乳腺癌根治術(shù)的發(fā)展歷史是什么
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乳腺手術(shù)是從19世紀(jì)末，哈斯特提出來一種方法，叫做根治術(shù)，他這個(gè)根治術(shù)就是整個(gè)把胸大肌和胸小肌都切除，當(dāng)時(shí)認(rèn)為這個(gè)手術(shù)是治療乳腺癌的一個(gè)唯一方法，擴(kuò)大的范圍越大，手術(shù)的范圍效果更好。20世紀(jì)50年代乳腺改良根治術(shù)，再往后就是目前為止，就是使用的比較多的，乳腺癌的改良根治術(shù)，是在60年代末的。改良根治術(shù)和以前相比，就是保留了胸大肌，還有切除胸小肌的，改良根治方法，還有就是胸大肌和胸小肌，都同時(shí)保留。20世紀(jì)80年代，保留胸大肌、胸小肌的方法，都是普遍用的方法，在以前的擴(kuò)大根治術(shù)，還有常規(guī)的根治術(shù)都已經(jīng)越來越少了，隨著以后的發(fā)展手術(shù)的范圍，可能越來越小。
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乳腺手術(shù)是從19世紀(jì)末，哈斯特提出來一種方法，叫做根治術(shù)，他這個(gè)根治術(shù)就是整個(gè)把胸大肌和胸小肌都切除，當(dāng)時(shí)認(rèn)為這個(gè)手術(shù)是治療乳腺癌的一個(gè)唯一方法，擴(kuò)大的范圍越大，手術(shù)的范圍效果更好。20世紀(jì)50年代乳腺改良根治術(shù)，再往后就是目前為止，就是使用的比較多的，乳腺癌的改良根治術(shù)，是在60年代末的。改良根治術(shù)和以前相比，就是保留了胸大肌，還有切除胸小肌的，改良根治方法，還有就是胸大肌和胸小肌，都同時(shí)保留。20世紀(jì)80年代，保留胸大肌、胸小肌的方法，都是普遍用的方法，在以前的擴(kuò)大根治術(shù)，還有常規(guī)的根治術(shù)都已經(jīng)越來越少了，隨著以后的發(fā)展手術(shù)的范圍，可能越來越小。
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的發(fā)展歷史：1、1896年國(guó)外就有學(xué)者通過切除卵巢，達(dá)到降低雌激素的目的，從而治療乳腺癌。2、上世紀(jì)80年代，用他莫昔芬阻斷癌細(xì)胞上，用雌激素受體活性治療乳腺癌。3、本世紀(jì)初出現(xiàn)了芳香化酶抑制劑，通過阻止雌激素的合成來治療乳腺癌。4、近幾年又用氟維司群進(jìn)行治療。
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乳腺癌改良根治術(shù)有兩種手術(shù)方式，一個(gè)是改良一，一個(gè)是改良二，改良一就是保留胸大肌、胸小肌，這樣對(duì)術(shù)后，上肢功能沒有大的影響，還有一種是改良二，改良二就是保留胸大肌，切除胸小肌，這樣對(duì)術(shù)后的功能影響也比較小，在以往一搬在早期，在以前的時(shí)候常規(guī)的進(jìn)行乳腺癌的根治性手術(shù)，那樣就是把胸大小肌都切除對(duì)上肢的功能，有一定的影響比較大，現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，通過臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)改良根治術(shù)跟這個(gè)乳腺癌，以前的乳腺癌根治術(shù)，效果沒有明顯的差異，現(xiàn)在乳腺的手術(shù)就趨于小化也就是說越小越好，也不是說越小越好趨于小化創(chuàng)傷小。
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乳腺癌改良根治術(shù)，是乳腺治療中最常見的一種手術(shù)方式，又稱為防根治術(shù)或者叫功能性根治術(shù)，這是一種針對(duì)乳腺癌患者，采取的一個(gè)外科治療手段，也是這個(gè)乳癌患者，首先的治療方案。改良根治術(shù)的的范圍，是和擴(kuò)大根治術(shù)，還有傳統(tǒng)的根治術(shù)相比，就是把胸大肌和胸小肌都保留了。切除的范圍，主要是癌、瘤周圍5厘米寬的皮膚，還有乳腺周圍的脂肪組織、筋膜，還包括腋窩淋巴結(jié)清掃。對(duì)于病人的治愈效果，保留胸大肌和胸小肌以后，對(duì)患者的身體的結(jié)構(gòu)，還有力量影響不是很大，病人以后的活動(dòng)，以及恢復(fù)都是非常好的。
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1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線，再到1896年居里夫婦分離出鐳，這就開始了一個(gè)放療的新紀(jì)元。在上個(gè)世紀(jì)的60年代，有了鈷60治療機(jī)直線加速器。70年代有了鐳療的巴黎系統(tǒng)。80年代出現(xiàn)了近距離治療。90年代隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)以及其他的高新技術(shù)的引入，出現(xiàn)了精確放療，目前是精確放療的時(shí)代。從1899年第一例放療治愈皮膚癌患者，到目前放療已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于，多個(gè)腫瘤的治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，放療加上放療無痛、無創(chuàng)的一些優(yōu)勢(shì)廣大腫瘤患者的心目中所能接受。
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乳腺癌改良根治術(shù)是區(qū)別于乳腺癌的常規(guī)根治術(shù)的概念，乳腺癌改良根治術(shù)就是把胸大肌和胸小肌以最大程度的保留，它的功能和外形為目的的一種根治術(shù)，這種根治術(shù)運(yùn)用比較廣泛，這個(gè)手術(shù)是目前比較成熟的治療方案，有部分機(jī)構(gòu)在做乳腺癌根治術(shù)的過程當(dāng)中可能會(huì)做乳腺的重建，就是乳腺癌的切除乳腺的同時(shí)放入假體，而來保證乳腺外形和手術(shù)前基本一樣，這對(duì)病人的心理狀態(tài)的調(diào)整，還有接受度還是非常高的。
