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孕婦甲狀腺癌患者如何控制TSH

收聽:6.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

孕婦甲狀腺癌患者控制TSH的標準:1、在妊娠的早期,一般要控制在0.1到2.5的區(qū)間內(nèi)。2、那么妊娠的中期,要控制在0.2-3.0的區(qū)間內(nèi)。3、妊娠晚期要控制到0.3-3.0的區(qū)間內(nèi)??傮w來說,當(dāng)女同志懷孕的時候,TSH要調(diào)整到2.5左右就可以了,所以需要妊娠的女患者,當(dāng)準備備孕或懷孕以后,一定要到醫(yī)院進行TSH的調(diào)整。

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    任保元主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:45
  • 甲狀腺癌患者術(shù)后如何進行TSH的抑制治療 ,我們知道甲狀腺癌他的手術(shù)方式,包括全甲狀腺切除和甲狀腺峽部及,腺葉的一個切除,內(nèi)分泌的抑制治療是我們重要的一環(huán),它的目的第一個是補充,切除甲狀腺以后的 ,甲狀腺功能的一個低下 ,第二更重要的就是要抑制,我們出促甲狀腺激素,也就是我們說的TSH的增高,因為TSH增高可以促進,甲狀腺細胞的增生,導(dǎo)致腫瘤的一個復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,那么它怎么進行TSH的抑制治療,我們需要把甲狀腺激素維持在一個正常值,到亞臨床甲亢水平之間,從而使TSH值維持在正常值與,亞臨床甲亢的一個水平之間,也就是要在正常值以下,我們在保證減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,降低腫瘤相關(guān)的死亡率的同時,應(yīng)該把它維持在一個合理的值里面,保證減少外源性亞臨床甲亢所,導(dǎo)致的一些不良的副作用,包括像心血管的一些疾病的發(fā)生和骨質(zhì)疏松,因而我們就是說應(yīng)該是對于高危組的甲狀腺癌患者,TSH值在初治區(qū)應(yīng)該是小于0.1,在隨訪期有一年以后,高危組應(yīng)該是小于0.1,對于低危組 我們在初治期的第一年,我們可以維持在0.1到0.5,但是對于隨訪期,我們可以把TSH預(yù)期值低危組,可以維持在0.5到2.0之間。

    曾泉副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:20
  • 要進行甲狀腺癌TSH抑制治療,在妊娠期間也是應(yīng)該一直進行的,抑制治療主要是左甲狀腺素,優(yōu)甲樂和生理合成的甲狀腺素是一樣的,所以在妊娠期間內(nèi)對母體和胎兒都是非常安全的。妊娠期間的抑制目標是0.1到1.5,不一定非要小于2.5以下才能妊娠。

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    懷孕期間如果發(fā)現(xiàn)TSH偏高,說明伴有甲狀腺功能的減退,懷孕以后因為絨毛膜促性腺激素的增加,在體內(nèi)會反饋的抑制TSH的分泌,所以懷孕的女性TSH的結(jié)果是低于傳統(tǒng)的下限。 因此懷孕以后對甲狀腺功能的監(jiān)測跟孕前的檢查結(jié)果不是完全一致的。正常懷孕早期TSH正常值應(yīng)該在0.1~2.5mU/L左右,如果超過2.5mU/L就說明偏高了。在懷孕中期不能夠超過3.0mU/L,如果超過也說明TSH增高。 TSH增高說明體內(nèi)的甲狀腺功能減退,需要配合藥物治療,如果不進行相應(yīng)的藥物調(diào)理,會引發(fā)早產(chǎn)、流產(chǎn),也會影響胎兒的發(fā)育,可能會出現(xiàn)智力低下的情況。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
    01:16
  • 甲狀腺癌術(shù)后tsh的安全值如下: 1、如果是低危的患者,癌癥比較局限,沒有發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,這時候手術(shù)切除也比較干凈,前兩年tsh控制在0.1~0.5就可以了,術(shù)后2年甚至10年,這中間維持在0.5~2.0可以了。 2、高?;颊叩哪[瘤復(fù)發(fā),有高復(fù)發(fā)風(fēng)險和淋巴轉(zhuǎn)移等情況,那么tsh安全值前一兩年要控制在0.1以下,術(shù)后2年甚至10年要控制到0.1~0.5左右。

    張宗明主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
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  • 甲狀腺癌術(shù)后TSH抑制值,應(yīng)該是控制到正常值以下,以減少甲狀腺癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)以及相應(yīng)的死亡。我們建議對于高危的患者在初治期TSH抑制值應(yīng)該小于0.1,但是對于低危組,我們建議可以把TSH抑制值放寬一點在0.1到1.0之間,訪期低位組的患者TSH抑制值可以在0.5到2.0之間,減少TSH長期抑制所帶來的亞臨床甲亢,帶來的一個不良的副作用 。

    曾泉副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:56