結(jié)核性心包炎與其它心包炎有什么不同
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)核性心包與其他心包炎有明顯的區(qū)別,其診斷主要通過以下幾個(gè)方面佐證:一、血液的檢查,血液的伽馬干擾素釋放試驗(yàn),血液的疾病三項(xiàng)檢查,陽性高度可疑有助于結(jié)腸細(xì)胞學(xué)診斷,血沉增快也是結(jié)核的一個(gè)非特異性的臨床特點(diǎn);二、肺部的檢查,如果肺部有鈣化點(diǎn)或者肺部有條縮影,以及有既往肺結(jié)核的證據(jù),也有注意結(jié)合細(xì)胞液的一個(gè)診斷,因?yàn)榉谓Y(jié)核是精神細(xì)胞液常見的一個(gè)傳播途徑;三、結(jié)核性心包液的性質(zhì)確診,基業(yè)的ad大于45,積液的伽馬干擾素陽性,基業(yè)的TBDN陽性,積液的抗酸染色陽性,均能確診是結(jié)核心包液,另外,如果心包炎經(jīng)過短期出現(xiàn)了心包的增厚以及心包的鈣化,在臨床上也同樣支持結(jié)核性心包液的臨床診斷。
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結(jié)核性心包與其他心包炎有明顯的區(qū)別,其診斷主要通過以下幾個(gè)方面佐證:一、血液的檢查,血液的伽馬干擾素釋放試驗(yàn),血液的疾病三項(xiàng)檢查,陽性高度可疑有助于結(jié)腸細(xì)胞學(xué)診斷,血沉增快也是結(jié)核的一個(gè)非特異性的臨床特點(diǎn);二、肺部的檢查,如果肺部有鈣化點(diǎn)或者肺部有條縮影,以及有既往肺結(jié)核的證據(jù),也有注意結(jié)合細(xì)胞液的一個(gè)診斷,因?yàn)榉谓Y(jié)核是精神細(xì)胞液常見的一個(gè)傳播途徑;三、結(jié)核性心包液的性質(zhì)確診,基業(yè)的ad大于45,積液的伽馬干擾素陽性,基業(yè)的TBDN陽性,積液的抗酸染色陽性,均能確診是結(jié)核心包液,另外,如果心包炎經(jīng)過短期出現(xiàn)了心包的增厚以及心包的鈣化,在臨床上也同樣支持結(jié)核性心包液的臨床診斷。
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結(jié)核性心包炎就是結(jié)核桿菌通過血液感染了心包,使結(jié)核性心包炎患者在生出病變。即為患有結(jié)核性心包炎的患者早期會(huì)在心臟和心包之間產(chǎn)生心包積液,到了中期晚期,患者的心包反復(fù)地積液過后就會(huì)形成鈣化增厚,就會(huì)限制心臟的舒張,這種疾病就叫做結(jié)核性心包炎。
心包就是心臟外面呢有一層保護(hù)的一層漿膜,即一層包膜。
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結(jié)核性心包炎多由于肺結(jié)核、胸膜結(jié)核蔓延至心包所致,也可以由粟粒性肺結(jié)核轉(zhuǎn)移所造成。結(jié)核性心包炎的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為低熱、乏力、消瘦、進(jìn)食差、結(jié)核性心包炎多見于不發(fā)達(dá)地區(qū),一般多見于男性,結(jié)核性心包炎嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心包積液、縮窄性心包炎、結(jié)核性心包炎,早期發(fā)現(xiàn)后一定要標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核治療,如果延誤不治可出現(xiàn)縮窄性心包炎、結(jié)核性心包炎,早期應(yīng)該抗結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)化治療,如果病人抗結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)治療之后,心包滲液增多,甚至嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)縮窄型心包炎的表現(xiàn),應(yīng)該外科手術(shù)治療。
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結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類,這些食物蛋白含量比較高,營(yíng)養(yǎng)豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對(duì)結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。
結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物,只有結(jié)核菌控制了,心包積液的產(chǎn)生才會(huì)逐漸減少,積液才會(huì)逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營(yíng)養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上,按時(shí)使用抗結(jié)核的藥物,并注意休息。
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結(jié)核性心包炎和結(jié)核性胸腔積液的區(qū)別為表現(xiàn)部位不同。
結(jié)核性心包炎主要是肺結(jié)核和淋巴結(jié)核,縱隔淋巴結(jié)核造成的心包的炎癥的改變。病人表現(xiàn)為心包積液,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為心臟舒張功能的障礙,病人可出現(xiàn)乏力、氣短、胸痛、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心包壓塞、暈厥表現(xiàn)。
結(jié)核性胸腔積液主要由于胸膜的結(jié)核,造成胸腔的積液,隨著胸腔積液的增多,病人可出現(xiàn)呼吸困難,呼吸困難嚴(yán)重時(shí),病人可以出現(xiàn)端坐呼吸,胸腔積液的治療主要是采取胸穿的方法治療。
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結(jié)核性心包炎早期表現(xiàn):可表現(xiàn)為低熱、體溫波動(dòng)在37到38度之間,同時(shí)可出現(xiàn)乏力、關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消瘦,還有些結(jié)核性心包炎的病人可出現(xiàn)高熱。結(jié)核性心包炎是由于肺結(jié)核和胸膜結(jié)核蔓延而造成,結(jié)核性心包炎的早期治療應(yīng)抗結(jié)核治療,如病人早期沒有進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療,可演變成慢性心包炎。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn),必要時(shí)就得需要外科手術(shù)的治療,結(jié)核性心包炎病人也可以出現(xiàn)胸痛表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難,甚至心臟壓塞的表現(xiàn),出現(xiàn)暈厥。