如果有一些檢查，比如通過彩超檢查或者通過鉬靶檢查，甚至通過核磁檢查，發(fā)現(xiàn)這樣小的結(jié)節(jié)，但是又沒有辦法進(jìn)行一個準(zhǔn)確的定位，那么對于這樣的結(jié)節(jié)，如果確實(shí)考慮惡性的風(fēng)險比較高，但是通過導(dǎo)絲定位或者通過這種特殊的影像學(xué)檢查，也無法準(zhǔn)確定位的情況下，那我們不能做手術(shù)切除，那么我們只能通過在短期之內(nèi)，進(jìn)行影像學(xué)的密切隨訪觀察，觀察結(jié)節(jié)的變化情況。
如果有一些檢查，比如通過彩超檢查或者通過鉬靶檢查，甚至通過核磁檢查，發(fā)現(xiàn)這樣小的結(jié)節(jié)，但是又沒有辦法進(jìn)行一個準(zhǔn)確的定位，那么對于這樣的結(jié)節(jié)，如果確實(shí)考慮惡性的風(fēng)險比較高，但是通過導(dǎo)絲定位或者通過這種特殊的影像學(xué)檢查，也無法準(zhǔn)確定位的情況下，那我們不能做手術(shù)切除，那么我們只能通過在短期之內(nèi)，進(jìn)行影像學(xué)的密切隨訪觀察，觀察結(jié)節(jié)的變化情況。
乳腺結(jié)節(jié)一旦診斷明確，如果是良性的，可以臨床上觀察治療，每3-6個月進(jìn)行彩超復(fù)查，如果變化不大，可以根據(jù)患者的癥狀，給予一定的乳癖消、紅金消結(jié)膠囊來緩解乳腺增生結(jié)節(jié)的形成。 對于形成較大的乳腺結(jié)節(jié)，也可以考慮做局麻手術(shù)，局部切除之后做快速病理。如果考慮乳腺結(jié)節(jié)為良性，這種情況可以切除、縫合之后，定期復(fù)查。如果考慮惡性的乳腺結(jié)節(jié)，就應(yīng)該按照病理性質(zhì)進(jìn)行乳腺癌的根治性手術(shù)，這樣能夠有效快速的治療乳腺結(jié)節(jié)。同時，針對惡性的乳腺結(jié)節(jié)，術(shù)后要給予放療、化療、內(nèi)分泌靶向等生物療法。
日常中發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)多是增生結(jié)節(jié)或是小輕微瘤，這需根據(jù)患者報(bào)告結(jié)果來判斷，當(dāng)結(jié)節(jié)比較小、形態(tài)規(guī)則、邊界清且沒有血流一般建議藥物治療或是觀察三到六個月檢查一次。如果范圍比較大、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則或是有血流信號則建議明確診斷，看是否需要進(jìn)一步檢查CT磁共振或者穿刺，檢查結(jié)果是良性可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，惡性則建議盡快手術(shù)治療。最常見的小結(jié)節(jié)也應(yīng)引起重視，通過就醫(yī)明確診斷良性與否，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
乳腺結(jié)節(jié)需要怎么處理，對于結(jié)節(jié)后續(xù)治療策略的制定還是需要根據(jù)結(jié)節(jié)的良、惡性來做相應(yīng)的區(qū)分。比如：去看結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，了解腫塊長了多久了，長得快不快，還要臨床查體，看腫塊邊界怎樣，周圍有沒有一些和周圍組織的關(guān)系怎樣，還有一些特殊的真相，比如：乳頭溢液等特殊征象來綜合判斷，這個結(jié)節(jié)是需要隨訪的，進(jìn)一步向組織學(xué)穿刺、細(xì)菌也好或進(jìn)一步就直接手術(shù)拿掉或做相應(yīng)的其他的后續(xù)治療策略的制定，還是需要看結(jié)節(jié)到底是傾向于良性還是傾向于惡性。
乳腺結(jié)節(jié)疾病是否需要進(jìn)行手術(shù)，要根據(jù)患者的患病情況來進(jìn)行決定的。 如果結(jié)節(jié)沒有癥狀、比較小、分類比較低，可以通過生活作息調(diào)理，使用藥物來進(jìn)行治療?；颊叱霈F(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，可能是飲食問題、身體的內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，也可能是血液流動不暢所導(dǎo)致的。在出現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)的情況下，患者要及時調(diào)理自己的生活作息，不熬夜，不吃辛辣刺激的食物，保持心情舒暢，來進(jìn)行控制。 在患病期間，如果出現(xiàn)乳房有硬塊，腫脹疼痛的情況，要及時去醫(yī)院進(jìn)行治療，可以選擇服用藥物來進(jìn)行緩解。平時要多吃一些新鮮的水果、蔬菜，補(bǔ)充一些維生素。
乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)需要的時間也不能一概而論，如果是單發(fā)結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)比較小，那么手術(shù)時間會比較短，對于一些數(shù)量比較多，性質(zhì)比較復(fù)雜的這種結(jié)節(jié)，可能手術(shù)時間又會比較長一些，那么簡單來講那么乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)，主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的位置數(shù)量以及形態(tài)和它具體的性質(zhì)來判斷，如果是一個查體可以觸及的單發(fā)的良性的乳腺結(jié)節(jié)手那么從準(zhǔn)備到患者出手術(shù)室，一般的時間是半個小時左右就足夠了，如果這樣的乳腺結(jié)節(jié)因?yàn)楸容^小，同時又是多發(fā)的，是不可觸及的，為了在手術(shù)當(dāng)中準(zhǔn)確地把乳腺結(jié)節(jié)找到，同時切干凈來做一個準(zhǔn)確的病檢，那么需要讓患者的術(shù)前做一個影像學(xué)的引導(dǎo)下的導(dǎo)絲定位，以達(dá)到手術(shù)當(dāng)中能夠準(zhǔn)確切除的目的，同時手術(shù)當(dāng)中也會根據(jù)導(dǎo)絲的位置來逐一切除乳腺的結(jié)節(jié)，對于手術(shù)的時間可能就會相應(yīng)的更長一些。
