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呂洪志副主任醫(yī)師
心血管外科
吉林省腦科醫(yī)院
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缺血性腦血管病介入治療后能治愈嗎

收聽:4.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

取決于起病的狀態(tài)介入治療學(xué)名叫DSA,全名叫做全腦血管造影術(shù),是通過介入的方法對(duì)腦血管進(jìn)行檢查和治療的方法,平時(shí)是在做右側(cè)股動(dòng)脈處局部麻醉,然后穿刺針置入股動(dòng)脈,然后再插入造影導(dǎo)管進(jìn)入宮上的時(shí)候,通過向?qū)Ч軆?nèi)注入造影劑來顯示全腦血管的形態(tài),如果手術(shù)前一般患者精神狀態(tài)都很好,沒有神經(jīng)功能缺失,手術(shù)之后并沒有并發(fā)癥,往往整個(gè)治療過程中還算是很順利的,應(yīng)該不會(huì)有什么后遺癥,手術(shù)之前如果有神經(jīng)功能缺失,比如說言語不清手腳活動(dòng)不利索,反應(yīng)遲鈍,術(shù)后不能恢復(fù)取決于神經(jīng)功能缺失的嚴(yán)重程度,也就是后續(xù)康復(fù)治療效果的問題,也與個(gè)人的體質(zhì)、 年齡、 疾病狀態(tài),有很多關(guān)系存在著很多大的不確定性,所以跟很多疾病狀態(tài)有關(guān)系,所以沒有一個(gè)明確的答復(fù)。

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    呂洪志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院心血管外科
    01:28
  • 缺血性腦血管病主要來說要看你缺血的嚴(yán)重程度,如果說血管狹窄在50%以下,那么你可以通過長(zhǎng)期的口服藥物,比如阿司匹林,比如阿托伐他汀鈣。如果說你合并有高血壓、高同型半胱氨酸、高血糖、高血脂等等,對(duì)于這些因素也一概處理,通過定期的臨床觀察,可以獲得臨床上的治愈。 如果你的血管狹窄程度很重或者伴有嚴(yán)重的臨床癥狀,那么介入治療或外科手術(shù)的干預(yù)是必不可少的了,外科的手術(shù)干預(yù)包括常見的包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫或者局部血管狹窄以后行的顳頂動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈搭橋、枕動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈或者說小腦上動(dòng)脈等等的搭橋手術(shù)也可以緩解腦缺血的癥狀。

    朱莽主治醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:34
  • 缺血性腦血管病它分為兩大特點(diǎn),第一個(gè)是病人患者患缺血性腦血管病處于早期的階段。早期階段的情況下,動(dòng)脈是發(fā)生早期的狹窄,它引起的臨床癥狀比較重的表現(xiàn)為,可能是一過性的腦血管病的腦血管痙攣,導(dǎo)致的病人的患者的頭暈、頭部不適、頭痛等癥狀。這些患者在早期預(yù)防和干預(yù)的情況下,是可以得到控制的。但是另外一種腦血管病就是缺血性的腦血管病,它是因?yàn)榧毙缘难艿拈]塞,會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床的癥狀。它的致殘率、致死率是相應(yīng)的非常高的。第二種缺血性腦血管病的患者,如果能達(dá)到完全的治愈,我覺得從科學(xué)的角度是不敢這么認(rèn)為的。因?yàn)樗鼘?dǎo)致了一些神經(jīng)功能的障礙,在某種程度上是不可逆的,只能是降低它導(dǎo)致的一些危害、神經(jīng)功能障礙的進(jìn)一步的加重。

  • 介入治療學(xué)名叫DSA,全名叫做全腦血管造影術(shù),是通過介入的方法對(duì)腦血管進(jìn)行檢查和治療的方法,平時(shí)是在做右側(cè)股動(dòng)脈處局部麻醉,然后穿刺針置入股動(dòng)脈,然后再插入造影導(dǎo)管進(jìn)入宮上的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候通過向?qū)Ч軆?nèi)注入造影劑來顯示全腦血管的形態(tài),如果要是說在這個(gè)過程中發(fā)現(xiàn)了腦血管堵塞,急性腦梗死的病人可以通過導(dǎo)管注入溶栓的藥物進(jìn)行血管再通治療,叫做動(dòng)脈溶栓,需要進(jìn)行支架治療者,也是通過頸部和腦血管的支架送入血管內(nèi),到達(dá)病變位置后將支架釋放介入檢查,治療后需要臥床數(shù)小時(shí),使大腿血管得到修復(fù),之后即可恢復(fù)日常活動(dòng),檢查治療過程中病人僅有短暫輕微疼痛,不需要特殊處理,術(shù)后的時(shí)候需要觀察右腹部穿刺處有無動(dòng)脈出血,術(shù)后監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈,24小時(shí)內(nèi)盡量少?gòu)澢贾?/p>

    呂洪志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院心血管外科
    01:37
  • 缺血性腦血管病治療介入全稱叫做全腦血管造影,是在股動(dòng)脈上穿刺,然后用造影導(dǎo)管在宮上顯示全腦血管造影,一般包括頸內(nèi)動(dòng)脈,后循環(huán)有椎動(dòng)脈,還有基底動(dòng)脈,然后發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)有無狹窄,如果有狹窄或者閉塞的,再用導(dǎo)管注入溶栓藥物溶栓,這叫動(dòng)脈溶栓。如果發(fā)現(xiàn)有狹窄的地方,可以用一些支架在狹窄處球囊擴(kuò)張,然后用支架成形,但是一般就特別狹窄的血管可以急診這么做,然后術(shù)中可以泵一些抗凝藥,如果說血管狹窄一般都是雙抗治療,比如說雙抗包括阿司匹林和氯吡格雷,平時(shí)7天之后再做支架成形,這樣效果比較好防止支架內(nèi)血栓形成,還有減少支架的排異反應(yīng)。

    呂洪志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院心血管外科
    01:34
  • 缺血性腦血管病嚴(yán)重嗎 收聽:3.07w

    缺血性腦血管病是否嚴(yán)重,取決于其具體的類型以及病灶所累積的范圍大小。 如果是后循環(huán)缺血,則情況一般不嚴(yán)重,患者多有頭暈、走路不穩(wěn)等癥狀,但不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能缺損體征;如果是短暫性腦缺血發(fā)作,經(jīng)過治療以后,大部分患者都可以痊愈,也不會(huì)遺留明顯的后遺癥;如果是腦梗死,則有可能遺留后遺癥,引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,最常見就是偏癱、半身不遂、有時(shí)伴有言語障礙;如果腦梗死范圍較大,還有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。 所以上述幾個(gè)類型當(dāng)中,腦梗死是最嚴(yán)重的缺血性腦血管疾病。

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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