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鄭炳旭主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
吉林省腦科醫(yī)院
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什么是帕金森的肌強直和帕金森的步態(tài)異常

收聽:4.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肌強直它是出現(xiàn)齒輪樣的,而不是像腔梗一樣完全動不了那種,用藥物相應(yīng)癥狀就會減輕。帕金森的異常步態(tài),慌張步態(tài),就是走路的時候病人步幅減小,然后往前越走越快,然后剎不住車的那種感覺,最典型就是患者啟動是困難的,就是剛走那幾步是很難啟動的,然后他剎車的時候,停下來的時候也非常困難,這是典型的帕金森的這種步態(tài),慌張步態(tài)、異常步態(tài)都是一些后期晚期才會出現(xiàn)的癥狀,早期異常步態(tài),可能是走路的時候擺臂不對稱,或者一側(cè)的肢體笨拙了

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    鄭炳旭主任醫(yī)師
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  • 肌強直是帕金森病人非常重要的臨床表現(xiàn),臨床上肌強直分為一個由于震顫導(dǎo)致的齒輪樣的張力升高和單純的肌強直,就鉛管上的張力升高,這個在帕金森病人是很多見的。如果說不合并震顫就是鉛管上的肌強直,如果合并震顫就是齒輪樣的肌強直。

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  • 帕金森病人步態(tài)障礙是非常常見的,臨床癥狀形容一下就叫慌張步態(tài)。什么叫慌張步態(tài)呢,就是比如說我們正常人從椅子上想站起來行走非常的自如,很快就站起來了,說走邁開步就走了。但帕金森的病人不行,站起來像行走往往猶豫停頓,邁步的時候非常的困難,一旦起步以后又收不住腳步,就好像前方有一個物體要去抓物體一樣就是前沖的樣子,特別是在轉(zhuǎn)彎的時候病人非常的困難。

    牛小媛主任醫(yī)師
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  • 帕金森患者進行的步態(tài)訓(xùn)練有兩種  1、邁步訓(xùn)練:帕金森病患者的步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)從邁步開始,因患者會出現(xiàn)小碎步、前沖、轉(zhuǎn)彎困難等,所以在邁步時,要求患者兩眼直視前方,身體站直,兩側(cè)上肢要與下肢起步合拍,協(xié)調(diào)擺動,且第一步一定要大跨步,如果第一步很小,就很容易使患者出現(xiàn)慌張步態(tài)。如出現(xiàn)慌張步態(tài),應(yīng)立即停止訓(xùn)練,然后令患者稍作休息后重新開始。如向前邁步訓(xùn)練順利,可令患者嘗試向后跨步移動重心訓(xùn)練。 2、按標記行走訓(xùn)練:通過地板加設(shè)標記,如行走路線標記、轉(zhuǎn)移路線標記、足印標記等,以達到控制步幅及寬度的目的,令患者按標記指示行走,如步態(tài)控制較好,可逐漸在前方設(shè)置5.0厘米-7.5厘米的障礙物,讓患者試著跨越。 需要注意的是,步態(tài)訓(xùn)練的時候要注意患者鞋子的選擇。如患者有小碎步,要盡量選擇鞋底摩擦力較大的鞋子,如橡膠底,以保證走步時不易滑溜;如患者有前沖步態(tài),要盡量選擇平跟的鞋子,以減慢前沖的趨勢,患者也可利用手杖限制前沖步態(tài),維持平衡。

    袁勇副主任醫(yī)師
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    鉛管樣強直是肌張力障礙中的一種,常見于帕金森患者的患肢,在被動的牽拉患者大關(guān)節(jié)的時候,可以感覺到全程有一種受阻、抵抗、發(fā)僵、扳不動,需要到專業(yè)的醫(yī)院,請??漆t(yī)生進行規(guī)范的臨床查體。一般情況下,鉛管樣的肌張力障礙患者,多半還會伴有肌肉的震顫。

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