臨床上腎沒有功能或者腎實質(zhì)結(jié)核的廣泛的破壞，合并有難以控制的高血壓或腎輸尿管連接部梗阻者，腎結(jié)核合并腎細(xì)胞癌者。在做腎切除之前一定要關(guān)注對側(cè)腎功能的情況，確保對側(cè)腎功能正常再進(jìn)行換腎的切除， 輸尿管結(jié)核如果在輸尿管和膀胱連接部短的狹窄和腎臟破壞不明顯，可以采取內(nèi)支架擴(kuò)張引流。對于附睪結(jié)核其單純的一個附睪結(jié)節(jié)可以采用藥物治療，如果附睪結(jié)核破潰了陰囊形成了膿腫，這個時候就需要采取手術(shù)治療清除膿腫
臨床上腎沒有功能或者腎實質(zhì)結(jié)核的廣泛的破壞，合并有難以控制的高血壓或腎輸尿管連接部梗阻者，腎結(jié)核合并腎細(xì)胞癌者。在做腎切除之前一定要關(guān)注對側(cè)腎功能的情況，確保對側(cè)腎功能正常再進(jìn)行換腎的切除， 輸尿管結(jié)核如果在輸尿管和膀胱連接部短的狹窄和腎臟破壞不明顯，可以采取內(nèi)支架擴(kuò)張引流。對于附睪結(jié)核其單純的一個附睪結(jié)節(jié)可以采用藥物治療，如果附睪結(jié)核破潰了陰囊形成了膿腫，這個時候就需要采取手術(shù)治療清除膿腫
鼻咽腔比較小，鼻咽的侵犯比較早期，通過鼻腔內(nèi)鏡去病檢的時候，可能就把手術(shù)做了，病人術(shù)后補(bǔ)充放射治療，對于復(fù)發(fā)的病人，是可以考慮復(fù)發(fā)以后的手術(shù)治療，因為二次放療對鼻咽可能會導(dǎo)致正常組織進(jìn)一步損傷，同時正常組織損傷也會加大，所以這種病人可以通過手術(shù)治療的方式，讓病人生活質(zhì)量得到提高。
胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有： 1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血，經(jīng)過保守治療，內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療，都不能使?jié)冎寡臅r候。 2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后，出現(xiàn)腹膜炎的體征的時候。 3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門梗阻，尤其是幽門管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻，通過內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除，或者是在內(nèi)鏡下通過球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。 4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時候。
主要可以分為兩個方面：一方面是疾病進(jìn)展到非手術(shù)不可的階段：包括了①大出血不止或反復(fù)大出血；②結(jié)腸出現(xiàn)了穿孔；③出現(xiàn)了中毒性巨結(jié)腸；④結(jié)腸出現(xiàn)了狹窄或者癌變，出現(xiàn)了狹窄的病人需要手術(shù)的原因是大部分狹窄的患者容易伴隨或者進(jìn)一步發(fā)展為結(jié)腸癌，及早手術(shù)可以早期切除癌變的結(jié)腸；另一方面是藥物沒有辦法有效地控制病情的階段：包括了①用了大量的激素、免疫抑制劑、生物制劑類克等藥物治療后病情完全沒有改善，這種時候就該考慮手術(shù)了，而且越早對病人越好，謹(jǐn)記！延遲了會有生命危險！一般公認(rèn)的是激素治療無效（治療3天）后就應(yīng)該考慮是否手術(shù)。②用了激素或者其他藥物治療效果很好，但是激素一停藥就復(fù)發(fā)；③以前因為急診手術(shù)，切了部分結(jié)腸，剩下的結(jié)腸仍然有炎癥反復(fù)發(fā)作；這種病人應(yīng)該找有經(jīng)驗的潰瘍性結(jié)腸炎中心治療，因為后面的手術(shù)難度大，容易出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥。④如果部分青少年兒童因為潰瘍性結(jié)腸炎疾病導(dǎo)致影響生長發(fā)育的也可以考慮手術(shù)治療。
一般根據(jù)患者的不同需求，比如要是患者是文字工作者，然后他又比較年輕還在職，所以他對眼睛的要求就會比較高，可能他0.6的視力就已經(jīng)影響他的工作了，那我們就可以考慮給他手術(shù)治療，但是對于一個不經(jīng)常用眼的退休在家的，全身情況又不是很好的一個老年患者的，就是可以再評估一下，如果他要是不愿意進(jìn)行手術(shù)治療，可以等一等比如能到0.3的視力再進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)個人的情況綜合評估。
對于部分病因明確的重度少弱畸形精子癥患者及無精子癥患者需要手術(shù)治療。臨床常見的男性不育手術(shù)治療包括三大類，提高睪丸生精功能改善精子生精環(huán)境的手術(shù)，提高精子輸送能力，疏通輸精管道的手術(shù);針對無精癥患者經(jīng)睪丸提取精子的手術(shù)。
