肝移植需要血型一樣嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝臟作為一個(gè)免疫豁免器官，不需要進(jìn)行HLA交叉配型，僅需要符合輸血原則即可，血型一致最好，如果血型不一致，符合輸血原則就行。對(duì)于超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生，往往是受者體內(nèi)由于血型不合，或者受者體內(nèi)存在針對(duì)供肝的抗體所發(fā)生的排斥反應(yīng)，我們可以通過加大調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物來進(jìn)行治療，但通常需要進(jìn)行再次肝移植治療。對(duì)于急性排斥反應(yīng)，我們可以通過調(diào)整排斥反應(yīng)方案和加大抗排斥反應(yīng)藥物的劑量來進(jìn)行治療。對(duì)于慢性排斥反應(yīng)，通常也需要進(jìn)行再次肝移植進(jìn)行治療。
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肝臟作為一個(gè)免疫豁免器官，不需要進(jìn)行HLA交叉配型，僅需要符合輸血原則即可，血型一致最好，如果血型不一致，符合輸血原則就行。對(duì)于超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生，往往是受者體內(nèi)由于血型不合，或者受者體內(nèi)存在針對(duì)供肝的抗體所發(fā)生的排斥反應(yīng)，我們可以通過加大調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物來進(jìn)行治療，但通常需要進(jìn)行再次肝移植治療。對(duì)于急性排斥反應(yīng)，我們可以通過調(diào)整排斥反應(yīng)方案和加大抗排斥反應(yīng)藥物的劑量來進(jìn)行治療。對(duì)于慢性排斥反應(yīng)，通常也需要進(jìn)行再次肝移植進(jìn)行治療。
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肝臟移植過后因?yàn)橐浦仓镜母闻K，并不是說受體本身的，所以我們從人體的機(jī)體的免疫學(xué)角度來說，它會(huì)出現(xiàn)排斥的反應(yīng)。因此我們大部分吃的是抗排斥藥，看排斥藥現(xiàn)在也有很多種，尤其是藥物的不斷的進(jìn)步，抗排斥藥現(xiàn)在發(fā)展的。做的越來越副作用比較小，效果也比較好，但是它服藥過是也需要吃下去的，來同時(shí)要定期的監(jiān)測(cè)血藥濃度。比如說FK506，像通過他的血壓濃度的調(diào)整，需要波動(dòng)來及時(shí)的調(diào)整一些藥物的用法用量。因此它移植過后，定期復(fù)查，也是常規(guī)性的一個(gè)工作。
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通常情況下血型是不會(huì)改變的。但如果做了骨髓造血干細(xì)胞移植，供者的血型和受者不同，是有可能會(huì)出現(xiàn)血型的變化的，或者做了其他的臟器的移植，也有可能會(huì)導(dǎo)致血型出現(xiàn)異常，通常情況下血型是不會(huì)變的，但是由于血型的分類比較多，特別是存在一些亞型的血型，就有可能會(huì)出現(xiàn)前后兩次測(cè)定的血型并不一致，導(dǎo)致感覺血型是會(huì)發(fā)生變化，其實(shí)主要還是由于亞型的問題，某一些亞型有一些抗原表達(dá)比較弱，進(jìn)行測(cè)定時(shí)沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能會(huì)誤認(rèn)為其他的血型，在某些時(shí)候這種抗體表現(xiàn)增強(qiáng)了，或者試劑更為敏感，就可以識(shí)別到相應(yīng)的抗原。這時(shí)候見別的的血型就是正確的血型，但是不同意原先被誤認(rèn)為的血型，大家就會(huì)認(rèn)為血型發(fā)生了變化，實(shí)際上血型并沒有變化，只是我們的檢驗(yàn)出現(xiàn)了一些誤差。
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血型怎么查？比較簡(jiǎn)單的就是如果想知道自己的血型，直接到醫(yī)院掛號(hào)，叫醫(yī)生給你查一個(gè)血型，醫(yī)生就會(huì)給你開具血型的檢查單，你就知道自己是什么血型了，其次可以到獻(xiàn)血車上獻(xiàn)血，義務(wù)獻(xiàn)血的時(shí)候，他們也會(huì)給你做相應(yīng)的血型鑒定，這樣就能夠明確是什么血型。其實(shí)血型是指紅細(xì)胞膜上的特異性的抗原的類型，他最常用的我們常見的可以分為abo的血型和rh血型，血型的話是通過把血滴在玻片上進(jìn)行混合，我們通過相應(yīng)的識(shí)別它相應(yīng)的抗體和抗原，然后進(jìn)行分類，根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在有a抗原b抗原，可以分為a型血、b型血、ab型血和o型血，而且我們還要看它里面有沒有抗就是凝聚物，有沒有抗 a有沒有抗b通常情況下a型血的病人有凝集源a但是有抗 b呃 b型血是有凝聚源，b它有抗a ，a b型的病人，它是有 a型和b型的抗體凝聚源，但是沒有相應(yīng)的抗體，可o型是沒有凝聚源，但是有相應(yīng)的抗a和抗b這種通過這種方法，然后我們就可以進(jìn)行一個(gè)血型的分型，初步的一個(gè)分型。實(shí)際上血型的話比我們認(rèn)知當(dāng)中的要復(fù)雜一些，它還有一些亞型 通常情況下，我們比較有些時(shí)候表達(dá)比較弱的話很難鑒別出來，但是通常情況下我們還是分為a b o和 a b型，那么4種血型，rh血型分為rh陽(yáng)性和rh陰性血型。
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目前來說和輸血相關(guān)的血型，包括兩個(gè)血型體系，一個(gè)是ABO血型體系，第二個(gè)是RH血型體系?，F(xiàn)在輸血要求同型血，也就是說ABO血型要相符，RH血型也必須要相符。ABO血型，也就是常見的A型血、O型血、B型血、AB型血這4種血型，而RH血型，包括RH陽(yáng)性血和RH陰性血，對(duì)于RH陽(yáng)性的患者可以接受RH陰性的血，但是RH陰性的病人是不能輸注RH陽(yáng)性的血的。其次除了通型輸注之外，還進(jìn)行交叉配血，當(dāng)患者是同型的時(shí)候，還要把患者的血細(xì)胞和所供者的血漿，以及患者的血漿和供者的紅細(xì)胞進(jìn)行交叉配血。分為主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)和次側(cè)都沒有凝集，就認(rèn)為輸血是安全的，不存在著有凝集的風(fēng)險(xiǎn)或者有其它的風(fēng)險(xiǎn)，這是治療原則，就是必須要同血型，而且需要交叉配血合格。
其次在急診輸血的情況下，又沒有同型血的情況下，O型血可以少量的輸給其它三種血型，AB型的血可以少量的接受其它三種血型。一般情況下，仍舊進(jìn)行建議建議要同型輸注，特別是目前的醫(yī)療環(huán)境當(dāng)中，提供的都是同型的輸血。
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血型的種類是很多的，特別是血型的分類體系本身就有100多種，最常見的血型分類體系也有26種，與輸血和溶血反應(yīng)相關(guān)比較大的是ABO血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)，這兩種血型系統(tǒng)。
因此，血型的分類到底有多種，首先要看它是以哪種方法進(jìn)行分類，按照哪種血型體系進(jìn)行分類。以最常見的ABO血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)來分類，就可以分為 A型血、B型血、AB型血和O型血。而RH系統(tǒng)血型可以分為RH陽(yáng)性血和RH陰性血，具體的 A型血中又可以有一些小的亞型，但是通常還是認(rèn)為是以4種主要的血型為主。而RH血型，在漢族人當(dāng)中，98%都是RH陽(yáng)性的血型，少數(shù)民族當(dāng)中可能大概有5%左右的是RH陰性的血，而RH陽(yáng)性血和RH陰性血，是以它有沒有含抗d抗原來標(biāo)記區(qū)分的。
