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陳丹副主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
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降鈣素治療骨質(zhì)疏松的機理是什么

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降鈣素治療骨質(zhì)疏松的原理:1、它可以抑制破骨細胞的骨吸收。2、它還可以減少破骨細胞的數(shù)量。所以當破骨細胞的骨吸收減少了,數(shù)量下降之后,骨骼的破骨狀態(tài)就會下降,這相對骨量形成的作用就會更加明顯,所以這時患者的骨密度就會得到改善。降鈣素目前分為鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素,而我們最常用的是鮭魚降鈣素。我們平常用的鮭魚降鈣素有兩種劑型,包括注射劑、鼻噴劑。

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    陳丹副主任醫(yī)師
    湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:50
  • 降鈣素主要是抑制破骨細胞的一種強效抑制劑,主要作用于甲狀旁腺素,使得骨的破壞減少,同時促進骨的形成,就可以使骨質(zhì)疏松明顯緩解。因此在短期骨質(zhì)疏松患者合并骨痛時使用效果極好,但由于降鈣素存在著抑制破骨細胞形成的機制,所以長期使用降鈣素有抑制骨形成的作用。因此,在骨痛時的骨質(zhì)疏松患者 可短期使用,它同時有阿片類的止痛作用,效果非常好。但不建議長期使用降鈣素治療,降鈣素的治療一般療程建議2個月左右即可。

    郝敏副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:15
  • 降鈣素主要用于骨質(zhì)疏松伴有嚴重骨痛的患者,降鈣素在治療骨質(zhì)疏松的同時,會使人體的內(nèi)啡肽增加,從而使人體的痛閾提高,所以它可以有效的緩解骨質(zhì)疏松引起的骨痛。長期應用降鈣素,可能會增加發(fā)生腫瘤的風險,所以一般用藥每年不要超過4個月,超過4個月應該停藥。

  • 降鈣素適合于伴有疼痛的骨質(zhì)疏松患者,但降鈣素由于是從魚的身體里提取的一種藥物,所以,不適合海鮮過敏的人使用。 降鈣素目前臨床上分為鰻魚降鈣素和鮭魚降鈣素兩種,降鈣素應用有一定的療程限制,建議一次應用盡量小于3個月,因為3個月以上,有研究認為,可能和腫瘤的發(fā)生會有相關性。

    張懷華副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:06
  • 降鈣素又分為鼻噴劑和注射劑,注射劑因為它使用起來不是很方便,所以對于普通的患者來說,可能在醫(yī)院使用時相對要好些,但如果在家中使用注射劑就不是很方便了。所以現(xiàn)在有鼻噴劑這種劑型,但在使用鼻噴劑時也要注意藥物的保存,因為它要求放在冰箱里面的,大概就是5到8度來保存,但在使用時,不要把特別涼的藥直接噴到鼻子里面,應把它預熱,就是恢復到室溫的水平大概放5分鐘左右,然后再來使用這個藥物。另外降鈣素,因為它使用的時間不要過長,一般我們推薦使用三個月就要停用。

    李玲主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:10
  • 降鈣素和甲狀旁腺素以及活性維生素D是我們體內(nèi)最常見的鈣調(diào)激素,在降鈣素它是由C細胞合成和分泌的,因此對于甲狀腺術后的病人,因為甲狀腺組織被切除,那么降鈣素的分泌自然就減少,但是降鈣素也可以在甲狀旁腺和胸腺也有少量的分泌,再一個降鈣素它的主要的作用是在人體血鈣升高的情況下,降鈣素分泌一方面通過抑制破骨細胞的活性減少骨鈣的釋放,另一方面通過尿鈣排泄的增加來降低血鈣,達到血鈣在一個穩(wěn)定的水平,但是降鈣素的作用一般持續(xù)的時間比較短,起效雖然迅速但持續(xù)的時間短,因此降鈣素的缺乏對骨骼的影響并不是太大,甲狀腺切除之后最主要的影響是因為甲狀腺激素的缺乏,因為甲狀腺激素對人體骨骼的生長發(fā)育以及重建都有非常重要的作用,因此甲狀腺激素缺乏以后會使骨骼的轉(zhuǎn)換降低,從而使骨流失而發(fā)生骨質(zhì)疏松,所以從這個角度來說甲狀腺手術后預防骨質(zhì)疏松,其實最重要的就是鈣和維生素D的使用以及抗骨質(zhì)疏松藥物的使用來保證骨密度和骨骼的強度。

    曾玉紅主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
    02:09