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王師菡主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

靜脈血栓是如何造成的

收聽:4.36w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

靜脈血栓死亡率高,對(duì)我們的身體可以產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,靜脈血栓的易感人群又有哪些?發(fā)現(xiàn)后我們又有哪些應(yīng)急措施?

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    下肢靜脈血栓是如何形成的? (1)淺靜脈最容易見的曲張也可以形成血栓,對(duì)全身的危害比較小,下肢深靜脈血栓形成對(duì)全身的危害比較大,靜脈里面的血管流的是靜脈血,血液流速相對(duì)比較慢,相對(duì)動(dòng)脈來講血栓形成的機(jī)會(huì)比較多; (3)深靜脈血栓形成,血管內(nèi)膜的損傷; (4)另外就是血液流得緩慢,比如長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng)或者坐飛機(jī)、火車血液流動(dòng)緩慢; (5)還有叫血液的高凝狀態(tài),比如病人失水過多血液濃縮或者其他的一些腫瘤病人本身就屬于一種血液高凝狀態(tài),就誘發(fā)血栓形成了。

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    如果發(fā)現(xiàn)有像我剛才說的,腿腫了腿不舒服的癥狀了,到我們血管外科來就診,醫(yī)生通過查體,如果懷疑有靜脈血栓,我們最常見的一個(gè)方法就是一個(gè)下肢靜脈超聲,通過靜脈超聲,可以很清楚地看到,就是里面靜脈里面的一個(gè)情況,有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生,診斷下肢深靜脈血栓,非常非常容易的,說這是又無創(chuàng)診斷方法又非常可靠的一個(gè)診斷方法,另外就說還有的其他,比如說我們?cè)鰪?qiáng)CT,下肢靜脈的一個(gè)CTV,或者是其他的一些比如化驗(yàn)檢查,我們有一個(gè)特殊的指標(biāo)叫D二聚體 ,它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成,這是我們主要的一個(gè)診斷方法。

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    1、要長(zhǎng)期活動(dòng)。久坐過后要進(jìn)行一定時(shí)間的活動(dòng),舒展身體。2、用藥物進(jìn)行預(yù)防??煞靡恍┛鼓乃幬?,包括阿司匹林。3、長(zhǎng)期臥床的病人或大手術(shù)的病人,要復(fù)查凝血項(xiàng)。如果D-二聚體較高,要進(jìn)行抗凝的治療。4、長(zhǎng)期臥床患者需進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練、足部體操等。

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    急性肺栓塞其實(shí)就是說它是境外系統(tǒng)的血栓情況。往往還有叫深靜脈血栓形成,還有叫呃因?yàn)檫@個(gè)肺栓的叫pte,那么還有一種就叫 v t e, v t e叫靜脈血栓栓塞栓塞癥。靜脈血栓栓塞癥里面包括了肺靜脈血栓和肺栓塞,,也就是說它是病因是一種的。那么關(guān)于深靜脈血栓形成的條件,首先它是一個(gè)血流緩慢,那么第2個(gè)條件就是靜脈的內(nèi)血管的內(nèi)皮功能的損傷,第3點(diǎn) 就叫血液粘稠度的增加。所以靜脈血栓形成只要是可以導(dǎo)致這三種情況的,都可能會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓,這里面包括了、骨折或大手術(shù)后的血管關(guān)節(jié)置換,或久病臥床的,或者是久坐不起的,或服用某些藥物的,比如:避孕藥物或激素、腫瘤等等,這些因素都可能會(huì)導(dǎo)致以上這三種情況,那么就會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓的形成。

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