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郭兮恒主任醫(yī)師
呼吸內科

塵肺病的級別

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塵肺病的級別分為三期,一期塵肺是指總體密度為1級的小陰影分布范圍至少達到兩個肺區(qū)。二區(qū)塵肺是指......

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    塵肺是職業(yè)病當中的一種,非常重要的一種類型。這種病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性的粉塵,并在肺內產(chǎn)生積蓄,引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的,一組全身性疾病。塵肺也可以根據(jù)吸入不同,分為無機塵肺和有機塵肺。無機塵肺比較多見,有機塵肺比較少見。

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    塵肺病在臨床上稱為肺塵埃沉著病,是由于在職業(yè)活動中長期而且大量吸入一些有害的生產(chǎn)性的粉塵,而這類粉塵又容易潴留在肺組織內,而引起彌漫性的纖維化,最終引起相應的癥狀和全身性的疾病。早期的癥狀主要如下: 第一、咳嗽,當然特別早期的塵肺,咳嗽有的并不明顯,有的只認為是感冒或者在受涼時才會出現(xiàn),但是隨著病程的進展,患者有的可能會合并一些其他的并發(fā)癥,如慢性支氣管炎、支氣管擴張,晚期的患者就會出現(xiàn)比較嚴重的肺部感染,這些都會是咳嗽明顯的加重。而且在冬季尤為明顯。 第二,咳痰,咳痰也主要是由于呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷消除所引起來的。當然痰量一般較少,多為灰色稀薄痰,如果已經(jīng)合并了肺部感染,這時候痰量增多,甚至于會出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥,如咳血等,咳血也是由于炎癥所引起。 所以,在這種工作狀態(tài)下,一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰,還是及時的進行檢查,以確定是否有塵肺病。如一旦確診還是及早的脫離工作環(huán)境,防止塵肺病的加重。

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    對接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)工人進行健康監(jiān)護:組織其進行上崗前體檢、在崗期間的定期體檢、離崗時的體檢。對體檢出的具有職業(yè)禁忌癥的人員應合理安排工作,避免再接觸粉塵而發(fā)生塵肺病。個人衛(wèi)生:經(jīng)常進行體育鍛煉,注意營養(yǎng),增強體質,提高防病能力。同時應注意個人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣服,保持皮膚清潔,養(yǎng)成良好習慣。對作業(yè)者工作環(huán)境的粉塵濃度進行定期檢測,分析粉塵的性質、濃度,判斷作業(yè)環(huán)境是否符合職業(yè)衛(wèi)生標準要求,確認職工安全的接觸限值。如果超過北京標準,應采取各種防護措施,直到其降到北京標準以下。加強個人衛(wèi)生防護:從事粉塵作業(yè)者應穿戴工作服、工作帽,減少身體暴露部位,要根據(jù)粉塵的性質,選戴多種防塵口罩,以防止粉塵從呼吸道吸入而造成危害。

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    對于塵肺病來說,他的生存期跟他的發(fā)病之間是有密切的關系的。一般請況下在粉塵當中二氧化硅是含量越高,他的發(fā)病時間就越短。主要癥狀為:呼吸短促、發(fā)燒、疲倦、無食欲、胸痛、干咳、呼吸衰退,最后有可能致死。矽肺容易引發(fā)其他的病變,包括肺癌、支氣管炎/慢性阻塞性肺部病變、肺結核、硬皮病、甚至會造成腎臟病變。

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