乳腺癌手術(shù)---背闊肌聯(lián)合假體再造術(shù)
乳腺癌術(shù)后乳房重建的手術(shù)方式,最常做的一個是背闊肌加假體聯(lián)合乳房重建,它綜合了自體組織和假體的兩方面的優(yōu)勢,也避免了雙方面的缺點,這是很推薦的一種手術(shù)方式。
背闊肌在腋窩下邊,是一大扁片的肌肉。對運動用處不大,可以有旁邊肌肉代償,也就是把背闊肌移到前胸以后,不會對后背、胳膊的運動產(chǎn)生明顯的影響。
乳腺癌術(shù)后乳房重建的手術(shù)方式,最常做的一個是背闊肌加假體聯(lián)合乳房重建,它綜合了自體組織和假體的兩方面的優(yōu)勢,也避免了雙方面的缺點,這是很推薦的一種手術(shù)方式。
背闊肌在腋窩下邊,是一大扁片的肌肉。對運動用處不大,可以有旁邊肌肉代償,也就是把背闊肌移到前胸以后,不會對后背、胳膊的運動產(chǎn)生明顯的影響。
乳腺癌術(shù)后乳房重建的手術(shù)方式,最常做的一個是背闊肌加假體聯(lián)合乳房重建,它綜合了自體組織和假體的兩方面的優(yōu)勢,也避免了雙方面的缺點,這是很推薦的一種手術(shù)方式。 背闊肌在腋窩下邊,是一大扁片的肌肉。對運動用處不大,可以有旁邊肌肉代償,也就是把背闊肌移到前胸以后,不會對后背、胳膊的運動產(chǎn)生明顯的影響。
背闊肌肌皮瓣乳房重建是乳房重建術(shù)的一種方法,背闊肌就是肩胛區(qū)后背外側(cè)的一塊肌肉,首先這塊肌肉,它的功能可以被其他的肌肉替代,所以說我們?nèi)∷粫﹨^(qū)造成很大的影響。第二它有皮膚有肌肉,有一定的容量,移到乳房缺失的位置,可以給它產(chǎn)生一定的體積。第三它離乳房這個位置比較近,比較容易轉(zhuǎn)過來,所以說背闊肌肌皮瓣是,我們?nèi)榉恐亟ㄐg(shù)中一個相對,比較常見的一個手術(shù)方法。醫(yī)生在術(shù)中術(shù)前都會有一些準備,當然包括術(shù)后而做乳房重建手術(shù)以后,尤其作為皮瓣手術(shù)以后可能的并發(fā)癥。主要就是皮瓣的壞死,皮瓣底下出現(xiàn)血腫,還有感染。所以在住院期間就是預(yù)防感染,我們觀察皮瓣的血運。對于手術(shù)以后出院的患者注意事項是什么,第一就是要進行定期的復(fù)查,看看皮瓣的色澤,還有瘢痕的情況。第二要進行一些抗疤痕治療。第三如果是乳腺腫瘤導(dǎo)致的乳腺切除,而進行乳房重建手術(shù),還要在這個手術(shù)區(qū)域復(fù)查有沒有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象,這是我們出院以后的注意事項。
第一背闊肌局部發(fā)育的程度和皮膚的完整度,適合作為乳房再造的材料。第二就是腹部還有其它供區(qū),可能有些問題不適合做只能選背闊肌。第三就是說其他的方法,患者不太能接受,就要選自體的材料、組織,進行重建也可能選背闊肌。另外前面我們也說過了,背闊肌肌皮瓣位置,離乳房比較近。如果做帶蒂轉(zhuǎn)移的話相對比較簡單一些,所以以上原因也就是做背闊肌肌皮瓣乳房再造的適應(yīng)癥,能不能做皮瓣還要看患者的具體情況,局部就是做完乳腺癌手術(shù)以后,或者是乳房缺失以后局部條件是否允許,如果允許的話才能考慮背闊肌肌皮瓣的乳房重建。
乳房再造中自體與假體相結(jié)合是把后背肌肉組織取過來放在乳房這邊,通常容量不太夠,這個時候就在肌肉組織下放一個假體,這樣結(jié)合了自身的肌肉組織的覆蓋。良好的覆蓋再加上假體的容量,兩者相結(jié)合這就是乳房再造自體與假體相結(jié)合的方式。
假體在醫(yī)學(xué)上被稱作修復(fù)體,是一種用來代替人體某一個肢體、器官或組織的醫(yī)療器械。根據(jù)假體的用途可分為體外修復(fù)體和植入性修復(fù)體。 1、體外修復(fù)體,包括假肢、假牙、玻璃眼球等; 2、植入性修復(fù)體是全部植入人體內(nèi)部,替換了器官或組織的修復(fù)體,如人工肌腱、人工心瓣膜、人工關(guān)節(jié)等。 此外假體根據(jù)功能還可分為義肢和義體。義肢主要指具有恢復(fù)功能的假體,義體主要指豐胸假體、隆鼻假體等具有替換意義的假體。常見假體的制作材料有膨體和硅膠,這兩種材料具有成本較低、無排異、過敏幾率較低和安全系數(shù)高等優(yōu)點。除了人造材料,自體軟骨和肋軟骨等,取自人體自身的材料也屬于假體范疇。
假體的材料分為鼻整形常用材料和隆胸常用的材料。 鼻整形常用的材料有人工材料和自體材料,人工材料主要是硅膠和膨體,少數(shù)人會用Medipor,微整形可以玻尿酸、膠原蛋白。 自體材料主要是耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨、真皮筋膜和脂肪。隆胸的假體材料主要由水凝膠假體、膨體、雙腔式乳房假體、硅膠假體和生理鹽水假體。 對于求美者來說,選用哪種假體需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),咨詢專業(yè)的醫(yī)生,根據(jù)自身情況,選用合適的假體,然后再進行手術(shù),這樣才能達到自己的要求,得到更好的效果。