呼吸衰竭是怎么回事
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。
呼吸衰竭應該是急診當中一個很重要的一個疾病,呼吸衰竭只是一個癥狀,它并不是一個疾病,呼吸衰竭也分兩種,一種叫做一型呼吸衰竭,一種叫做二型呼吸衰竭,那么一型呼吸衰竭,主要是它的標準,是在海平面的一個大氣壓之下,也就說我們正常的大氣壓之下,那如果氧分壓小于60毫米汞柱,我們就診斷一型呼吸衰竭,那么如果在,一型呼吸衰竭的基礎之上,如果同時合并有,二氧化碳的儲流,也就是說我們身體中,廢氣的儲流那么它的,如果它的二氧化碳分壓,達到了50毫米汞柱以上,我們就診斷二型呼吸衰竭,當然一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,在發(fā)生的疾病也是不同的,在我們臨床當中,和我們家里人當中,它主要的表現(xiàn)都一樣,都是一個喘憋的癥狀,病人呼吸比較急促,喘憋的比較重。
呼吸衰竭是肺部較嚴重的疾病:要查血氣分析,靠氧氣分壓和二氧化碳這兩項指標來判斷。它更多的見于肺部的疾病,比如:肺部嚴重感染、肺栓塞、胸腔積液、氣胸等疾病都可以造成呼吸衰竭,甚至心血管系統(tǒng)疾病也可以引起呼吸衰竭。
什么是呼吸衰竭,呼吸衰竭就是由于各種原因,導致?lián)Q氣或者通氣功能,嚴重障礙從而不能進行有效的氣體交換,導致了缺氧和二氧化碳潴留,進而引起一系列的生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征叫呼吸衰竭。這就是呼吸衰竭的一些癥狀的表現(xiàn)。
什么是急性呼吸衰竭?曾經(jīng)有一個家長抱著個小孩沖到急診室,孩子當時意識不太清楚,而且有臉色發(fā)暗、嘴唇發(fā)紫、呼吸很淺弱,后來在邊搶救的過程當中,家長敘述說孩子吃的是一個年糕類的東西,后來家長發(fā)現(xiàn)孩子爬到院子里的地板上了,過了兩三分鐘以后孩子還是那一個動作,家屬覺得不對,就趕緊把孩子抱起來。后來醫(yī)生趕緊用喉鏡撬開了孩子的嘴,發(fā)現(xiàn)里面有很多食物殘渣,把食物殘渣掏干凈以后,用吸管負壓性來刺激孩子用力地咳嗽,把嗆到氣管的部分的食物也咳出來了,孩子很快就轉為正常了,臉色也紅潤了,孩子也能哭了,也能對話了,這是一種表現(xiàn)方式。
我們可以分兩級吧,一種是急性的、一種是慢性的。急性呼吸衰竭最典型的就是高原反應。慢性呼吸衰竭常見于慢阻肺病人、長期慢性咳喘的病人、長期有慢性肺病的病人。像長期的一個慢性支氣管哮喘,長期咳痰、喘控制不好,可以引起慢性缺氧,這些慢性缺氧,缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的這些病人,可以引起慢性呼吸衰竭,它跟急性是不同的。