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心力衰竭是什么病呢

收聽:5.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心衰又叫心力衰竭,又叫心臟功能不全,是各種心臟病的終末階段,心臟的功能下降,收縮功能或者是舒張功能出現(xiàn)異常,心衰的癥狀是活動(dòng)耐力的下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,喘憋。身體的水腫以及下體水腫腿的水腫更甚至是全身水腫。不能平躺,做下來后可以緩解。

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    孟偉主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:04
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    心力衰竭的時(shí)候,第一個(gè)并發(fā)癥就是很容易并發(fā)各種的心律失常,因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候心臟功能下降了,它會(huì)引起心臟的一個(gè),電活動(dòng)不穩(wěn)定,特別容易并發(fā)的就是一些早搏、房顫、甚至嚴(yán)重的話就會(huì)出現(xiàn)室顫危及生命,所以并發(fā)癥里面,心律失常是一個(gè)很大的一個(gè)并發(fā)癥。另外就是如果說心臟收縮無力,很容易出現(xiàn)心源性的休克,就是心臟如果泵衰竭了,心臟就跟一個(gè)血泵一樣,如果它這個(gè)功能下降以后嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)引起泵血的急劇減少,就是說叫泵衰竭,會(huì)引起心源性的休克,病人就會(huì)出現(xiàn)血壓的明顯下降,神志開始出現(xiàn)模糊,意識(shí)不清楚、甚至是昏迷,出現(xiàn)四肢的冰涼,甚至是皮膚是濕冷,摸外周的血管的搏動(dòng)都摸不到,這是心源性休克,也是一個(gè)比較危險(xiǎn)的一個(gè)情況。因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候,血流是緩慢的,好多血液都是瘀積在心腔里面去,所以說心衰我們?cè)瓉斫?,充血性的心力衰竭,就是心腔里面的血排不出來,所以說它很容易在里面形成血栓,所以說心衰的并發(fā)癥里面,還有一個(gè)就是容易栓塞,就是說如果一旦形成血栓以后,血栓會(huì)脫落,脫落隨著血流就會(huì)栓塞到各個(gè)部位,最常見的就是腦的栓塞,另外包括外周動(dòng)脈,有的腿的下肢動(dòng)脈栓塞,都是比較常見的,所以說心力衰竭的時(shí)候,這是一些比較常見的一些嚴(yán)重并病癥。

    孟偉主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:13
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    心衰用藥的時(shí)候第一、就是說你要分清楚它是哪一種類型的心衰;如果說你是一個(gè)收縮功能不全的心衰,那你強(qiáng)心藥是需要用的,如果說你是一個(gè)舒張功能的不全的心衰,使用強(qiáng)心藥是沒有用的,只需要用一些血管擴(kuò)張劑或者利尿劑,減輕心臟負(fù)荷就行了。因?yàn)樗陨淼氖湛s功能是正常的,所以你使用強(qiáng)心劑是不能用的,這個(gè)是要分清楚心室的類型,另外就是說具體用藥的時(shí)候也是有一些區(qū)別的。像運(yùn)用洋地黃類的藥物,如果說病人心跳慢心動(dòng)過緩的話,房室傳導(dǎo)阻滯的患者你就不能用洋地黃類的強(qiáng)心藥,每一類的藥物它都有它的適應(yīng)癥和禁忌癥,所以應(yīng)用藥物的時(shí)候一定要看清楚它有沒有很好的適應(yīng)癥,另外排除它的一些禁忌癥,剛才說的像β受體阻滯劑也好,ACEI、ARB也好,如果說血壓低的患者絕對(duì)不能用的,所以說一定要看看有沒有一些禁忌癥。

    孟偉主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:30
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    心力衰竭簡稱心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙引起心臟循環(huán)障礙癥候群,根據(jù)心力衰竭發(fā)生的緩急,臨床可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭。還有收縮性或舒張性心力衰竭之分。

    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:08