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退燒藥該如何選擇

收聽:3.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

退燒藥的選擇,要掌握一個原則,就是什么時候才選擇退燒藥。
一般來說當(dāng)體溫小于38.5℃時候是不需要使用藥物來退熱的。這時候可以用一些物理降溫的方法,比如退熱貼或者用冰塊物理降溫,或者用溫水擦拭身體。
當(dāng)溫度達到38.5℃以上時,這時是選擇退燒藥的時機。退燒藥的選擇主要分為成人和兒童兩部分來說,一般來說成人選擇退燒藥主要就是對乙酰氨基酚或者吲哚美辛栓劑,這兩種藥物都屬于非甾體抗炎藥,退熱的效果是比較明確的,像對乙酰氨基酚,有緩釋制劑,叫對乙酰氨基酚緩釋片,商品名叫泰諾林,有很好的降溫作用。如果有一些患者經(jīng)口進食是比較困難的,或者是吸收功能有障礙的話,可能會選擇吲哚美辛栓劑,它是通過肛入進行使用的,能夠避免胃腸道的吸收,直接能夠吸收入血,也能夠迅速地達到退熱的作用。

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  • 對乙酰氨基酚栓(小兒退熱栓):又叫撲熱息痛栓直腸給藥。1-6歲兒童一次1粒,塞入肛門內(nèi),若持續(xù)高熱和疼痛,可間隔4~6小時重復(fù)用藥一次,24小時不超過4粒。本品退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,大約2個小時左右。它的副作用相對比較少,故安全性高,可作為退熱藥的首選,尤其是兒童和老年人。但要注意,過量應(yīng)用此藥會引起肝臟損害。因此嚴(yán)重肝腎功能不全的患者禁用本品。布洛芬混懸液/滴劑:商品名美林。該藥和對乙酰氨基酚都是世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥。用于嬰幼兒的退熱,需要時每6~8小時可重復(fù)使用。副作用低一般為輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴,頭痛及氨基轉(zhuǎn)移酶升高等,過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等。安乃近溶液:本品是賴氨酸與阿司匹林的復(fù)合鹽,解熱作用強、起效快、作用緩和而持久且副作用少,可作為兒科退熱的常用藥物。常用于5歲以下兒童高熱時應(yīng)急退熱(用20%安乃近溶液滴鼻)

    章承紅主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院小兒內(nèi)科
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  • 對于兒童的話我們就應(yīng)該想一想哪些退燒藥物對兒童是安全的,臨床發(fā)現(xiàn)對兒童比較安全退燒藥物主要有:、對乙酰氨基酚是療效顯著,副作用小,多數(shù)的小兒復(fù)方感冒藥都含有對乙酰氨基酚成分,所以在服用本品退燒時應(yīng)禁止同時服用具有該成分的小兒感冒藥,避免重復(fù)給藥,藥物過量導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果,推薦使用。

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    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
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