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兒童的退燒藥應(yīng)該選擇哪些

收聽:6.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

對于兒童的話我們就應(yīng)該想一想哪些退燒藥物對兒童是安全的,臨床發(fā)現(xiàn)對兒童比較安全退燒藥物主要有:、對乙酰氨基酚是療效顯著,副作用小,多數(shù)的小兒復(fù)方感冒藥都含有對乙酰氨基酚成分,所以在服用本品退燒時(shí)應(yīng)禁止同時(shí)服用具有該成分的小兒感冒藥,避免重復(fù)給藥,藥物過量導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果,推薦使用。

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    退燒藥的選擇,要掌握一個(gè)原則,就是什么時(shí)候才選擇退燒藥。 一般來說當(dāng)體溫小于38.5℃時(shí)候是不需要使用藥物來退熱的。這時(shí)候可以用一些物理降溫的方法,比如退熱貼或者用冰塊物理降溫,或者用溫水擦拭身體。 當(dāng)溫度達(dá)到38.5℃以上時(shí),這時(shí)是選擇退燒藥的時(shí)機(jī)。退燒藥的選擇主要分為成人和兒童兩部分來說,一般來說成人選擇退燒藥主要就是對乙酰氨基酚或者吲哚美辛栓劑,這兩種藥物都屬于非甾體抗炎藥,退熱的效果是比較明確的,像對乙酰氨基酚,有緩釋制劑,叫對乙酰氨基酚緩釋片,商品名叫泰諾林,有很好的降溫作用。如果有一些患者經(jīng)口進(jìn)食是比較困難的,或者是吸收功能有障礙的話,可能會選擇吲哚美辛栓劑,它是通過肛入進(jìn)行使用的,能夠避免胃腸道的吸收,直接能夠吸收入血,也能夠迅速地達(dá)到退熱的作用。

  • 對乙酰氨基酚栓(小兒退熱栓):又叫撲熱息痛栓直腸給藥。1-6歲兒童一次1粒,塞入肛門內(nèi),若持續(xù)高熱和疼痛,可間隔4~6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)不超過4粒。本品退燒雖然起效快,但控制體溫的時(shí)間相對其他藥物要短,大約2個(gè)小時(shí)左右。它的副作用相對比較少,故安全性高,可作為退熱藥的首選,尤其是兒童和老年人。但要注意,過量應(yīng)用此藥會引起肝臟損害。因此嚴(yán)重肝腎功能不全的患者禁用本品。布洛芬混懸液/滴劑:商品名美林。該藥和對乙酰氨基酚都是世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥。用于嬰幼兒的退熱,需要時(shí)每6~8小時(shí)可重復(fù)使用。副作用低一般為輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴,頭痛及氨基轉(zhuǎn)移酶升高等,過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等。安乃近溶液:本品是賴氨酸與阿司匹林的復(fù)合鹽,解熱作用強(qiáng)、起效快、作用緩和而持久且副作用少,可作為兒科退熱的常用藥物。常用于5歲以下兒童高熱時(shí)應(yīng)急退熱(用20%安乃近溶液滴鼻)

    章承紅主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院小兒內(nèi)科
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    水楊酸類藥物又稱阿司匹林類退燒藥,這種藥物特別多,在市面上大約有50多種(如阿司匹林泡騰片,芬必得,雙氯芬酸,對乙酰氨基酚,尼美舒利等),它們都是環(huán)氧化酶的抑制劑,作用是抑制身體里的前列腺素生成,進(jìn)而緩解發(fā)燒。 其中尼美舒利與阿司匹林兩類藥物可能會出現(xiàn)瑞氏反應(yīng),引起小孩昏迷、嘔吐、肝臟不好,因此可以遵醫(yī)囑用美林、布洛芬、乙酰氨基酚進(jìn)行治療,它的副作用較小,退燒效果也較佳。

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