首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
脂質(zhì)代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ)，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。因為動脈粥樣硬化在全身都分布，所以它的病變是全身性的。如果在重要的部位出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)致死性。
脂質(zhì)代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ)，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。因為動脈粥樣硬化在全身都分布，所以它的病變是全身性的。如果在重要的部位出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)致死性。
實際上動脈粥樣硬化血栓發(fā)生不是突然的，只是因為我們平時沒有注意到一些細小的癥狀，所以當(dāng)這些病變累積之后會造成一個很嚴(yán)重的后果。因此越多的醫(yī)學(xué)的常識會讓突發(fā)性的變成變成可知性。 它的不可預(yù)測性同樣是這樣，當(dāng)我們不顧身體的變化，然后一直專心的生活、工作、學(xué)習(xí)的時候，有些病變就變成了不可預(yù)測性。
對于動脈粥樣硬化血栓，我們會做抗血小板治療。眾所周知市場上有很多抗血小板的藥，最常見的有阿司匹林、玻利維。另外抗血小板的藥作用不是一樣的，因為在我們血小板上面的受體部位不同，然后每一種藥通過的途徑也不同?？赡苣阍诎⑺酒チ滞緩绞潜容^有效，它有可能是在玻利維途徑比較有效。所以目前我們主要的兩個途徑都會有監(jiān)測的措施和監(jiān)測的方法，這樣大家可以更加有效的使用抗血小板藥。
它是一個相輔相成的關(guān)系，動脈硬化到一定程度以后，比如說窄到血流流到這個狹窄腔以后，變慢了或變快了，到一定程度以后，達到某一個界點，血液的流速就會改變，有時會出現(xiàn)那種我們叫湍流，這都是造成誘發(fā)血栓形成的一個因素，所以有時候病人，比如下肢也好，頸動脈也好，本來癥狀很輕，但突然間有一天一下子急性加重了，我們判斷可能是有急性血栓形成了。 另外有一些病人，這個動脈硬化斑塊它的達到一定程度以后，它內(nèi)膜就破了，一些粥樣物質(zhì)出來以后，它內(nèi)膜下的一些膠原，或者什么組織因子剝落以后，它可以誘發(fā)血小板聚集，這個時候也可以誘發(fā)血栓形成，所以它倆是一個相輔相成不是一樣的，但是動脈硬化粥樣硬化可以誘發(fā)血栓形成。
動脈粥樣硬化血栓形成的過程：動脈粥樣硬化血栓不是憑空在血管里面出現(xiàn)的，首先它是內(nèi)膜破裂，因為血細胞內(nèi)膜破裂后與纖維蛋白原結(jié)合成穩(wěn)定的物質(zhì)逐漸積累形成。其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。
動脈粥樣硬化血栓的形成是一種原始止血產(chǎn)生的副作用，在止血過程中當(dāng)這個膠原和組織因子附著到破損的血管壁上進行止血，但同時又激活了血小板使得血小板大量聚集。組織因子會使血漿的凝血增高，凝血酶和凝血酶原的擴大和纖維蛋白原結(jié)合之后形成血栓。
