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李志斌副主任醫(yī)師
泌尿外科
山西省腫瘤醫(yī)院
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前列腺癌根治術后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦

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支配陰莖勃起功能的神經一般在前列腺后外側的韌帶中或者是有一部分在直腸和前列腺之間一直到前列腺的肩部、尿道的后外側,前列腺的手術必須要鍛煉這些前列腺后外側的韌帶,腫瘤侵犯到這些神經的時候就必須進行支配勃起功能神經的切除,這樣的話勃起功能就會受到影響,手術以后病人的陰莖勃起功能會有長時間的恢復過程,有的可以恢復到正常,但是大多數(shù)一旦損傷以后很難恢復,有的病人如果有部分功能障礙可以進行一些輔助治療手段,比如服用一些磷酸二酯酶抑制劑、西地那非等藥物會有幫助。

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    李志斌副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    02:07
  • 一、首先要考慮把原發(fā)病要控制好,就是原來影響勃起功能障礙的慢性病。二、我們要進行勃起功能的測試,如果正常夜間能夠勃起3-6次,那么勃起功能的檢測比較好,術后治療勃起功能的恢復會更有效。三、可咨詢男科的醫(yī)師,進行康復的計劃。四、口服的一些藥物,幫助恢復勃起功能障礙。

    崔崳副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    02:37
  • 前列腺癌根治手術對我們勃起神經是有影響的,特別是在早期做手術的時候,往往對這兩邊的血管神經有影響,也就是把這個神經斷掉了,手術之后就不能勃起了。隨著技術的進步,現(xiàn)在對于早期的前列腺癌病人,可以在手術當中做到精細解剖,能夠很好的保留血管神經束,這樣很多病人手術之后他還是能夠勃起的,手術之后還要進行藥物的輔助治療,對他勃起功能的恢復還是有一定幫助。

    王于勇副主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科
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    包皮手術之后,陰莖勃起是臨床非常常見的一個問題。正常情況下來講,這種勃起是不需要處理的。如勃起的時間比較長,確實造成了局部非常嚴重的疼痛,可以適當?shù)目诜合┐品铀幬铮瑏硪种七@個陰莖的勃起。如果說勃起不是持續(xù)性的對人的影響也不是很大,我們不建議吃藥控制,對于手術之后一兩天可以口服藥物來對勃起進行一個控制。

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    目前勃起功能障礙的手術主要是陰莖的假體手術,在陰莖里面安上兩個支撐體,現(xiàn)在還有更先進的就是陰莖的三件套的假體,就是它本身有一個儲水囊和兩個支撐體,還有一個開關泵,屬于機械裝置。 術后一定要對它進行一個良好的護理: 第一個,應該保持局部的衛(wèi)生,保持局部清潔,應該定期的換藥,預防感染,以防感染后有可能導致手術的失敗,前面所有的辛苦都會白費。 第二個,應該預防出血,有輕微的出血沒事,如果有大量的出血應該及時的止血,清理血腫等。 第三個,在術后的一周到兩周以后要進行陰莖的訓練,比如對陰莖進行負壓勃起、負壓吸引、牽引等。 第四個,在術后3個月左右可以進行同房,要求每周要有1到2次的性生活。 四五個,術后要避免劇烈運動,比如打籃球,另外騎自行車等騎跨的運動要避免。

  • 勃起功能障礙是指不能有有效的勃起,以獲得滿意的性生活。但是有一部分人就比較容易得勃起功能障礙疾病,比如說有一部分年齡比較大的人,他可能勃起功能是逐漸在降低的。超過40歲以上的人,他跟20歲30歲肯定不一樣。第二個就是肥胖的人,他容易發(fā)生勃起功能障礙,因為肥胖的人體內的雌激素水平可能是比較高,相對來說雄激素水平可能就會下降,而雄性激素是導致我們男性維持男性的性功能,維持男性第二性征的一個非常重要的一個激素。