首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

劉巍副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
北京安貞醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

二尖瓣狹窄如何治療

收聽(tīng):5.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

那么二尖瓣狹窄的治療有哪些手段呢,如果是一個(gè)輕度的狹窄,口服一些藥物,比如緩解心衰的藥物就可以了,那么如果是一個(gè)重度的狹窄,就要考慮應(yīng)用手術(shù)的方法。早期如果二尖瓣彈性程度還比較好可以采用球囊擴(kuò)張的方法,就是一種介入性的手段不用開(kāi)胸,把一個(gè)球囊通過(guò)大腿的血管主要是大腿的靜脈放置,穿過(guò)心臟從右心房穿到左心房,然后放置到二尖瓣的,就把這二尖瓣的擴(kuò)張,這樣就能使二尖瓣進(jìn)一步的開(kāi)放來(lái)緩解患者的癥狀,這個(gè)叫做二尖瓣的球囊擴(kuò)張術(shù)。那么對(duì)于一些二尖瓣嚴(yán)重的狹窄鈣化程度比較重,而且病人心衰也比較明顯的話就要及早的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的治療就叫做二尖瓣的換瓣手術(shù)或者是二尖瓣的成型手術(shù),最常用的就是二尖瓣的換瓣手術(shù)。

相關(guān)音頻推薦
  • 二尖瓣狹窄如何治療 收聽(tīng):5.84w

    那么二尖瓣狹窄的治療有哪些手段呢,如果是一個(gè)輕度的狹窄,口服一些藥物,比如緩解心衰的藥物就可以了,那么如果是一個(gè)重度的狹窄,就要考慮應(yīng)用手術(shù)的方法。早期如果二尖瓣彈性程度還比較好可以采用球囊擴(kuò)張的方法,就是一種介入性的手段不用開(kāi)胸,把一個(gè)球囊通過(guò)大腿的血管主要是大腿的靜脈放置,穿過(guò)心臟從右心房穿到左心房,然后放置到二尖瓣的,就把這二尖瓣的擴(kuò)張,這樣就能使二尖瓣進(jìn)一步的開(kāi)放來(lái)緩解患者的癥狀,這個(gè)叫做二尖瓣的球囊擴(kuò)張術(shù)。那么對(duì)于一些二尖瓣嚴(yán)重的狹窄鈣化程度比較重,而且病人心衰也比較明顯的話就要及早的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的治療就叫做二尖瓣的換瓣手術(shù)或者是二尖瓣的成型手術(shù),最常用的就是二尖瓣的換瓣手術(shù)。

    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:21
  • 二尖瓣狹窄怎么治療 收聽(tīng):1.27k

    二尖瓣狹窄的治療主要根據(jù)二尖瓣狹窄的程度以及瓣膜的彈性來(lái)判斷。所以首先要做心臟彩超檢查,明確診斷,如果是輕度的二尖瓣狹窄,可以先保守治療,包括低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感冒,近期復(fù)查。 如果是中度以上的二尖瓣狹窄,瓣膜的彈性比較好,可以采用介入治療,也就是球囊擴(kuò)張的方法,減輕二尖瓣的狹窄癥狀,就可以有一定程度的改善。 嚴(yán)重的二尖瓣狹窄介入治療效果不好或者瓣膜彈性不好,這種情況就需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換的方法來(lái)治療,選擇人工瓣膜來(lái)替代病變的瓣膜。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:21
  • 二尖瓣狹窄預(yù)后效果如何 收聽(tīng):559

    二尖瓣狹窄的預(yù)后因人而異,發(fā)病時(shí)間與程度各不相同。 二尖瓣狹窄是最常見(jiàn)的風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,實(shí)際上它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過(guò)程,二尖瓣瓣口面積正常時(shí)四到六個(gè)平米厘米,隨著進(jìn)展狹窄程度的加重,二尖瓣狹窄從輕度到中度,乃至到重度。有的人需要有五六年時(shí)間,甚至要十幾年,二十多年才會(huì)發(fā)展到重度,這種情況一旦出現(xiàn),就會(huì)出現(xiàn)心臟慢慢地?cái)U(kuò)大。包括引起三尖瓣的重度反流,患者的生活質(zhì)量,體力活動(dòng)明顯下降,嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)腦血栓 腦栓塞,甚至是說(shuō)急性心衰?;颊叩纳kU(xiǎn)就會(huì)很大,如果不及時(shí)治療,就會(huì)立刻威脅到生命危險(xiǎn),有時(shí)候就可能會(huì)明顯的縮短壽命,所以出現(xiàn)了明顯的二尖瓣狹窄,建議早期要到醫(yī)院進(jìn)行治療,并且要定期隨診。

    張琦副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:16
  • 二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全,均是發(fā)生在二尖瓣的病變,但兩者又不盡相同。二尖瓣狹窄起病比較緩慢,病程比較長(zhǎng),常見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病,還可以引起來(lái)血栓,導(dǎo)致周圍臟器的栓塞。比如形成腦梗塞、周圍動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重的疾病,二尖瓣關(guān)閉不全呢,起病比較急,甚至可以出現(xiàn),急性左心衰的癥狀,可以立即危及生命,二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全,要進(jìn)一步確診的時(shí)候,由專科醫(yī)生查體或者心臟彩色超聲,對(duì)兩者進(jìn)行鑒別。

    張琦副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    00:58
  • 二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn) 收聽(tīng):2.35k

    二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)主要是看二尖瓣狹窄的程度,如果是中度以上的狹窄,癥狀可能比較典型,早期主要出現(xiàn)勞累性的呼吸困難或者呼吸費(fèi)力,表現(xiàn)為在劇烈的運(yùn)動(dòng)或者過(guò)度勞累的情況下,患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力或者呼吸困難。隨著病變的加重,在休息狀態(tài)下,患者也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)端坐呼吸,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰等急性肺淤血的表現(xiàn),而且后期還會(huì)出現(xiàn)右心負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致右心功能不全,表現(xiàn)為雙下肢的水腫,胃腸道淤血,肝大、頸靜脈怒張、腹水,甚至胸腔積液。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:17
  • 二尖瓣狹窄的并發(fā)癥及治療 收聽(tīng):2.22w

    二尖瓣的狹窄它會(huì)導(dǎo)致心房的增大,會(huì)導(dǎo)致房顫,所以每三個(gè)二尖瓣的狹窄的患者就會(huì)有一個(gè)伴有心房的顫動(dòng),如果二尖瓣狹窄合并有心房顫動(dòng),我們不給它有效的治療的措施的話,就會(huì)形成血栓而引起腦血栓、腦中風(fēng)。對(duì)于重度的二尖瓣的狹窄可以采用兩種方式來(lái)進(jìn)行治療,一種是介入治療,另外一種是手術(shù)治療,同時(shí)對(duì)于二尖瓣狹窄合并有房顫的患者一定要注意口服抗凝藥,比如華法林來(lái)預(yù)防卒中的發(fā)生。

    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:14