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劉巍副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
北京安貞醫(yī)院
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支架術后出血要注意什么

收聽:3.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對于一些,出血非常高危的患者,那么這個病人,可能本身就有一些,胃腸道出血的病史的話,或者非常高齡的患者,我們可以適當?shù)目s短一下,應用雙聯(lián)抗血小板用藥的時間已經(jīng)出現(xiàn)出血癥狀的患者,就要及早的就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)你的病情,決定什么時候停藥,什么時候再重新服藥,所以對于服用阿司匹林,和對于植入支架以后,服用雙聯(lián)抗血小板用藥的患者,一定要注意,按時長期的去服藥同時也要注意,他汀類的藥物,放置完支架以后,也是要長生 長期終生服用的,那么他汀類藥物應用以后,一定要注意自己血脂的,這些就是放置支架的患者,我們應該注意的事項。

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    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    同時放置完支架的患者,還要控制好自己的生活習慣,保持一個良好的生活方式包括運動。甚至是包括一些運動包括快走,一定要達到一定負荷量的運動,那這個負荷量的運動,以自己的脈搏最好是到100次以上。

    劉巍副主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 既然病人做了冠狀動脈支架手術了,說明病人是有冠心病的起碼要遵循冠心病的二級預防治療,我們醫(yī)學上有這么一個就是A、B、C、D、E,來管理冠狀動脈支架的病人,特別是冠心病的病人,冠心病病人要吃藥阿司匹林、氯吡格雷這都要吃的。所以如果安了支架之后可能是氯吡格雷,吃得要長一些一年以上,其他冠心病二級預防的藥還要照常的吃。

  • 冠狀動脈支架手術以后就要注意藥物千萬不能停,因為一般來說比如說抗血小板的藥物,原來你可能就吃阿司匹林,現(xiàn)在一定會讓你吃兩種,又吃阿司匹林,又吃氯吡格雷,然后吃兩種藥物,而且要至少吃一年,一年以后如果穩(wěn)定的話可以停掉其中的一個。另外他汀還有其他一些必需的用藥該吃都要吃上了,這時候就要定期地去門診復查,看吃了那些藥物療效怎么樣,有沒有不良反應都可以監(jiān)測。另外一個千萬別停藥,自己私自就停藥了,最后導致支架里邊的血管又堵死了,又發(fā)生心梗甚至發(fā)生猝死的都有。

    張海澄主任醫(yī)師
    北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 做心臟支架后要注意什么 收聽:3.80k

    做完心臟支架手術后,要注意觀測穿刺點有無出血?血腫,動靜脈瘺,以及患者的血壓、心率、血氧飽和度以及呼吸的次數(shù)是否正常,有沒有出現(xiàn)心律不齊,像室性早搏,房性早搏,房室傳導阻滯,房顫。 如果患者出現(xiàn)明顯的不適,比如胸悶氣短,甚至憋喘、心慌,要及時的給予床邊的心臟彩超,明確心臟的收縮以及舒張的功能,并及時的對癥處理。另外在心臟支架植入手術后,還要注意定時定量的服用藥物,這樣才能使患者的病情盡快恢復正常。

    柳瑞副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院心血管外科
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    冠心病在術前就需要長期的藥物治療,而冠心病在支架植入術后的用藥則有一定的改變,其改變?nèi)缦拢? 1、因為支架的植入,因此在植入部位的早期,容易形成血栓,所以應在植入支架以后服用抗血小板的藥物。通常情況下,抗血小板藥物要服用一年甚至一年以上,其中,常用的抗血小板藥物為阿司匹林,另外,ADP受體抑制劑也有抗血小板的作用,可以與阿司匹林連用。 2、氯比格雷,替格瑞洛等藥物,在服用一年之后,需根據(jù)患者具體情況,進行酌情減量或者停用。 3、除開抗血小板藥物外,還需繼續(xù)使用降血脂的他汀類藥物,其主要目的是預防動脈粥樣硬化,從而延緩甚至預防斑塊的行程,進而改善冠心病的預后。 4、可根據(jù)患者并發(fā)癥以及患者本身的狀態(tài),選用具有改善心臟重構、降低心肌耗氧的藥物。

    余楊副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管外科
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