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冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后要注意什么

閱讀:7.31w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)以后就要注意藥物千萬不能停,因?yàn)橐话銇碚f比如說抗血小板的藥物,原來你可能就吃阿司匹林,現(xiàn)在一定會(huì)讓你吃兩種,又吃阿司匹林,又吃氯吡格雷,然后吃兩種藥物,而且要至少吃一年,一年以后如果穩(wěn)定的話可以停掉其中的一個(gè)。另外他汀還有其他一些必需的用藥該吃都要吃上了,這時(shí)候就要定期地去門診復(fù)查,看吃了那些藥物療效怎么樣,有沒有不良反應(yīng)都可以監(jiān)測(cè)。另外一個(gè)千萬別停藥,自己私自就停藥了,最后導(dǎo)致支架里邊的血管又堵死了,又發(fā)生心梗甚至發(fā)生猝死的都有。

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    支架術(shù)后其實(shí)護(hù)理最主要的是在前幾天,因?yàn)橛锌赡軙?huì)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)的不同,有可能會(huì)發(fā)生對(duì)支架的過敏,或者是這個(gè)局部形成急性的血栓,病情會(huì)發(fā)生反復(fù),所以這時(shí)候護(hù)理的家屬,包括護(hù)理員,一定要特別注意觀察病人的病情的變化,第一看有沒有癥狀,第二看血壓、心電圖、脈搏這些情況有沒有變化,有什么情況隨時(shí)要向醫(yī)生匯報(bào)。另外一個(gè)就是過了急性期之后,最重要的就是督促病人按時(shí)服藥,別隨便地減藥減量,飲食還是注意要清淡一些,一定要?jiǎng)袼錈?。所以這種護(hù)理主要是監(jiān)測(cè)他的生活方式,讓他一定要健康。
    張海澄 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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    其實(shí)有很多患者會(huì)有誤區(qū),覺得包括網(wǎng)絡(luò)上我們也經(jīng)常見到,有患者家屬有親戚朋友給我發(fā)一些視頻,說這個(gè)支架植入是已經(jīng)過時(shí)的技術(shù),在國外都被淘汰了,其實(shí)不是這樣的,那么我可以非常肯定的告訴大家,冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),是一個(gè)改善患者癥狀,對(duì)于心絞痛患者改善患者癥狀,那么對(duì)于急性心肌梗死的患者,是可以改善患者預(yù)后,搶救患者生命的一個(gè)非常重要的治療手段,那么我們醫(yī)院是江西省首家,通過認(rèn)證的國家胸痛中心,那么最主要的目的是搶救,急性心肌梗死的患者,那么如果我能在九十分鐘內(nèi),就是患者從入院到導(dǎo)管死,到開通血管能在九十分鐘內(nèi)完成,那么患者的死亡率會(huì)明顯下降,那么我們這個(gè)手術(shù)就是進(jìn)行支架植入。
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    冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的優(yōu)勢(shì)如下:1、相對(duì)簡(jiǎn)便,避免或減少全麻、開胸、體外循環(huán)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥和康復(fù)時(shí)間等。重復(fù)冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)比重復(fù)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)簡(jiǎn)便易行,而且在緊急情況下能迅速達(dá)到血運(yùn)重建。2、隨著介入材料的不斷更新改進(jìn)和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累,其安全性和遠(yuǎn)期效果越來越明顯提高。3、與藥物治療相比,其死亡率或嚴(yán)重心臟缺血事件發(fā)生率明顯減少。
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