肝脾腫大是超過(guò)正常范圍的病理性的腫大，正常吸氣的時(shí)候，在右側(cè)的肋弓下可以觸及我們肝臟的邊緣。在劍突下，可以觸及兩至三個(gè)厘米。而在肺氣腫或者是內(nèi)臟下垂的時(shí)候肝上界就下移了，那么肝臟的下緣可以到達(dá)肋下的1.5到2個(gè)厘米，這也是跟肺氣腫跟內(nèi)臟下垂相關(guān)的。
肝脾腫大是超過(guò)正常范圍的病理性的腫大，正常吸氣的時(shí)候，在右側(cè)的肋弓下可以觸及我們肝臟的邊緣。在劍突下，可以觸及兩至三個(gè)厘米。而在肺氣腫或者是內(nèi)臟下垂的時(shí)候肝上界就下移了，那么肝臟的下緣可以到達(dá)肋下的1.5到2個(gè)厘米，這也是跟肺氣腫跟內(nèi)臟下垂相關(guān)的。
肝脾腫大的中醫(yī)診斷如下：肝脾腫大常常可以在脅下，觸及到有形的腫塊，位置固定不移，屬于中醫(yī)癥積的范疇。《金匱要略》有云，積者臟病也，終不移；《張氏醫(yī)通》也說(shuō)，積者為五臟所成，其始發(fā)有常處，其痛不離其部，上下有所始終，左右有所窮處；《景岳全書(shū)》說(shuō)堅(jiān)硬不移，本來(lái)就是一個(gè)有形的，所以把有形者稱為積，而這些有形形成的積塊，或者是因?yàn)轱嬍持?，又或者是因?yàn)槟撗粼隗w內(nèi)，凡是肢末凝聚，終于形成這個(gè)癥塊，我們都把它叫做是積聚。病多數(shù)都是在血分，這是因?yàn)檠行?，而且又很安靜，所以肝脾腫大中醫(yī)診斷屬于癥積的范疇。
肝結(jié)節(jié)是肝臟疾病不明原因時(shí)的統(tǒng)稱，并不是一個(gè)疾病的明確診斷。因此肝結(jié)節(jié)還不能確定是什么疾病，需要做進(jìn)一步的檢查，明確診斷肝臟結(jié)節(jié)按病理大致可分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)， 良性結(jié)節(jié)主要有肝硬化結(jié)節(jié)和肝臟的增生結(jié)節(jié)，惡性腫瘤一般指肝癌，肝結(jié)節(jié)需要做進(jìn)一步檢查，進(jìn)一步明確診斷，如肝臟的增強(qiáng)ct、核磁共振、腫瘤標(biāo)記物等檢查，最終的確診可能需要對(duì)肝臟結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢，做病理學(xué)檢查。如果你的肝臟發(fā)生結(jié)節(jié)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，決定治療方案。
脾腫大是指脾臟腫大，成人的脾臟長(zhǎng)約10~12厘米，寬約6~8厘米，厚約3~4厘米左右，超過(guò)上述大小，即可診斷為脾腫大，肋下是否能觸及脾臟和彩超探查，即可明確是否有存在脾大。 脾大的原因很多，繼發(fā)性的因素比較常見(jiàn)，如急慢性的肝炎、肝硬化的晚期，血液系統(tǒng)疾病，如急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓纖維化也會(huì)造成脾大。傳染性疾病主要是傷寒、梅毒、瘧疾等，這些都是導(dǎo)致脾大的常見(jiàn)原因。發(fā)現(xiàn)脾大以后需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷，來(lái)制定相應(yīng)的治療方案。
脾腫大包括淤血性脾腫大，結(jié)締組織病引起的脾腫大。脾臟占位包括囊腫，血管瘤，淋巴瘤，白血病等等一系列，也可以引起脾腫大。 正常人肋骨下方是觸及不到脾臟，如果在肋骨下方能觸及到脾臟，就把它稱之為脾腫大。根據(jù)脾腫大的程度，把它分為輕度、中度和重度。輕度脾腫大就是指在肋緣下，觸及的脾臟兩到三公分以內(nèi)。中度脾腫大就是指脾臟在肋緣下，能觸及到七水平線一下，要稱為中度脾腫大。病因包括感染性和非感染性。
脾臟腫大為輕中度的，臨床上基本上沒(méi)有任何癥狀，血常規(guī)也可無(wú)任何的變化。 當(dāng)脾腫大到一定程度時(shí)，重度的時(shí)候，會(huì)引起脾功能的亢進(jìn)，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少，當(dāng)減少到一定程度時(shí)，可以出現(xiàn)一系列的癥狀，白細(xì)胞的減少會(huì)使人體的免疫力低下，容易出現(xiàn)感冒感染、發(fā)燒。紅細(xì)胞減少到一定程度，會(huì)出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)胸悶、氣短、倦怠、乏力的癥狀。當(dāng)血小板降低到一定程度，患者就容易出血，輕的時(shí)候會(huì)鼻黏膜、牙齦出血，重的患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道的出血以及重要臟器出血，比如腦出血、膀胱出血等。
