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李進讓主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科

耳鳴真的很難治好嗎

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耳鳴的治療目前是世界上一個比較難的難題,耳科的癥狀是客觀存在的,但是我們并不能去判定他到底有沒有耳鳴,現(xiàn)在常用的,神經的短路學說等作為學術交流,由于神經,聽神經有一些病變,我們整個聽神經傳導通常的一些病變都可以引起耳鳴。

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    李進讓主任醫(yī)師
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    耳鳴在臨床上是非常難以治療的,只要查明病因,才能夠系統(tǒng)治療。 在臨床上耳鳴的病因較多,比較常見的有以下幾點: 第一、由于耳道之中有耳屎,當耳屎貼近鼓膜時,則會導致患者出現(xiàn)間斷性耳鳴。這種情況下需要檢查電子耳鏡,如果發(fā)現(xiàn)有耳屎堵塞,直接清理干凈,耳鳴就可以痊愈。 第二、由于患者神經性耳鳴發(fā)作所導致癥狀,神經性耳鳴是由于長時間休息不好,過度熬夜、勞累所引起的耳神經病變,患者會出現(xiàn)突發(fā)性耳鳴,以高調為主,同時患者還會出現(xiàn)聽力下降以及眩暈。在治療上則需要進行對癥營養(yǎng)神經治療,可以口服長春胺膠囊以及甲鈷胺片,效果良好。 第三、波動性耳鳴,不動性耳鳴一般和頸靜脈體瘤或者耳神經瘤有直接關系?;颊叱硕Q以外,還會出現(xiàn)相關的神經病變。首先需要檢查一下電子耳鏡以及局部的CT、彩超就可以確診,在治療上則需要進行局部手術治療,就可以治愈。

    張軍主治醫(yī)師
    耳鼻咽喉頭頸科
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    如果是一個單純的神經性耳鳴,臨床上通常不是用治愈率而是用緩解率,就是它有一個評估的量表,在治療前來測量,治療以后相同打分的量表,是臨床緩解率,通過治療完全緩解的只占一少部分,也就是說大部分情況下神經性耳鳴,只是耳鳴的程度或者頻率得到一定程度的緩解,很難或者說不容易完全癥狀消失。

    程靖寧副主任醫(yī)師
    耳鼻咽喉頭頸科
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    我記得有一次,好幾年以前了,泌尿科主任講前列腺炎。前列腺炎有三部曲:一個是陽萎,第二個是不育,第三個是前列腺癌,你想你是個年輕的人還沒結婚就陽萎,剛結婚就不育,還沒干活就得前列腺癌,我不能說這三個絕對沒關系,但是這東西要給人家腦子里邊要稍微小心點的人,就一輩子當成個事看了。所以我覺得有些個就靠我記得那時網上也說,因為現(xiàn)在病人太多,大夫解釋的時間短,我看的病人相對少點,但是給病人解釋的時間長點。另外我自己也得過前列腺炎,那時候是根本就沒機會治,譬如說我要出國,帶個兩支慶大霉素,沒有機會去接受治療,把那兩支慶大霉素針打上,一個月回來了什么都好了,前列腺炎不是一個不治之癥,也不是得了以后一輩子就總壞,也不是一得了前列腺炎,就準陽萎、準不育、準得前列腺癌。所以我覺得科普很重要,而且從定“十一五”規(guī)劃就提出來,科普一定要跟創(chuàng)新結合在一塊,假如光普及你這科的知識還不夠,一定要把你這科有什么新的進展及時告訴老百姓,這樣才能夠起到科普的作用,提高全民族的科學素質。所以這樣消極的話,就不能傳播不應該做廣告來嚇人,我們看病也挺好玩,來了都是醫(yī)學術語,真的我說你學過醫(yī)沒有,我說這詞是(怎么知道的)他說看網上,所以我覺得科普是很重要的一個工作。

    郭應祿主任醫(yī)師
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    難治性的癲癇從概念上講,就是已經用了單藥,或者是先后兩種藥物,或者是多種藥物聯(lián)合治療,都無效的。國內難治性癲癇的概念通常認為是用了單藥,或者是先后兩種藥物,或者是多藥聯(lián)合治療以后,每個月仍然有四次以上的發(fā)作,而且血藥濃度是在正常范圍之內,這種現(xiàn)象持續(xù)兩年以上,叫難治性癲癇。難治性癲癇已經嘗試過各種藥物的治療,所以有20%~30%的癲癇患者,屬于難治性癲癇,這種就得尋求別的治療手段,比如手術治療,迷走神經刺激等等。

    展淑琴主任醫(yī)師
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    劉仕勇副主任醫(yī)師
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