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心梗介入治療有哪些并發(fā)癥

收聽:3.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心梗介入治療的并發(fā)癥,并不是很多,大概就是我們術(shù)中要用抗凝藥,可以引起出血風(fēng)險(xiǎn)的增加,但是和溶栓相比,它的出血風(fēng)險(xiǎn)還是要小的,再一個(gè)就是穿刺部位的血管的也是血腫并發(fā)癥。再一個(gè)就是其他的血管的破裂,支架內(nèi)再長(zhǎng)血栓,以及再灌注心律失常,其實(shí)介入治療和溶栓治療,早期的危險(xiǎn)就是這個(gè)再灌注心律失常,血管突然開通以后會(huì)出現(xiàn)室性的心律失常,或者是慢性緩慢性的心律失常。

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    乳頭肌功能不好二尖瓣就關(guān)閉不全,關(guān)閉不全病人就出現(xiàn)左心衰、肺水腫,病人喘起來(lái)吐的痰帶粉色這也是并發(fā)癥,還有可能是發(fā)生栓塞,因?yàn)椴∪说淖笮氖铱赡苡懈奖谘@血栓通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)可以到腎、腦、腸系膜等部位都會(huì)發(fā)生栓塞,病人臥床有可能發(fā)生肺栓塞、肺栓塞大塊的肺栓塞還是很致命的。還有心功能不全、室壁瘤以后發(fā)生心功能不全,還有情況下還可能就發(fā)生得了心梗之后,莫名其妙出現(xiàn)并發(fā)癥比如胸膜炎、肺炎這都有可能出現(xiàn)。

  • 心梗介入治療的優(yōu)勢(shì)和溶栓相比,它就是開通血管更徹底,因?yàn)槿芩ㄩ_通血管,只是把血栓溶化掉,固定的狹窄還是存在的。即使目前最好的溶栓藥,它開通血管的百分率,也只有百分之7 80,還有百分之2 30的血管是不能開通的,而介入治療就是用機(jī)械的方法,球囊擴(kuò)張或血栓抽吸,把這個(gè)血管打開,然后放支架,能夠?qū)崿F(xiàn)100%的血管的再通。

  • 心梗介入治療之后的注意事項(xiàng)和心梗以后的其他的注意事項(xiàng)是一樣的,比如說(shuō)我們要一個(gè)臥床的休息,避免情緒激動(dòng),要避免大便干燥,吃飯不要過(guò)飽,要一個(gè)清淡的飲食,另外和介入治療相關(guān)的,我們就是口服雙聯(lián)的抗血小板藥物,阿司匹林,氯吡格雷或者是替格瑞洛防止支架內(nèi)的血栓形成。再一個(gè)就是防止心臟重構(gòu),防止以后出現(xiàn)防止出現(xiàn)并發(fā)癥,也就是心衰,還有心律失常,所以要在病房里進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)。

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    急性心梗的并發(fā)癥比較多,包括嚴(yán)重的心律失常,心臟破裂,急性的心衰等等。急性心梗在最初的一周之內(nèi)最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是心律失常,因?yàn)榧毙孕墓5臅r(shí)候心臟的電活動(dòng)處于不穩(wěn)定狀態(tài),心臟處于受傷狀態(tài)誘發(fā)出來(lái)心律失常。包括室性心律失常。

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    急性心梗之后,我們大家通過(guò)媒體的一些宣傳就會(huì)知道很多人急性心梗沒走到醫(yī)院就發(fā)生了猝死,所以說(shuō)第一大并發(fā)癥就是猝死,可能是發(fā)生了嚴(yán)重的心律失常。那第二個(gè)并發(fā)癥就是心律失常,室速,室顫,這是致命的慢性的心律失常。另外一個(gè)并發(fā)癥就是心臟的破裂,心臟的破裂這時(shí)候是回天無(wú)力的。還有其他的包括乳頭肌的斷裂,室間隔的穿孔,還有室壁瘤的形成,所以說(shuō)急性心梗是一種十分嚴(yán)重的疾病。