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心梗介入治療之后的注意事項(xiàng)和心梗以后的其他的注意事項(xiàng)是一樣的，比如說(shuō)我們要一個(gè)臥床的休息，避免情緒激動(dòng)，要避免大便干燥，吃飯不要過(guò)飽，要一個(gè)清淡的飲食，另外和介入治療相關(guān)的，我們就是口服雙聯(lián)的抗血小板藥物，阿司匹林，氯吡格雷或者是替格瑞洛防止支架內(nèi)的血栓形成。再一個(gè)就是防止心臟重構(gòu)，防止以后出現(xiàn)防止出現(xiàn)并發(fā)癥，也就是心衰，還有心律失常，所以要在病房里進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)。
心梗介入治療之后的注意事項(xiàng)和心梗以后的其他的注意事項(xiàng)是一樣的，比如說(shuō)我們要一個(gè)臥床的休息，避免情緒激動(dòng)，要避免大便干燥，吃飯不要過(guò)飽，要一個(gè)清淡的飲食，另外和介入治療相關(guān)的，我們就是口服雙聯(lián)的抗血小板藥物，阿司匹林，氯吡格雷或者是替格瑞洛防止支架內(nèi)的血栓形成。再一個(gè)就是防止心臟重構(gòu)，防止以后出現(xiàn)防止出現(xiàn)并發(fā)癥，也就是心衰，還有心律失常，所以要在病房里進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)。
心梗介入治療的并發(fā)癥，并不是很多，大概就是我們術(shù)中要用抗凝藥，可以引起出血風(fēng)險(xiǎn)的增加，但是和溶栓相比，它的出血風(fēng)險(xiǎn)還是要小的，再一個(gè)就是穿刺部位的血管的也是血腫并發(fā)癥。再一個(gè)就是其他的血管的破裂，支架內(nèi)再長(zhǎng)血栓，以及再灌注心律失常，其實(shí)介入治療和溶栓治療，早期的危險(xiǎn)就是這個(gè)再灌注心律失常，血管突然開(kāi)通以后會(huì)出現(xiàn)室性的心律失常，或者是慢性緩慢性的心律失常。
溶栓是有適應(yīng)癥的，大概年齡上就是要小于75歲，因?yàn)楦啐g的人更容易出現(xiàn)溶栓以后的風(fēng)險(xiǎn)，那它的并發(fā)癥主要是溶栓藥，主要的并發(fā)癥就是出血的風(fēng)險(xiǎn)增高，最嚴(yán)重的就是腦出血，這邊心臟沒(méi)治好，可能腦出血造成一個(gè)生命的危險(xiǎn)。第二個(gè)就是消化道的出血，其他皮膚黏膜的出血倒無(wú)所謂了，另外一個(gè)并發(fā)癥就是溶栓沒(méi)有再通。
心梗介入治療的優(yōu)勢(shì)和溶栓相比，它就是開(kāi)通血管更徹底，因?yàn)槿芩ㄩ_(kāi)通血管，只是把血栓溶化掉，固定的狹窄還是存在的。即使目前最好的溶栓藥，它開(kāi)通血管的百分率，也只有百分之7 80，還有百分之2 30的血管是不能開(kāi)通的，而介入治療就是用機(jī)械的方法，球囊擴(kuò)張或血栓抽吸，把這個(gè)血管打開(kāi)，然后放支架，能夠?qū)崿F(xiàn)100%的血管的再通。
實(shí)際上心梗發(fā)生的就是所謂的心絞痛，就是缺血性胸痛。它還出現(xiàn)一種非常劇烈的胸疼，這種胸疼是胸口后面的至少巴掌大的一個(gè)面積的壓迫感、燒灼感、緊縮的感覺(jué)，好像胸口上有一個(gè)大象在那踩著似的。有的人會(huì)出現(xiàn)胃的燒灼感，以為是胃病犯了，實(shí)際上是心絞痛犯了。
現(xiàn)在心梗得益于介入治療，在心梗剛發(fā)生的幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就能用介入治療，用支架把血管開(kāi)通，心臟會(huì)得到充分的供血，心肌梗死的面積會(huì)減少，猝死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)減少，得益于這一點(diǎn)，所以現(xiàn)在對(duì)心梗的康復(fù)治療的概念和以前不同，現(xiàn)在不像以前那樣需要絕對(duì)臥床。心梗的病人到CCU之后我們就會(huì)讓家屬給患者捏捏腿，在心梗以后第一天也是盡量的讓病人在床上坐一坐，不要絕對(duì)臥床。
