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甲狀腺結(jié)節(jié)本身如果做核磁或者CT，當(dāng)然也是可以看到甲狀腺結(jié)節(jié)的，如果用超聲檢查發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，進(jìn)一步的去做核磁和CT，其實(shí)有點(diǎn)高射炮打蚊子的這種意思，沒(méi)有太大的必要性，而且甲狀腺的核磁和CT從診斷的角度上來(lái)看，它的敏感性還不如甲狀腺的超聲，而且價(jià)格又非常的昂貴，CT本身也是有這種放射性的，所以并不推薦作為一個(gè)常規(guī)性的使用。
甲狀腺結(jié)節(jié)本身如果做核磁或者CT，當(dāng)然也是可以看到甲狀腺結(jié)節(jié)的，如果用超聲檢查發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，進(jìn)一步的去做核磁和CT，其實(shí)有點(diǎn)高射炮打蚊子的這種意思，沒(méi)有太大的必要性，而且甲狀腺的核磁和CT從診斷的角度上來(lái)看，它的敏感性還不如甲狀腺的超聲，而且價(jià)格又非常的昂貴，CT本身也是有這種放射性的，所以并不推薦作為一個(gè)常規(guī)性的使用。
磁共振和CT檢查都屬于影像學(xué)檢查的范疇，兩者有不同的地方，也有相同的地方，不同的地方是CT是利用x線(xiàn)檢查，磁共振是利用原子數(shù)發(fā)出核磁共振的原理進(jìn)行檢查。相同的地方是兩者都是利用計(jì)算機(jī)重建原理所得到的斷層圖像，兩者都拋棄了前后重疊圖像的影響。但是由于兩者成像原理的不同，所以?xún)烧邔?duì)各種疾病的顯示是不一樣的，對(duì)于疾病的診斷也是不一樣的，但是又不能一種完全替代一種兩種檢查是可以互補(bǔ)的，甚至是密不可分的。所以臨床上也存在有時(shí)候做了ct，再做磁共振，有時(shí)候做了核磁，再去做CT的情況，而且臨床日常工作中，對(duì)于某些疾病的診斷，可能要結(jié)合CT以及磁共振共同的檢查，來(lái)互相考慮。
腰椎檢查，還是ct好，不能籠統(tǒng)回答，為什么這樣說(shuō)？其實(shí)腰椎檢查要看是出于哪種目的去做檢查。如果思想明確是否有腰椎骨質(zhì)增生，只要做ct檢查，就可以明確診斷。如果是要明確是否有椎間盤(pán)突出，這是做核磁好，可以明確具體突出的程度，壓迫脊髓的程度，這是做ct就幫助不大。如果是要明確是否單純肌肉損傷，做核磁有幫助，可以了解肌肉水腫的情況。所以需要到專(zhuān)科醫(yī)生內(nèi)的咨詢(xún)，了解具體的癥狀，集體證才能做出最佳檢測(cè)的選擇。
頭暈還是要查一查核磁，有一部分小腦腫瘤的病人小腦腫瘤、腦干腫瘤的病人，可能也會(huì)出現(xiàn)一動(dòng)頭就會(huì)出現(xiàn)暈的特點(diǎn)，要來(lái)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)樾∧X腫瘤、腦干腫瘤他不單純就是一動(dòng)頭就會(huì)暈，他會(huì)有其他方面的癥狀比如聲音嘶啞、飲水發(fā)嗆、共濟(jì)指的是那種站立不穩(wěn)、走路不穩(wěn)這些癥狀，他體征會(huì)有一些蛛絲馬跡需要我們來(lái)進(jìn)行篩查。
我們有發(fā)生了不舒服，但是我們前面那些癥狀不是特別典型。疼 、跛行的時(shí)候，那這個(gè)時(shí)候我們還可以往上一步做CT了，CT相對(duì)對(duì)于骨質(zhì)的改變的話(huà)，它可能比核磁要好一些，而且它的敏感性的話(huà)，比X光片要好一些。就是有的時(shí)候我們可能變形得還不是特別厲害，那這個(gè)時(shí)候我們?nèi)プ鯟T的時(shí)候，骨質(zhì)上會(huì)有改變的。但話(huà)說(shuō)回來(lái)，如果CT上骨質(zhì)有改變的話(huà)，也相對(duì)來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較中晚期了，CT對(duì)于早期的發(fā)現(xiàn)，它的敏感度或者它的特性也不是特別高，要相對(duì)會(huì)比較早期發(fā)現(xiàn)的話(huà)，就是核磁，它是有缺血性壞死了。早期我們的骨質(zhì)，可能還沒(méi)有發(fā)生變形的時(shí)候，我們的骨髓它的信號(hào)就有可能會(huì)發(fā)生改變，那這個(gè)時(shí)候核磁來(lái)說(shuō)的話(huà)，可以相對(duì)比較早期的來(lái)去做一個(gè)判斷。
股骨頭壞死的診斷靠病人的臨床癥狀，就可以大體判斷有沒(méi)有壞死，然后進(jìn)行X光拍片檢查確診。但是在股骨頭壞死早期，它的形態(tài)學(xué)沒(méi)有發(fā)生改變的時(shí)候，X光檢查是發(fā)現(xiàn)不了。但是磁共振和CT可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，尤其是核磁共振，在病股骨頭血運(yùn)發(fā)生變化、股骨頭壞死的極早期都可以用影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)。也就是說(shuō)做CT尤其是做核磁共振，可以更早期的發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死中的疾病。
