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李小霞主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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痛風(fēng)可以動手術(shù)嗎?

收聽:5.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

痛風(fēng)患者能不能做手術(shù)這里面有兩個大問題,第一個痛風(fēng)患者是不是做痛風(fēng)的手術(shù),第二個痛風(fēng)患者是不是做其他。痛風(fēng)患者合并闌尾炎當(dāng)然可以做手術(shù),痛風(fēng)患者包括我們冠狀動脈搭橋包括我們膽囊炎包括我們胃穿孔痛風(fēng)患者都可以進(jìn)行手術(shù),但是第二個痛風(fēng)患者他自己需要痛風(fēng)病需要做手術(shù),比如說他的腳趾第一個拇指長了痛風(fēng)石了巨大的痛風(fēng)石,而這個手術(shù)就是痛風(fēng)石的摘除,但這個手術(shù)是很貴的手術(shù)在國外它是相當(dāng)于一個整容手術(shù)。腳上可以有肘關(guān)節(jié),可以有耳朵上可以有膝關(guān)節(jié)上,醫(yī)生不要去碰它碰破之后就長不上長年累月,淋漓不盡的就往外流水。那這樣的話你就要手術(shù)把它徹底摘除了,但摘除這個手術(shù)是很難的。它有一個薄薄的一層膜如果你弄不干凈的話水就流出來了,你最好能夠完整的把這個膜撥出來,那這個手術(shù)就很成功。所以說痛風(fēng)病人能不能手術(shù)兩個問題,有一個原發(fā)病可以手術(shù)該做什么做什么手術(shù),比如得肺癌摘除完全可以還有他痛風(fēng)原部位的手術(shù),可以做也可以做是這樣的比如說膝關(guān)節(jié)被痛風(fēng)石侵蝕了他也可以換關(guān)節(jié)。

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    李小霞主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    痛風(fēng)是一個代謝性疾病主要糖的代謝,風(fēng)濕病120多種病當(dāng)中幾乎沒有一個病是能夠徹底治愈的,但是我們能夠延長病人生命我們能夠讓病人改變生活方式,這一生當(dāng)中都需要預(yù)防高尿酸血癥。預(yù)防高尿酸血癥很榮幸的話,一生當(dāng)中血尿酸都不高。可能就不會犯痛風(fēng),鍛煉過度了減肥減的太快了,碰到心梗了等等,同樣會發(fā)作的所以對痛風(fēng)病人來說,那我們最重要的是預(yù)防你要把這些預(yù)防都做到了,那你發(fā)作痛風(fēng)次數(shù)就少了這樣的話,那我們就達(dá)到控制的目的了,所以說痛風(fēng)是代謝性疾病他是一個不可治愈的疾病,同時我們還告訴患者現(xiàn)在我們要告訴患者要學(xué)會與疾病共生存,這是我們最想說的一句話。很多病治愈不了高壓病治愈不了冠心病,治愈不了糖尿病也治愈不了。反過來我們的痛風(fēng)也治愈不了,但是我們很多人健康的生活是因為他們首先得到了很好的教育,第二個他們很知道如何健康的生活方式,第三個他們很聽醫(yī)囑該吃什么藥吃什么藥,所以這種情況我們也可以不會影響壽命也可以是自然壽命。

    李小霞主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:11
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    痛風(fēng)的患者我們說海鮮是造成高尿酸血癥的重要因素,但是我們想到如果一個人三十歲得痛風(fēng),她這一輩子不吃海鮮是非常痛苦的。所以我們的前提是偶爾吃海鮮是可以的,一年就到海邊去一次吃一次是沒有問題的,但是我們痛風(fēng)病人要學(xué)的聰明一點也就是在吃海鮮過程當(dāng)中你首先要注意補充你的水,再一個我們剛才說過了只要痛風(fēng)了,有我們的非布司他抑制尿酸生成還有一個化學(xué)名叫苯溴馬隆。他可以促進(jìn)尿酸排出,所以呢其實我們有很多風(fēng)濕科醫(yī)生也有高尿酸血癥也有痛風(fēng)實事求是這么講,他們就在這個吃海鮮之前,先把藥吃上預(yù)防性的吃上苯溴馬隆或者是吃完以后,吃上非布司他這種情況,還是可以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的。但是我們的痛風(fēng)患者一定要找你的風(fēng)濕科醫(yī)生,去咨詢不能說我自己隨便的想加量就加量想減藥就減藥,但是我個人認(rèn)為我們痛風(fēng)患者偶爾吃一次海鮮是是非??梢缘?,因為我們還是要生活的快樂。

    李小霞主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    痛風(fēng)在急性發(fā)作期是可以預(yù)防的,,本身它也屬于代謝性疾病,在尿酸代謝過程當(dāng)中,與酶的異常是有關(guān)聯(lián)的。飲食結(jié)構(gòu)盡量要正常,尤其是小朋友,關(guān)鍵要從娃娃抓起。另外在日常生活當(dāng)中,健康飲食,要適當(dāng)?shù)腻憻?,對整個代謝都會有所改善。對于已經(jīng)發(fā)生高尿酸血癥的病人,要定期的監(jiān)測,避免血尿酸過高,引起痛風(fēng)的發(fā)生。

    崔巍副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    痛風(fēng)呢 實際上它本質(zhì)上是一個代謝類疾病,因為我們知道代謝它是一個長期的,所以目前從我們這個醫(yī)學(xué)水平來說,痛風(fēng)還是沒法根治的,它是一個長期的甚至是終身的,這種疾病但是不能根治不代表我們對它就沒有辦法。實際上痛風(fēng)我們只要通過控制只要讓它不犯, 不犯痛風(fēng)實際上就可以了,我們通過什么控制呢。就是長期的一個飲食控制就是長期的這種低嘌呤飲食,所以你要長期的這個要飲食注意就不能吃那些含嘌呤太多的東西。這是第一個飲食控制第二個呢 就是要堅持吃藥,如果是你老犯痛風(fēng),反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)尿酸老高的,那你就要長期的進(jìn)行堅持吃藥

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    劉燕鷹副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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