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乙肝小三陽(yáng)與肝炎有什么區(qū)別

收聽(tīng):4.65w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

事實(shí)上這個(gè)概念乙肝小三陽(yáng)它是乙肝血清學(xué)檢測(cè)的一個(gè)結(jié)果,這里頭就代表了乙型肝炎感染以后血清學(xué)的一種變化。它的表面抗原是陽(yáng)性e抗體是陽(yáng)性核心抗體是陽(yáng)性,這就是臨床所說(shuō)的小三陽(yáng)它并不代表這個(gè)疾病嚴(yán)重的程度。也不能代表疾病在這個(gè)階段有沒(méi)有強(qiáng)的傳染性,這都不能代表它只是一個(gè)血清學(xué)的結(jié)果。肝炎顧名思義它是肝細(xì)胞的一種炎癥,它可以有多種因素導(dǎo)致肝臟的炎癥發(fā)炎就是老百姓說(shuō)的發(fā)炎,這里頭包括像病毒的感染病毒的話又包括很多種比方說(shuō)甲肝丙肝、戊肝、丁肝這些都會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞的炎癥,甚至說(shuō)有些細(xì)菌、寄生蟲(chóng)還有化學(xué)藥物、酒精?,F(xiàn)在人們的生活水平提高了還有好多脂肪肝非酒精性的脂肪肝,引起的肝炎這些也是比較常見(jiàn)的,因此對(duì)于乙肝的小三陽(yáng)與肝炎是兩個(gè)完全不同的概念。但是乙肝小三陽(yáng)應(yīng)該是在肝炎的一個(gè)大的范疇之下,乙肝病毒感染以后人體出現(xiàn)了一個(gè)血清學(xué)的一個(gè)特異的一個(gè)表現(xiàn)。

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    田耕副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院感染內(nèi)科
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  • 乙肝小三陽(yáng)與大三陽(yáng)的主要區(qū)別在于: 乙肝小三陽(yáng)的e抗原是陰性的,而e抗體是陽(yáng)性的,而乙肝大三陽(yáng)e抗原是陽(yáng)性的,e抗體是陰性的。 一般情況下,乙肝小三陽(yáng)病毒復(fù)制更弱,傳染性更弱,而乙肝大三陽(yáng)病毒復(fù)制比較活躍,傳染性更強(qiáng),但這不是固定的,乙肝的大三陽(yáng)和小三陽(yáng)并沒(méi)有輕重的區(qū)別,不管是大三陽(yáng)和小三陽(yáng),都需要前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)檢查肝功能病毒載量、甲胎蛋白、肝臟彩超等指標(biāo),進(jìn)一步明確是否需要治療。 目前乙肝的治療主要是服用抗病毒藥物,進(jìn)行抗病毒的治療,通過(guò)抗病毒治療,能夠延緩肝炎的進(jìn)展,避免進(jìn)展轉(zhuǎn)到肝硬化、肝癌。

    陳建主治醫(yī)師
    贛州市人民醫(yī)院傳染科
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  • 小山羊慢性乙肝的免疫情況是什么樣的,是不是老百姓通常說(shuō)的如果是一個(gè)小山羊,就比大山羊好一些呢。實(shí)際上不是,那么小山羊和大山羊?qū)嶋H上只是我們說(shuō)的,它的其中在兩對(duì)半里面,有一個(gè)1抗原它不一樣,實(shí)際上是病毒的變異導(dǎo)致它的不一樣,并不能說(shuō)小山羊就比大山羊病情要輕或者要好,大山羊就比小山羊要嚴(yán)重,那么他的免疫狀態(tài),實(shí)際上還要根據(jù)這個(gè)病人的肝功能的情況,病毒的情況來(lái)判斷,所以不能單純的說(shuō)小山羊的病人就一定病情要輕或者一定病情要重。

  • 在病毒性肝炎當(dāng)提到的病毒性肝炎,就沒(méi)有這么多檢查只檢查抗體就行了,現(xiàn)在的丙肝超過(guò)抗體陽(yáng)性就再做一步三上 那么乙肝不一樣。乙肝它為什么出現(xiàn)大三陽(yáng)小三陽(yáng)在與它的病毒有關(guān)系,乙肝的病毒它不是以顆粒的形式存在當(dāng)中 ,它是一種散裝的形式顆粒核心部分核心部門(mén)這些是散裝的,所以我們檢測(cè)也就這針對(duì)他的情況再檢測(cè)出來(lái),顆粒的檢測(cè)核心檢測(cè)那就產(chǎn)生了s抗原E抗原和核心抗體了。那個(gè)產(chǎn)生S抗原那也就是我們平時(shí)所說(shuō)的 HBSAG也就是表面抗原 ,如果這個(gè)檢測(cè)出來(lái)是陽(yáng)性和核心部門(mén)的HBE**檢測(cè),也是陽(yáng)性和核心的可能陽(yáng)性,那也就是在關(guān)鍵當(dāng)中的排列135陽(yáng)性,這個(gè)就為大三陽(yáng)。?如果是145HBS**陽(yáng)性HBAB陽(yáng)性核心抗體陽(yáng)性,這些在當(dāng)中把那個(gè)一視為陽(yáng)性就為小三陽(yáng)的,它就是把外的不同和檢測(cè)的方法上有點(diǎn)表示我的反應(yīng)不一樣。這個(gè)乙肝大三陽(yáng)它這個(gè)病毒復(fù)制比較快,質(zhì)量也比較高。小三陽(yáng)它病毒復(fù)制比較緩慢一些,那個(gè)質(zhì)量比較低傳染性也比較弱,但小三陽(yáng)同樣轉(zhuǎn)肝硬化,變肝癌的幾率也不低。

    蔡庸釗副主任醫(yī)師
    四川華西肝病研究所肝膽外科
    01:59
  • 大三陽(yáng)就是Ⅰ抗原陽(yáng)性,表面抗原Ⅰ抗原和核心抗體,小三陽(yáng)就是Ⅰ抗原是陰性Ⅰ抗體是陽(yáng)性,也就是表面抗原Ⅰ抗體和核心抗體,那么大三陽(yáng)肯定是體內(nèi)的病毒的復(fù)制比較明顯,然后傳染性強(qiáng)。很多人就覺(jué)得我是小三陽(yáng),我應(yīng)該沒(méi)有多大問(wèn)題,其實(shí)小三陽(yáng)可能會(huì)在,機(jī)體的人生中可能會(huì)有幾次,有一部分患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)免疫又出現(xiàn)一個(gè)波動(dòng),進(jìn)入到免疫的那種清除期,可能出現(xiàn)肝功能的不正常,然后有一部分的小三陽(yáng),本來(lái)就是一個(gè)前C區(qū)的改變變異,所以說(shuō)可能表現(xiàn)不出來(lái)的大三陽(yáng),但是這種患者他的DNA是陽(yáng)性,所以說(shuō)我們不會(huì)通過(guò),大三陽(yáng)和小三陽(yáng)來(lái)判斷,這個(gè)患者是否有傳染性,是否有病毒的復(fù)制,我們比較強(qiáng)調(diào)的是,乙肝DNA的檢測(cè)。

    蔡艷萍主任醫(yī)師
    武漢市金銀潭醫(yī)院感染內(nèi)科
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  • 小三陽(yáng)比大三陽(yáng)好,這是一個(gè)完全錯(cuò)誤的想法。無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),都是慢性乙型肝炎攜帶和慢性乙型肝炎患者都會(huì)出現(xiàn)的情況。如果是攜帶者意味著他的病情相對(duì)穩(wěn)定基本上沒(méi)有肝功能的損害,可以承受正常的工作學(xué)習(xí)任務(wù)。如果是慢性活動(dòng)性或者是出現(xiàn)了肝硬化的患者就必須進(jìn)行治療。其實(shí)所謂的大小三陽(yáng)指的是乙肝免疫指標(biāo)中e抗原的陽(yáng)性或者是e抗原的陰性,陽(yáng)性者俗稱(chēng)為大三陽(yáng)陰性者稱(chēng)是小三陽(yáng)。其實(shí)它只是血清學(xué)在檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)的一些免疫指標(biāo)的變化,并不能代表病情的輕重或者傳染性的大小病情的輕重,主要看肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)以及病理學(xué)的一些指標(biāo)傳染性的大小,主要看血液中乙肝病毒的載量。因此大小三陽(yáng)陽(yáng)性的患者大三陽(yáng)患者有許多是攜帶者是不需要治療的,但需要定期的復(fù)查而對(duì)于小三陽(yáng)的患者也應(yīng)該根據(jù)具體的情況進(jìn)行分析。首先應(yīng)該明確病毒是否是陽(yáng)性,如果要是病毒陽(yáng)性肝功能是否正常,以及肝臟影像學(xué)的檢查是否存在纖維化,甚至肝硬化的征象。如果是肝功能的異常達(dá)到一定的指標(biāo)定為陽(yáng)性的小三陽(yáng),也是需要積極的治療的,千萬(wàn)不能用自己是小三陽(yáng)而耽誤了治療。

    田耕副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院感染內(nèi)科
    02:26