確診是不是肺癌，首先我們要有一個影像CT，如果在CT上看到了結(jié)節(jié)影、空洞、大團(tuán)塊，支氣管的阻塞、胸腔積液這些特征都是提示我們有可能是惡性腫瘤，這樣要盡快住院，可以通過有創(chuàng)或者無創(chuàng)來找標(biāo)本?？梢钥忍?，進(jìn)行痰液檢測，如果腫瘤靠近中心，可以用氣管鏡檢查，遠(yuǎn)期可以做穿刺，進(jìn)行組織或胸水的檢測，病理肺癌的診斷一定是通過病理診斷。
確診是不是肺癌，首先我們要有一個影像CT，如果在CT上看到了結(jié)節(jié)影、空洞、大團(tuán)塊，支氣管的阻塞、胸腔積液這些特征都是提示我們有可能是惡性腫瘤，這樣要盡快住院，可以通過有創(chuàng)或者無創(chuàng)來找標(biāo)本。可以咳痰，進(jìn)行痰液檢測，如果腫瘤靠近中心，可以用氣管鏡檢查，遠(yuǎn)期可以做穿刺，進(jìn)行組織或胸水的檢測，病理肺癌的診斷一定是通過病理診斷。
患者出現(xiàn)了咳嗽，特別是刺激性干咳，患者跟平常這個感冒咳嗽不一樣，經(jīng)常出現(xiàn)胸疼，不能緩解。這時(shí)候都要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查，還有一個因素就是年齡的因素，比如說大45歲或者家里家族上有這么一個情況，要到醫(yī)院去檢查?，F(xiàn)在基本上建議要把這個低劑量吸氣作為一個肺癌篩查的主要手段。影像學(xué)的檢查、肺癌的標(biāo)志物，然后還有沒有一些其他的伴隨一些癥狀，細(xì)胞學(xué)檢查細(xì)胞學(xué)檢查主要是兩個方面，一個就是通過支氣管鏡，還有一個常見的就是肺活檢不論任何情況，病理學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。
首先是影像學(xué)診斷，影像學(xué)診斷多數(shù)情況下是從胸片開始的。拍胸片之后，發(fā)現(xiàn)了一個肺內(nèi)占位，就需要做進(jìn)一步的檢查。這個時(shí)候需要做一個胸部增強(qiáng)CT，還要進(jìn)行些其它相關(guān)檢查。多數(shù)情況下，我們還是要做病理學(xué)檢查，只有病理學(xué)檢查，得出這個肺癌結(jié)果之后，才能準(zhǔn)確地說，這個病人已經(jīng)是肺癌了。
肺癌的確診主要是要取到癌細(xì)胞或者是腫瘤組織。 檢查常見的方法是通過氣管鏡、纖支鏡在氣道里取標(biāo)本查癌細(xì)胞或到肺組織里看有無癌變的組織，其中支氣管鏡是最常見的方法。 也可以取患者的痰液做痰查癌細(xì)胞檢查；如果患者有胸水也可以做胸穿、抽胸水查癌細(xì)胞；如果患者有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那可以抽吸或行淋巴結(jié)切除，通過病理檢查來找癌組織和癌細(xì)胞；有的病人腫塊長在氣管外，常規(guī)的支氣管鏡很難拿到標(biāo)本，可通過超聲引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管的穿刺活檢取標(biāo)本；有的病人腫塊長在靠近外周、靠近胸壁，可以通過經(jīng)皮肺穿刺確診。
確診卵巢癌通過以下三點(diǎn)： 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗(yàn)，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗(yàn) 2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過把水取一部分出來，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查， 3.通過血液檢測，卵巢癌有個特點(diǎn)，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個特點(diǎn)，就是腫瘤會分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì)，然后進(jìn)入血液后就會成一個信號的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點(diǎn)關(guān)系，但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn)，但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診，主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊，還是惡性包塊。
不管是腔內(nèi)的腫瘤還是肺內(nèi)的結(jié)節(jié)不能說一發(fā)現(xiàn)就說它是肺癌，一定要有細(xì)胞學(xué)活檢，目前診斷肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理組織病理學(xué)和組織學(xué)檢查，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)經(jīng)過穿刺見到癌細(xì)胞了，診斷肺癌支氣管內(nèi)是良性腺瘤，通過穿刺見到鱗癌細(xì)胞了，見到小細(xì)胞肺癌了，我們說他確診成肺癌了，所以這種細(xì)胞學(xué)病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。
