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慢性萎縮性胃炎與胃癌如何鑒別

收聽:4.94w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

慢性萎縮性胃炎它屬于慢性胃炎的一種,是一種癌前病變。慢性萎縮性胃炎的患者,他的臨床癥狀沒有特異性,他可以僅有上腹部的疼痛、脹滿、早飽、噯氣。對(duì)于早期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,還是有一定的困難的。現(xiàn)在隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,對(duì)早期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,提供了有力的幫助。比方說我們可以用染色的方法,對(duì)我們懷疑這塊黏膜,是不是有癌變的傾向,可以用染色的方法來進(jìn)行觀察,同時(shí)我們還有聚焦內(nèi)鏡放大內(nèi)鏡,可以更好的對(duì)這種,有病變的黏膜進(jìn)行觀察,這樣就能鑒別早期胃癌和慢性萎縮性胃炎。另外比方說上消化道造影對(duì)早期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,它的臨床意義不是很大,但是它對(duì)進(jìn)展期胃癌和慢性萎縮性胃炎的鑒別,還是很有幫助的。另外我們還可以,給患者做胃液分析腫瘤標(biāo)記物的篩查,來幫助鑒別胃癌和慢性萎縮性胃炎。

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  • 怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢?現(xiàn)在臨床上,就是說有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎,淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來判斷的,對(duì)境下的鑒別,慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間,以紅為主。我們病理檢查呢,要是伴見活動(dòng)期,以中性細(xì)胞可見。那萎縮性胃炎,它是一個(gè)紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見血管顯露甚至黏膜的結(jié)節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷,在臨床上沒有根據(jù)癥狀來鑒別的,主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。

  • 顧名思義慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,它診斷是經(jīng)過胃鏡下來明確診斷的。它倆從癥狀上方面很難區(qū)別,有時(shí)候唯一的區(qū)別就是有時(shí)候,慢性萎縮性患者的病程比較長(zhǎng),慢性淺表性患者病程比較短。它倆在胃鏡底下主要表現(xiàn)是,淺表性胃炎基本上屬于正常粘膜,胃黏膜紅潤(rùn),色澤也比較正常,沒有糜爛,沒有出血,沒有膽汁反流,沒有一些水腫等癥狀。但是萎縮性胃炎它就表現(xiàn)胃粘膜,就沒有橘紅色而變成紅白相間,有時(shí)候是花斑樣的改變,腺體變薄血管也可以透見,而且會(huì)有些分泌物的減少。有時(shí)候會(huì)伴有一些腸化黏膜就會(huì)變得粗糙。

    趙梅梅副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:34
  • 如何預(yù)防慢性萎縮性胃炎 收聽:5.25w

    慢性萎縮性胃炎的預(yù)防,第一飲食要多樣化,比如說蛋白質(zhì)能量維生素,纖維素要正確合理的搭配;第二要去掉不良的生活習(xí)慣,比如說戒煙限酒,少吃辛辣的食物,少吃一些腌制品,以及熏的制品;第三慢性萎縮性胃炎要及時(shí)的治療;第四慢性萎縮性胃炎要進(jìn)行定期的檢查,及時(shí)的發(fā)現(xiàn),早期的干預(yù),還要注意不要吃一些霉變的一些食物,比如說如花生等。

    彭忠主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:43
  • 慢性萎縮性胃炎如何檢查 收聽:5.99w

    慢性萎縮性胃炎臨床當(dāng)中我們需要,對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查才能夠確診。胃鏡下慢性萎縮性胃炎,表現(xiàn)為胃粘膜的顏色變淡,胃黏膜呈紅白相間,以白為主,皺襞變細(xì)變平,由于粘膜變薄可以透見,紫藍(lán)色的粘膜下血管網(wǎng),病變可彌漫,也可以主要集中在胃竇部。如果伴有一些增生改變 可以看到顆?;蛘呓Y(jié)節(jié)樣的增生,慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變,所以一旦確診,應(yīng)該要定期復(fù)查。如果有幽門螺桿菌感染的話,要先根除幽門螺桿菌感染,必要的時(shí)候,我們需要胃鏡下取病理排除惡變的可能。

    梁洪亮副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:19
  • 慢性萎縮性胃炎可能會(huì)癌變。慢性萎縮性胃炎的多半伴有腸化生,是非典型增生,因此它也是一種癌性病變。對(duì)慢性萎縮性胃炎主要的癥狀是一種非典型性的癥狀 ,比如:上腹脹痛、惡心、上腹不舒服、反酸癥狀,但所有的癥狀都是非特異性的。 慢性萎縮性胃炎是據(jù)文獻(xiàn)記載它是可以轉(zhuǎn)化為胃癌的,隨著病情發(fā)展 5年以內(nèi)大概在3~5%。如果要是從十年的反應(yīng)上來看可能有10%的病人會(huì)進(jìn)展成胃癌。

    李云濤主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院胃腸外科
    01:42