腦出血怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
發(fā)生腦出血過(guò)后，第一個(gè)家屬比較緊張把患者帶到醫(yī)院做過(guò)頭顱的CTCT能夠百分之百的確診到底有沒(méi)有腦出血，并且還可以看腦的出血的部位和出血的量來(lái)決定下一步的治療，如果說(shuō)我們的大腦半球出血超過(guò)三十毫升小腦半球出血超過(guò)十毫升就需要手術(shù)治療，如果說(shuō)出血量小于三十毫升的大腦半球小腦半球小于只有幾毫升的出血，就可以保守治療根據(jù)出血的量，還有出血的部位來(lái)決定了是否需要做手術(shù)或者需要保守治療手術(shù)過(guò)后，因?yàn)椴∪瞬∏楸容^危重有些病人處于昏迷狀態(tài)。肢體不能活動(dòng)所以護(hù)理方面就需要倍加的關(guān)心有的病人呢，需要給他輔助拍痰控制他的感染加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有些病人出現(xiàn)術(shù)后肢體癱瘓的。所以還要請(qǐng)專(zhuān)門(mén)的護(hù)理給他進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有些病人呢，有語(yǔ)言障礙不能說(shuō)話(huà)或者聽(tīng)不懂別人說(shuō)話(huà)，這個(gè)時(shí)候呢我們家屬要耐心細(xì)致的關(guān)心他幫助他渡過(guò)這個(gè)困難的時(shí)期。
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發(fā)生腦出血過(guò)后，第一個(gè)家屬比較緊張把患者帶到醫(yī)院做過(guò)頭顱的CTCT能夠百分之百的確診到底有沒(méi)有腦出血，并且還可以看腦的出血的部位和出血的量來(lái)決定下一步的治療，如果說(shuō)我們的大腦半球出血超過(guò)三十毫升小腦半球出血超過(guò)十毫升就需要手術(shù)治療，如果說(shuō)出血量小于三十毫升的大腦半球小腦半球小于只有幾毫升的出血，就可以保守治療根據(jù)出血的量，還有出血的部位來(lái)決定了是否需要做手術(shù)或者需要保守治療手術(shù)過(guò)后，因?yàn)椴∪瞬∏楸容^危重有些病人處于昏迷狀態(tài)。肢體不能活動(dòng)所以護(hù)理方面就需要倍加的關(guān)心有的病人呢，需要給他輔助拍痰控制他的感染加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有些病人出現(xiàn)術(shù)后肢體癱瘓的。所以還要請(qǐng)專(zhuān)門(mén)的護(hù)理給他進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有些病人呢，有語(yǔ)言障礙不能說(shuō)話(huà)或者聽(tīng)不懂別人說(shuō)話(huà)，這個(gè)時(shí)候呢我們家屬要耐心細(xì)致的關(guān)心他幫助他渡過(guò)這個(gè)困難的時(shí)期。
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對(duì)腦出血進(jìn)行內(nèi)科和外科的治療，對(duì)于出血量不大的，可以?xún)?nèi)科保守治療，主要是用一些脫水的藥減輕腦水腫的發(fā)生，然后就是一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，保護(hù)腦細(xì)胞代謝。
對(duì)于出血量比較大的，可以通過(guò)外科的手段來(lái)干預(yù)，一般的有穿刺、引流，作為穿刺血腫，把血引流出來(lái)，這樣對(duì)腦出血也是起到一個(gè)恢復(fù)的幫助。再一個(gè)就是出血量比較大的，還可以開(kāi)顱、去骨瓣，清除血腫。所以對(duì)于腦出血的患者，治療上除了內(nèi)科保守治療，還有外科的手術(shù)干預(yù)。
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一旦發(fā)現(xiàn)患者，有口角歪斜，面部不對(duì)稱(chēng)，流涎或者是單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，必須立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確是否存在腦出血以及出血的部位和出血量的多少？明確腦出血以后首先必須要控制出血，減少再出血的發(fā)生，降低顱內(nèi)壓，防治腦水腫，控制血壓、血糖，對(duì)于出血量大的，達(dá)到手術(shù)指征的，還必須進(jìn)行手術(shù)治療，在飲食上要注意清淡。低鹽低脂飲食多吃易消化，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，避免油膩，飲食，注意飲食規(guī)律。
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腦出血的康復(fù)要本著循序漸進(jìn)，主動(dòng)訓(xùn)練，全面康復(fù)的原則，根據(jù)腦出血出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)功能障礙，進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。
比如出現(xiàn)呼吸功能障礙，可以進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練、膈肌訓(xùn)練等；如果出現(xiàn)吞咽障礙，可以進(jìn)行吞咽電刺激、吞咽功能訓(xùn)練等；如果肢體功能障礙，可以進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)方法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)手段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。比如轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、偏癱肢體功能訓(xùn)練，結(jié)合中醫(yī)的針灸、電刺激、推拿、按摩等。
總之腦出血的康復(fù)要根據(jù)不同的表現(xiàn)，針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，才能取得好的效果。
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老年人患了腦出血，特別是六十歲以上有高血壓病史的病人，就需要綜合的治療。第一個(gè)，到醫(yī)院做個(gè)頭顱CT，判斷出血的部位和出血量。如果出血量比較小，那么就是內(nèi)科保守治療，降血壓降顱壓，止血然后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等處理。如果出血量大于了大腦半球大于30毫升，小腦半球大于10毫升，那就需要積極的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是搶救生命，對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)是后期康復(fù)治療。所以要根據(jù)患者的病情，出血的部位和出血的量來(lái)綜合評(píng)估來(lái)綜合治療。
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腦出血患者第一就是主動(dòng)的康復(fù)，第二分為被動(dòng)的康復(fù)，那么一開(kāi)始由于患者的臨床癥狀，如果比較嚴(yán)重的話(huà)，我們一定要在他的生命體征比較穩(wěn)定的情況下，給患者進(jìn)行一個(gè)被動(dòng)康復(fù)，比如說(shuō)我們家人可以給他胳膊腿按摩按摩，按摩的時(shí)候注意姿勢(shì)擺放；第二個(gè)就是主動(dòng)康復(fù)，主動(dòng)康復(fù)是我們患者，當(dāng)我們隨著我們的生命體征的穩(wěn)定，我們肌力的一些恢復(fù)之后，我們就可以在床邊或者在床上，甚至我們可以到康復(fù)科，進(jìn)行一些康復(fù)器械的一些康復(fù)，這些就屬于一個(gè)被動(dòng)康復(fù)的一個(gè)范疇。
