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對(duì)腦出血進(jìn)行內(nèi)科和外科的治療，對(duì)于出血量不大的，可以內(nèi)科保守治療，主要是用一些脫水的藥減輕腦水腫的發(fā)生，然后就是一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，保護(hù)腦細(xì)胞代謝。
對(duì)于出血量比較大的，可以通過外科的手段來(lái)干預(yù)，一般的有穿刺、引流，作為穿刺血腫，把血引流出來(lái)，這樣對(duì)腦出血也是起到一個(gè)恢復(fù)的幫助。再一個(gè)就是出血量比較大的，還可以開顱、去骨瓣，清除血腫。所以對(duì)于腦出血的患者，治療上除了內(nèi)科保守治療，還有外科的手術(shù)干預(yù)。
對(duì)腦出血進(jìn)行內(nèi)科和外科的治療，對(duì)于出血量不大的，可以內(nèi)科保守治療，主要是用一些脫水的藥減輕腦水腫的發(fā)生，然后就是一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，保護(hù)腦細(xì)胞代謝。 對(duì)于出血量比較大的，可以通過外科的手段來(lái)干預(yù)，一般的有穿刺、引流，作為穿刺血腫，把血引流出來(lái)，這樣對(duì)腦出血也是起到一個(gè)恢復(fù)的幫助。再一個(gè)就是出血量比較大的，還可以開顱、去骨瓣，清除血腫。所以對(duì)于腦出血的患者，治療上除了內(nèi)科保守治療，還有外科的手術(shù)干預(yù)。
發(fā)生腦出血過后，第一個(gè)家屬比較緊張把患者帶到醫(yī)院做過頭顱的CTCT能夠百分之百的確診到底有沒有腦出血，并且還可以看腦的出血的部位和出血的量來(lái)決定下一步的治療，如果說我們的大腦半球出血超過三十毫升小腦半球出血超過十毫升就需要手術(shù)治療，如果說出血量小于三十毫升的大腦半球小腦半球小于只有幾毫升的出血，就可以保守治療根據(jù)出血的量，還有出血的部位來(lái)決定了是否需要做手術(shù)或者需要保守治療手術(shù)過后，因?yàn)椴∪瞬∏楸容^危重有些病人處于昏迷狀態(tài)。肢體不能活動(dòng)所以護(hù)理方面就需要倍加的關(guān)心有的病人呢，需要給他輔助拍痰控制他的感染加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有些病人出現(xiàn)術(shù)后肢體癱瘓的。所以還要請(qǐng)專門的護(hù)理給他進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有些病人呢，有語(yǔ)言障礙不能說話或者聽不懂別人說話，這個(gè)時(shí)候呢我們家屬要耐心細(xì)致的關(guān)心他幫助他渡過這個(gè)困難的時(shí)期。
一旦發(fā)現(xiàn)患者，有口角歪斜，面部不對(duì)稱，流涎或者是單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，必須立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確是否存在腦出血以及出血的部位和出血量的多少？明確腦出血以后首先必須要控制出血，減少再出血的發(fā)生，降低顱內(nèi)壓，防治腦水腫，控制血壓、血糖，對(duì)于出血量大的，達(dá)到手術(shù)指征的，還必須進(jìn)行手術(shù)治療，在飲食上要注意清淡。低鹽低脂飲食多吃易消化，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，避免油膩，飲食，注意飲食規(guī)律。
腦出血的康復(fù)要本著循序漸進(jìn)，主動(dòng)訓(xùn)練，全面康復(fù)的原則，根據(jù)腦出血出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)功能障礙，進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。 比如出現(xiàn)呼吸功能障礙，可以進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練、膈肌訓(xùn)練等；如果出現(xiàn)吞咽障礙，可以進(jìn)行吞咽電刺激、吞咽功能訓(xùn)練等；如果肢體功能障礙，可以進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)方法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)手段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。比如轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、偏癱肢體功能訓(xùn)練，結(jié)合中醫(yī)的針灸、電刺激、推拿、按摩等。 總之腦出血的康復(fù)要根據(jù)不同的表現(xiàn)，針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，才能取得好的效果。
老年人患了腦出血，特別是六十歲以上有高血壓病史的病人，就需要綜合的治療。第一個(gè)，到醫(yī)院做個(gè)頭顱CT，判斷出血的部位和出血量。如果出血量比較小，那么就是內(nèi)科保守治療，降血壓降顱壓，止血然后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等處理。如果出血量大于了大腦半球大于30毫升，小腦半球大于10毫升，那就需要積極的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是搶救生命，對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)是后期康復(fù)治療。所以要根據(jù)患者的病情，出血的部位和出血的量來(lái)綜合評(píng)估來(lái)綜合治療。
其實(shí)這問題無(wú)法給非?？隙ǖ幕卮穑俏覀冇幸环N情況是很重要的，腦出血的早期患者的病情變化是非?？斓?，在腦出血發(fā)生的六小時(shí)之內(nèi)，這時(shí)間腦出血血腫會(huì)發(fā)生很明顯的變化，在部分患者所以這時(shí)期是非常危險(xiǎn)的，有的時(shí)候如果你發(fā)病一個(gè)小時(shí)，這個(gè)患者臨床癥狀并不重掃了CT之后了血腫并不大，但千萬(wàn)不能掉以輕心應(yīng)該在早期進(jìn)行CT的復(fù)查，因?yàn)椴糠只颊邥?huì)出現(xiàn)早期的血腫擴(kuò)大，而如果沒有及時(shí)的復(fù)查CT，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)期患者往往的預(yù)后就不佳，所以早期及時(shí)的關(guān)注患者臨床的癥狀體征的變化非常的重要，但是部分患者在發(fā)病六到二十四小時(shí)，仍然可以出現(xiàn)血腫擴(kuò)大，所以在這時(shí)間段患者的病情變化，也可能是非常迅速的，在二十四小時(shí)之后早期血腫發(fā)生的概率會(huì)降低，但是患者又有可能發(fā)生水腫以及水腫擴(kuò)大。所以在發(fā)病的應(yīng)該在發(fā)病的兩周以內(nèi)，患者的病情變化都是應(yīng)該非常迅速的，發(fā)病一月之后病情就非常的趨于穩(wěn)定。
