談到風濕性心臟病手術的成功率取決于兩個方面，第一病人的病情，他是早期、中期還是晚期或者心衰非常嚴重的就是平常醫(yī)生們說的心功能到了第IV級非常差，同時合并了惡液質病人非常消瘦飲食消化能力也不行體重非常輕，這種情況下這種病人手術無論在中國甚至到美國全世界任何一個有經驗的心臟中心都是一種高風險手術，第二種就是醫(yī)生或者某個醫(yī)療中心的技術水平其中包括外科醫(yī)生的手術操作能力對病情的判斷能力
談到風濕性心臟病手術的成功率取決于兩個方面，第一病人的病情，他是早期、中期還是晚期或者心衰非常嚴重的就是平常醫(yī)生們說的心功能到了第IV級非常差，同時合并了惡液質病人非常消瘦飲食消化能力也不行體重非常輕，這種情況下這種病人手術無論在中國甚至到美國全世界任何一個有經驗的心臟中心都是一種高風險手術，第二種就是醫(yī)生或者某個醫(yī)療中心的技術水平其中包括外科醫(yī)生的手術操作能力對病情的判斷能力
慢性的風心病如果沒有什么癥狀，并且不是很嚴重的話，可以不需要手術，而且是根據心功能的表現來確定，是否需要手術治療，如果單純的二尖瓣狹窄的話，現在也有一種微創(chuàng)的介入治療，比如說有一種二尖瓣球囊擴張成型術，就是通過一個球囊，把二尖瓣進行一個擴張，如果病人輕度的心功能不全的時候，那么我們也是針對心衰來進行治療，不要讓他再加重，如果要是說心功能到中重度的時候，那么我們先要糾正心衰，然后再考慮手術治療，手術進行換瓣，這要根據病人的情況，心臟?？漆t(yī)生來決定。
風濕性心臟瓣膜病，如果是瓣膜的病變引起嚴重的血流動力學障礙的情況下，是可以做手術的。像二尖瓣的狹窄或者關閉不全，以及合并的主動脈瓣狹窄，或者是關閉不全，可以通過手術的辦法進行修補瓣膜，也可以置換成人工瓣膜。從而恢復瓣膜的正常功能，因此風濕心臟病是完全可以做手術的，但是嚴重的晚期的發(fā)生肺動脈高壓的話，手術效果會下降。風濕性心臟瓣膜病的手術，盡可能在引起嚴重的肺動脈高壓之前進行。如果肺動脈高壓非常嚴重的話，重度肺動脈高壓的時候，手術效果會比較差一些。還有一個關鍵，不能發(fā)生嚴重的右心衰竭，右心衰竭的時候手術的風險會提升，手術的效果會下降。
風濕性心臟病是由風濕熱引起的，主要是由于β型溶血性鏈球菌感染以后引起的一系列的反應。
風濕性心臟病最主是兩個問題，一個是早期的風濕熱階段和到心臟的瓣膜的對面階段。在風濕熱的階段，經過嚴格的藥物治療，是可以不遺留后遺癥的，抗風濕治療可以完全治愈的。在心臟瓣膜受到嚴重損害的情況下，治療起來相對要復雜一些，輕度的長期藥物治療維持，中度的、嚴重關閉不全或者狹窄，比方說是二尖瓣和主動脈瓣的，重度狹窄和關閉不全需要外科治療，當然外科治療效果也是非常好的，經過人工瓣膜的置換，也可以保持數十年時間的安全。
風濕性心臟病是不會遺傳的。 它是后天獲得性的一種疾病，是因為風濕熱侵犯了心臟的瓣膜而引起的風濕性心臟病，可以有風濕性關節(jié)炎的病史，也可以沒有風濕性關節(jié)炎的病史，但是應該存在鏈球菌的感染，感染以后侵犯到了心臟的瓣膜。而風濕性心臟病最常累及的瓣膜是二尖瓣，引起二尖瓣狹窄和（或）伴有關閉不全，也可以同時累積到主動脈瓣，引起狹窄或者關閉不全，稱為聯合瓣膜病。 病情發(fā)展加重，也可以逐漸累積到三尖瓣以及肺動脈瓣等。而風濕性心臟病引起的臨床癥狀主要是以心衰為主。因為心房的增大也可以出現心房顫動的情況，出現心房內血栓，很容易發(fā)生血栓栓塞性疾病。
