手術(shù)前為什么要戒煙?
因?yàn)榈谝粋€ 它有可能影響麻醉的過程,影響麻醉的效果,第二個 它可能會影響傷口的恢復(fù),不把煙戒掉的話就會影響他手術(shù)的效果,就會影響他以后相應(yīng)的器官傷口的恢復(fù)。
因?yàn)榈谝粋€ 它有可能影響麻醉的過程,影響麻醉的效果,第二個 它可能會影響傷口的恢復(fù),不把煙戒掉的話就會影響他手術(shù)的效果,就會影響他以后相應(yīng)的器官傷口的恢復(fù)。
因?yàn)榈谝粋€ 它有可能影響麻醉的過程,影響麻醉的效果,第二個 它可能會影響傷口的恢復(fù),不把煙戒掉的話就會影響他手術(shù)的效果,就會影響他以后相應(yīng)的器官傷口的恢復(fù)。
腹腔鏡手術(shù)前灌腸的原理,實(shí)際上主要是因?yàn)橐龈骨坏臋z查,其實(shí)做宮腔的檢查是不需要灌腸的,做腹腔鏡的檢查的時候是通過鏡子,伸到肚子里面去看,需要通過灌腸讓腸道塌陷下去,腹部留出足夠的空間仔細(xì)來觀察腹腔的各個角落,有什么問題才容易發(fā)現(xiàn)。
麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲 整個麻醉手術(shù)過程中會刺激,麻醉就誘導(dǎo)的過程中會有一些氣管插管,按壓胃部會引起一些或者麻醉以后就是這個咽肌就松弛,咽部肌肉松弛以后如果是飽胃,胃里面的容量是會反流出來,吃的東西不管是什么奶或者是固體食物會反流出來,嘔吐惡心是一方面,反流在這個過程中會加壓面罩,供氧然后會造成一個誤吸,患者有自主呼吸也是,如果反流出來沒有保護(hù)的意識,在麻醉過程中沒有保護(hù)會有一些誤吸,誤吸是什么意思?吸到肺里了把胃里的東西胃液本身就是酸性的一個東西,吸到肺里面以后就對肺產(chǎn)生了嚴(yán)重的傷害就很要命,會通氣不足缺氧,如果是出現(xiàn)這問題,立即搶救、沖洗、灌洗這個胃,所以進(jìn)食就是為了預(yù)防這些嘔吐反流、誤吸、窒息這些很不良的事件發(fā)生。
因?yàn)樵谡麄€手術(shù)實(shí)施麻醉的過程中,有可能發(fā)生一些麻醉意外和并發(fā)癥。麻醉意外和并發(fā)癥是指麻醉醫(yī)師嚴(yán)格按照實(shí)施麻醉的規(guī)范和流程來進(jìn)行操作的情況之下,沒有任何失誤的情況,患者仍然因?yàn)獒t(yī)學(xué)的未知領(lǐng)域,以及患者的個體差異等,導(dǎo)致的不可預(yù)知的意外和并發(fā)癥。這種情況之下要取得患方的知情理解和同意,所以要求手術(shù)之前一定要簽手術(shù)麻醉知情同意書,這樣做的目的不是為了推卸責(zé)任,所以希望相關(guān)的朋友一定要理解整個醫(yī)學(xué)的一些未知的領(lǐng)域,和發(fā)展的不斷持續(xù)提升的一個過程。
1)煙霧中的CO與血漿中Hb有很強(qiáng)的結(jié)合能力,從而降低機(jī)體Hb攜帶氧和釋放氧的能力,導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧,尤其是有冠心病、腦梗等缺血性疾病的患者會增加圍術(shù)期心絞痛、心梗、腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,同時組織缺血不利于傷口的愈合。禁煙12~20小時,有利于改善圍術(shù)期機(jī)體的攜氧能力和改善組織供氧。 2)尼古丁可以興奮交感腎上腺,釋放腎上腺素和去甲腎上腺素等激素,使機(jī)體心率增快,血壓升高,外周血管收縮,增加心肌做功和氧耗,從而增加圍術(shù)期心血管并發(fā)癥。吸煙還可增加圍術(shù)期呼吸道發(fā)病率,對呼吸系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為:(1)吸煙可刺激呼吸道分泌物增加。手術(shù)后患者刀口疼痛,不愿意主動咳嗽、分泌物不易排出,從而引起肺部感染。 (2)吸煙可損害氣管、支氣管的清除作用,降低肺的抵抗力,長期吸煙導(dǎo)致小氣道狹窄,損傷肺功能。 因此,術(shù)前戒煙可以減少圍術(shù)期心、腦、血管、肺部并發(fā)癥發(fā)生率,有利于促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
這個也是一個重要安全問題,我們在術(shù)前也是千叮萬囑,特別是孩子,媽媽比較寶貝,吃呀什么的就偷偷給他吃點(diǎn)。主要是麻醉,特別是全身麻醉,可能導(dǎo)致病人會嘔吐,有不舒服或藥物反應(yīng),或者鉛啦,導(dǎo)致病人嘔吐的可能。嘔吐物出來可能會吸到肺里,胃里面吃進(jìn)去的一些米飯、食物還有一些胃酸,可能導(dǎo)致呼吸道,特別是肺泡的變化,過敏梗塞言行反應(yīng)導(dǎo)致酸性綜合癥,有可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致病人致死。所以為了預(yù)防致命的并發(fā)癥,我們都會關(guān)照病人,要有一段時間的禁食禁飲。通常禁飲料、礦泉水需要兩個小時,母乳要四個小時,配方的奶粉或者普通的飲食要六個小時,大魚大肉高脂飲食需要八個小時,所以說是為了病人安全著想,術(shù)前要有一定時間的禁食禁飲。