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引起甲減的常見病因有哪些

收聽:4.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

引起甲狀腺功能減退的常見病因包括以下幾方面:

(一)遺傳性的問題,如果家里的父母或者是兄弟姊妹,類似的疾病病史,就是他出現(xiàn)這種甲狀腺功能減退的機(jī)率很高。

(二)自身免疫性的病變,在臨床上合并有慢性腎小球腎炎或者有紅斑狼瘡等相關(guān)的這種自身免疫性的病變,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)甲狀腺功能,減退的機(jī)率就非常高。

(三)第三主要是一些甲狀腺炎,那么這個(gè)甲狀腺炎的話,包括我們自身免疫性的甲狀腺炎,包括了一些細(xì)菌或者病毒引起的亞急性甲狀腺炎。這些甲狀腺功能減退有的是一過性的甲減,有的可能是一個(gè)終生性的甲減。

(四)一些甲狀腺手術(shù)以后,有的患者可能是甲狀腺的腫瘤或者是一些甲狀腺的結(jié)節(jié)長(zhǎng)太大以后,臨床上我們可能需要做一系列的處理,這個(gè)時(shí)候做完這種甲狀腺的治療以后,可能會(huì)引起甲狀腺功能的減退。

(五)是我們經(jīng)常見到的就是藥物性的甲減,一系列包括抗甲狀腺的藥物或者是一些抗腫瘤的藥物,都可能對(duì)我們甲狀腺的濾泡造成一定的破壞,引起甲狀腺功能的減退。

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    一、先天性原因:1.甲狀腺不發(fā)育或是發(fā)育不良;2.先天性的缺陷造成合成甲狀腺激素一些酶的缺乏,致使甲狀腺激素合成發(fā)生障礙,導(dǎo)致甲減發(fā)病;3.先天性原因引起組織的甲狀腺激素受體的缺陷,使甲狀腺激素不能發(fā)揮作用,導(dǎo)致甲減發(fā)生。二、后天性原因:1.長(zhǎng)期飲食缺碘;2.手術(shù)治療后甲狀腺被全部切除或是切除的甲狀腺過多;各種甲狀腺炎造成的甲狀腺組織被破壞可能會(huì)引起甲減。

    鄭昂副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    甲狀腺功能減退在臨床上的治療,如果診斷為永久性的甲狀腺功能減退,需要口服藥物治療,常用的口服藥物包括甲狀腺片、左旋甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,這種治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的調(diào)整隨訪,還有劑量的固定。 對(duì)于一過性的甲減,在臨床上可能僅僅只需要觀察,如果合并有甲減的其他的并發(fā)癥,比如心血管的問題、消化系統(tǒng)的問題,這時(shí)候可能需要進(jìn)行對(duì)癥的處理,如果合并有其他的急性并發(fā)癥,包括感染、黏液性水腫等,在臨床上可能需要抗感染治療或者局部的一些療法等。

  • 導(dǎo)致甲減的常見原因包括甲狀腺本身問題、甲亢手術(shù),以及碘131、碘劑和抗甲狀腺藥的使用。 甲狀腺功能減退最常見的叫原發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減就是甲狀腺本身有毛病。常見還有一種自身免疫性疾病,叫橋本氏甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎的特點(diǎn)是自身會(huì)產(chǎn)生一些橋本氏甲狀腺炎的抗體,這種抗體對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞有破壞作用,把它破壞光了甲狀腺功能就會(huì)變低下,這就是原發(fā)性甲減。 還有一種,甲亢,經(jīng)過手術(shù)治療,很多人不可能給你切得正合適,切多了矯枉過正了。還有一種就是碘131,就是剛才說的甲亢的同位素治療,治療以后也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)甲減。還有大量的用碘劑,碘會(huì)抑制甲狀腺素釋放,大劑量的使用也可能會(huì)造成甲減,所以碘劑是雙刃劍。還有一些是藥物性的甲減,比如吃抗甲狀腺的藥吃多了,吃時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)變成甲減。

    賈克寶副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    甲減是指甲狀腺激素分泌減少而引起的疾病。引起甲狀腺激素分泌減少的原因,可以是甲狀腺本身的病變,也可以是垂體的病變所引起。例如甲狀腺本身的病變,可以是橋本甲狀腺炎,也可以是甲亢的患者在行碘131治療后或者手術(shù)以后出現(xiàn)甲減,還有亞急性甲狀腺炎可以引起一過性的甲減。先天性的甲狀腺發(fā)育不全或者缺如,也可以引起甲減。這些都屬于甲狀腺本身的病變所導(dǎo)致的,也稱為原發(fā)性的甲減。 繼發(fā)性的甲減,主要是繼發(fā)于TSH的分泌不足,常見的是腺垂體功能減退,當(dāng)然引起腺垂體功能減退的病因也可以是有很多種的,可以是破壞性的,也可以是浸潤(rùn)性的或者是手術(shù)創(chuàng)傷等。

    馬麗芬副主任醫(yī)師
    寶雞市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    首先跟人溝通這就不行;第二、說話羅嗦,像有些甲減的病人反應(yīng)遲鈍,你跟他說半小時(shí)第一次來看病,這半小時(shí)這點(diǎn)事說不清楚,他就是你說一句話,他想了10分鐘納過悶來了,第三、甲狀腺功能減退,如果不治療,你頭發(fā)脫光了好嗎,你心包積液然后面色蒼黃,沒有任何光澤,你甭管是男女老少這些都不好,尤其心臟一旦出現(xiàn)心包積液會(huì)影響你的膽固醇代謝,甚至有一些小的肌肉的損傷,出現(xiàn)身體就是化驗(yàn)的時(shí)候,你肌酶會(huì)很高,在這種狀態(tài)下對(duì)你的身體健康是非常有害的,所以要及時(shí)發(fā)現(xiàn)終身治療堅(jiān)持。

    賈克寶副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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