食管胃結(jié)合部癌它那不是一個(gè)器官，不是一個(gè)系統(tǒng)，而是一個(gè)部位一個(gè)區(qū)域。食管胃結(jié)合部癌不是一個(gè)疾病，而是一類疾病。事實(shí)上，食管胃結(jié)合部癌包括了食管癌的下部分，就下段食管，包括了胃的進(jìn)端胃癌也包括了食管胃真正的結(jié)合部，這個(gè)部位的腫瘤在過去叫做賁門癌。事實(shí)上它包括了下段食管癌近端胃癌和賁門癌。
食管胃結(jié)合部癌它那不是一個(gè)器官，不是一個(gè)系統(tǒng)，而是一個(gè)部位一個(gè)區(qū)域。食管胃結(jié)合部癌不是一個(gè)疾病，而是一類疾病。事實(shí)上，食管胃結(jié)合部癌包括了食管癌的下部分，就下段食管，包括了胃的進(jìn)端胃癌也包括了食管胃真正的結(jié)合部，這個(gè)部位的腫瘤在過去叫做賁門癌。事實(shí)上它包括了下段食管癌近端胃癌和賁門癌。
如果說病變部位是在食管胃結(jié)合部以上，在結(jié)合部的上段食管的下段，這些人更加傾向于到胸外科去治療，當(dāng)然如果腫瘤是往上長的話，到胸外去可能有優(yōu)勢。當(dāng)然如果腫瘤是在是食管胃結(jié)合部的下側(cè)也就是在胃這一部分可能到普外科治療會(huì)更好。手術(shù)上如果不是很緊急的話建議先做術(shù)前的誘導(dǎo)化療，觀察一下它的生物學(xué)行為來確定應(yīng)該普外還是到胸外科做。
食管胃結(jié)合部癌的患者要注意： 1.去什么科室看病，病變?cè)诮Y(jié)合部以上，食管下段，更加傾向于去胸外科。病變?cè)诮Y(jié)合部以下，胃這一段，更傾向于去普外科。 2.有一部分都有長，建議不馬上手術(shù)，除非很緊急。建議先做術(shù)前的誘導(dǎo)化療，讓腫瘤開始縮小，然后選擇去普外還是胸外。
食管胃結(jié)合部不是一個(gè)器官而是一個(gè)部位，臨床方面胸外科和普外科都在做研究，但在基礎(chǔ)研究方面就沒與人去做了，因?yàn)檫@一部分腫瘤如果是胸外科專家去研究的話，那關(guān)于普外科相關(guān)的問題很難解決，而普外科專家去研究的話，胸外科的一些病歷又拿不到，進(jìn)行研究需要資料的整合，而病人也不知道到底應(yīng)該去哪個(gè)科室治療。
食管胃結(jié)合部癌有一個(gè)很大的特點(diǎn)，就是它的分子分型、病理機(jī)制、基因類型、生物學(xué)行為，不管是食管下段還是胃的近端，還是真正意義上的過去，食管胃結(jié)合部癌叫賁門癌，它們之間在機(jī)制上、在生物學(xué)行為上有共性，所以說我們才把過去三個(gè)器官的疾病拉到一塊兒叫食管胃結(jié)合部癌，它的一個(gè)最大的特點(diǎn)就是，到了醫(yī)院之后，它們沒有獨(dú)立的疾病編碼，有可能會(huì)納入到食管癌，也有可能會(huì)納入到胃癌，這是很奇怪的一個(gè)現(xiàn)象。和hp的感染無關(guān)系，他有一個(gè)基因的表達(dá)高，叫her2。
胃食管反流顧名思義是指胃及十二指腸里的內(nèi)容物反流到食管甚至口腔，使食管黏膜受到刺激引起的燒心反酸等一系列的食管和食管外的癥狀。正常情況下胃酸這些內(nèi)容物是不會(huì)反流到食管，因?yàn)樵谑彻芎臀高B接部位存在著一扇門叫做食管下括約肌，它可以抵抗反流物的逆襲，在正常進(jìn)食吞咽時(shí)食管下括約肌松弛，這扇門即打開食物得以進(jìn)入胃內(nèi)。其余多數(shù)時(shí)間這扇門是關(guān)閉的，以防止胃十二指腸的內(nèi)容物反流到食管中，當(dāng)一些生理性或病理性導(dǎo)致這扇門無法關(guān)閉嚴(yán)實(shí)時(shí)，這些內(nèi)容物會(huì)反流上來到食管，刺激食管產(chǎn)生反酸燒心等癥狀。當(dāng)反流到氣管咽喉這些相鄰器官時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生咳嗽、哮喘和喉嚨嘶啞等食管外的癥狀，此時(shí)需要借助內(nèi)鏡來鑒別診斷
