肩周炎的分期主要有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肩周炎在臨床上一般分為兩期，分別為炎癥期和黏連期，炎癥期往往發(fā)生在肩周炎的早期，就是剛發(fā)病的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候由于各種原因，導(dǎo)致的無(wú)菌性的炎癥產(chǎn)生，局部有一些致炎致痛的物質(zhì)堆積，患者會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍廣泛的疼痛，這種疼痛白天可能會(huì)輕一些，入夜痛甚，我們把它叫做“日輕夜重”，因?yàn)樘弁纯梢詫?dǎo)致患者的肩部運(yùn)動(dòng)活動(dòng)明顯受限，這個(gè)時(shí)候我們把它稱為，“因疼痛而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限”。
過(guò)了急性期以后，或者出現(xiàn)局部嚴(yán)重的炎癥期，滲出物部分吸收，疼痛癥狀逐漸得到緩解，但這個(gè)時(shí)期由于滲出的纖維原逐漸轉(zhuǎn)化變成纖維素，那么局部組織可以產(chǎn)生黏連，患者的運(yùn)動(dòng)幅度明顯受到限制，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的，前屈后伸外展內(nèi)旋內(nèi)收等等這些運(yùn)動(dòng)方向的活動(dòng)受限，由于肩關(guān)節(jié)周圍廣泛的活動(dòng)受限，我們把它叫做肩周炎。
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過(guò)了急性期以后，或者出現(xiàn)局部嚴(yán)重的炎癥期，滲出物部分吸收，疼痛癥狀逐漸得到緩解，但這個(gè)時(shí)期由于滲出的纖維原逐漸轉(zhuǎn)化變成纖維素，那么局部組織可以產(chǎn)生黏連，患者的運(yùn)動(dòng)幅度明顯受到限制，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的，前屈后伸外展內(nèi)旋內(nèi)收等等這些運(yùn)動(dòng)方向的活動(dòng)受限，由于肩關(guān)節(jié)周圍廣泛的活動(dòng)受限，我們把它叫做肩周炎。
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肩周炎在臨床當(dāng)中，一般我們分為三期，我們分為疼痛期、粘連期以及恢復(fù)期，恢復(fù)期有的可能有的書上寫萎縮期，疼痛期主要是以痛為主，它的疼痛是我們叫動(dòng)痛，一邊活動(dòng)，肩部來(lái)說(shuō)，總覺(jué)得在哪個(gè)姿勢(shì)上呆著他不舒服，這是他初期的主要表現(xiàn)，有的時(shí)候因?yàn)槲覀兊募绨?，比如我們向外展它疼痛，所以這個(gè)動(dòng)作我們都做的少了，越是這個(gè)動(dòng)作做的少，他的肌肉，他的關(guān)節(jié)囊粘連慢慢會(huì)加重，加重到一定程度之后，他的關(guān)節(jié)囊就粘住了，我們向外展的動(dòng)作就做不了了，我們叫做粘連期，以粘連為主，這一期的主要臨床特征，是關(guān)節(jié)活動(dòng)的厲害，反而因?yàn)樗车煤軈柡Γ杂械臅r(shí)候我們疼痛感，特別是夜間疼痛感不太明顯。隨著我們疾病的發(fā)生發(fā)展，如果我們不過(guò)多的干預(yù)的時(shí)候，這個(gè)疾病兩個(gè)方面，第一個(gè)方面，它可以自愈，慢慢慢慢的，關(guān)節(jié)囊內(nèi)的一些粘連，通過(guò)我們身體新陳代謝，我們吸收了，它的粘連慢慢慢慢消失了，他活動(dòng)自然而然恢復(fù)，疼痛自然消失。另一方面來(lái)說(shuō)，它可能隨著三年時(shí)間過(guò)久了，局部活動(dòng)不了，肌肉我們叫廢用性的萎縮，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)萎縮，這是后期出現(xiàn)的兩個(gè)主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，所以我們叫做疼痛期，也叫初期，中期我們也叫粘連期，到后期有的時(shí)候叫康復(fù)，它自己就好了，有的時(shí)候叫肌肉萎縮期，肌肉就萎縮掉了。
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第一個(gè)期叫凝結(jié)期，是一個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)候；第二個(gè)階段是凍結(jié)期，三個(gè)月到九個(gè)月的時(shí)候，這段時(shí)間是比較痛苦的，也是炎癥最嚴(yán)重的時(shí)期；第三個(gè)階段大概是半年到一年左右的時(shí)間，叫解凍期，這個(gè)時(shí)候癥狀慢慢減輕，但還是會(huì)有明顯的功能受限。
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肺癌的TNM分期是我們?nèi)嫒ピu(píng)價(jià)肺的原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶一個(gè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，也是我們對(duì)肺癌進(jìn)行一個(gè)早中晚分期的主要的依據(jù)。在TNM分期中T指的是原發(fā)病灶的情況，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M指的是肺癌轉(zhuǎn)移的情況遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。讓TNM各自又有自己不同的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)根據(jù)患者具體情況分別對(duì)TNM分期進(jìn)行準(zhǔn)確分期后再綜合形成一個(gè)TNM分期，就可以對(duì)肺癌進(jìn)行準(zhǔn)確分期
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食管癌呢是河南的高發(fā)腫瘤，是河南林縣發(fā)病率第一高的一個(gè)腫瘤，引起食管癌的原因很多，但是具體的原因 還不是太清楚，通過(guò)科學(xué)家?guī)资甑呐ρ芯浚覀儼l(fā)現(xiàn)亞硝胺是引起食管癌的可能主要原因之一，亞硝胺主要來(lái)自于一些食物和一些工業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)物，如一些久放的食物青菜里面，它都容易產(chǎn)生亞硝胺，另外還有一些生活習(xí)慣有關(guān)系，如當(dāng)?shù)亓挚h人容易喜歡吃熱飯，吃飯了就比較快這些，也可能與亞硝胺有關(guān)系，另外像一些黃曲霉素的污染，這些可能都是引起食管癌的一些原因，但是具體的原因我們還在繼續(xù)尋找。
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肝癌如何分期
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肝癌分期如下：一、臨床上可以把肝癌分為早期、中期、晚期。1、早期患者可能沒(méi)有臨床癥狀，可通過(guò)體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。2、如果病情很重，已經(jīng)出現(xiàn)了腹水、黃疸，已經(jīng)摸到有明確包塊時(shí)，那么一般就是晚期了。3、介于兩者之間的就是中期。二、國(guó)際上一般采用TNM分期。T就代表腫瘤，T0表示化驗(yàn)值提示是有肝癌，但是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的占位或結(jié)節(jié)；T1期是發(fā)現(xiàn)有占位，但占位結(jié)節(jié)很??；T2期就是結(jié)節(jié)大于5cm，是一個(gè)很明確的包塊；T3期是已經(jīng)有其他血管的侵犯；T4期可能這個(gè)肝癌巨大，已經(jīng)侵犯重要大的血管，如門靜脈。N是淋巴結(jié)有無(wú)肝門部或肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如沒(méi)有就是0期，如有就是1期。M期就是有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肺臟轉(zhuǎn)移、結(jié)腸轉(zhuǎn)移，有轉(zhuǎn)移就是1期。
