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宮頸癌的確診需要病理學(xué)診斷，宮頸癌有一個(gè)癌前病變的篩查，目標(biāo)就是如果我們能夠在早期還沒有演化為癌癥的時(shí)候就可以把它篩查出來并且做了一定的治療，那么它就不會(huì)進(jìn)展為宮頸癌。臨床上確診宮頸癌一般是通過三階梯的診斷方法，第一個(gè)是叫細(xì)胞學(xué)的檢查就是宮頸刮片TCT檢查，另外一個(gè)就是陰道鏡下的一個(gè)宮頸的組織檢，第三階梯就是要把宮頸做一個(gè)錐形的切除，看看病變的級(jí)別以及病變侵入的深度，最終對(duì)宮頸癌做出一個(gè)包括病理以及期別的一個(gè)診斷。
宮頸癌的確診需要病理學(xué)診斷，宮頸癌有一個(gè)癌前病變的篩查，目標(biāo)就是如果我們能夠在早期還沒有演化為癌癥的時(shí)候就可以把它篩查出來并且做了一定的治療，那么它就不會(huì)進(jìn)展為宮頸癌。臨床上確診宮頸癌一般是通過三階梯的診斷方法，第一個(gè)是叫細(xì)胞學(xué)的檢查就是宮頸刮片TCT檢查，另外一個(gè)就是陰道鏡下的一個(gè)宮頸的組織檢，第三階梯就是要把宮頸做一個(gè)錐形的切除，看看病變的級(jí)別以及病變侵入的深度，最終對(duì)宮頸癌做出一個(gè)包括病理以及期別的一個(gè)診斷。
宮頸癌的診斷一般是先做宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查，如果細(xì)胞學(xué)檢查有問題，需要進(jìn)一步做陰道鏡下的宮頸活檢，宮頸活檢前先做碘實(shí)驗(yàn)，在未染色區(qū)取材，可提高準(zhǔn)確性，取材時(shí)應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界處。 陰道鏡可將宮頸放大16-40倍，可以更仔細(xì)地觀察宮頸上皮的改變，并可看到鱗柱上皮交界處，在陰道鏡下指導(dǎo)下做活檢，可提高準(zhǔn)確性。宮頸錐切活檢也可以來輔助宮頸癌的診斷，取活檢以后，從病理組織切片，可以了解一下有沒有癌細(xì)胞，如果有癌細(xì)胞，就可以診斷為宮頸癌。
宮頸癌的診斷方面有很多： 首先，需要排查是否存在患有宮頸癌的高危因素，如HPV感染、性生活紊亂或者性伴侶有生殖器官的疾病等。 其次，從癥狀上來看，是否有異常的陰道流血、陰道排液或者尿頻尿急等相關(guān)癥狀。體征上來看，宮頸癌的婦科檢查中可以查出，宮頸癌病變?cè)趯m頸，因?yàn)閷m頸是有異常的膨大的，這也可以幫助診斷。 最后，在輔助檢查方面，可以病理組織的活檢，進(jìn)行組織學(xué)的診斷。一旦確診為宮頸癌之后，還需要根據(jù)CT、磁共振、膀胱鏡、直腸鏡、超聲檢查等影像學(xué)的檢查，以判別宮頸癌的臨床分期，做綜合性的治療方案。
宮頸癌的診斷主要從以下幾個(gè)方面去考慮： 首先，從臨床表現(xiàn)來看，早期的宮頸癌，一般是沒有明顯癥狀的，而隨著病變的不斷發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)以下的表現(xiàn)： 一、陰道流血。常常是同房后有陰道的不規(guī)則流血，流血量不會(huì)很多，時(shí)多時(shí)少。二、陰道的排液。多數(shù)的患者排出的液體是白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，甚至有腥臭味。三、到了宮頸癌的晚期，還會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的繼發(fā)性癥狀，如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛、貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭的癥狀。 其次，從體征來看，宮頸癌的體征，做婦科檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸異常的膨大，在子宮腔、盆腔都會(huì)觸及異常的結(jié)節(jié)感，或者宮旁組織增厚。 最后，病檢報(bào)告是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 早期病例的診斷，一般是通過三階梯的程序來診斷的。階梯一是宮頸的TCT和HPV的檢測(cè)，任何一項(xiàng)檢測(cè)出現(xiàn)異常，需要做進(jìn)一步的陰道鏡下的檢查。在陰道鏡下檢查，是否有可疑的癌變區(qū)，在這個(gè)區(qū)域取組織活檢。如果組織活檢發(fā)現(xiàn)有癌變，則考慮診斷為宮頸癌。確診后會(huì)根據(jù)具體的情況選擇進(jìn)行磁共振、超聲、CT等相關(guān)的檢查，做個(gè)體化的治療方案。
玻璃體積血的臨床診斷主要是通過實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床癥狀確定。 臨床上的檢查除了常用的裂隙燈顯微鏡和眼底的檢查外，B超對(duì)于玻璃體積血有較大的診斷價(jià)值，尤其在不能直接看到眼底時(shí)。CT或者磁共振對(duì)于玻璃體積血診斷的價(jià)值在于了解眼球是否存在穿通傷、眼內(nèi)異物、視神經(jīng)損傷和眼內(nèi)腫瘤等；視覺電生理檢查是一種客觀檢查，主要是評(píng)價(jià)患者視網(wǎng)膜和視神經(jīng)功能，對(duì)于判斷術(shù)后視力的恢復(fù)有一定的參考作用。 玻璃體積血常見的一個(gè)原因是高血壓引起的血管阻塞，因此患者往往需要測(cè)量血壓，以排除高血壓的存在。另外，玻璃體積血患者還需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查。其目的主要是尋找病因或了解疾病的嚴(yán)重程度，例如通過血常規(guī)的檢查可以了解是否有貧血和血小板減少；血糖的檢查可以了解是否的有糖尿病或糖尿病的嚴(yán)重程度；凝血功能的檢查了解患者是否有凝血障礙等。
宮頸癌的預(yù)防如下： 第一、注意清潔衛(wèi)生，然后防止HPV感染； 第二、要潔身自好，不要性伴侶過多； 第三、不要過早的進(jìn)行性生活，因?yàn)檫^早的性生活后，這時(shí)宮頸的細(xì)胞，宮頸組織還沒有成熟，易受到外界因素的干擾。 生活上的預(yù)防有：一、作息規(guī)律、生活規(guī)律、保持強(qiáng)健的身體、盡量少抽煙，甚至不抽煙，還可以注射HPV疫苗來一定程度的預(yù)防宮頸癌。
