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宮頸癌的診斷一般是先做宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查，如果細(xì)胞學(xué)檢查有問題，需要進(jìn)一步做陰道鏡下的宮頸活檢，宮頸活檢前先做碘實(shí)驗(yàn)，在未染色區(qū)取材，可提高準(zhǔn)確性，取材時應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界處。
陰道鏡可將宮頸放大16-40倍，可以更仔細(xì)地觀察宮頸上皮的改變，并可看到鱗柱上皮交界處，在陰道鏡下指導(dǎo)下做活檢，可提高準(zhǔn)確性。宮頸錐切活檢也可以來輔助宮頸癌的診斷，取活檢以后，從病理組織切片，可以了解一下有沒有癌細(xì)胞，如果有癌細(xì)胞，就可以診斷為宮頸癌。
宮頸癌的診斷一般是先做宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查，如果細(xì)胞學(xué)檢查有問題，需要進(jìn)一步做陰道鏡下的宮頸活檢，宮頸活檢前先做碘實(shí)驗(yàn)，在未染色區(qū)取材，可提高準(zhǔn)確性，取材時應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界處。 陰道鏡可將宮頸放大16-40倍，可以更仔細(xì)地觀察宮頸上皮的改變，并可看到鱗柱上皮交界處，在陰道鏡下指導(dǎo)下做活檢，可提高準(zhǔn)確性。宮頸錐切活檢也可以來輔助宮頸癌的診斷，取活檢以后，從病理組織切片，可以了解一下有沒有癌細(xì)胞，如果有癌細(xì)胞，就可以診斷為宮頸癌。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下： 1、可通過患者癥狀初步診斷，病人往往會主訴口干，可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn)，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長度，以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時間，如角膜染色。
目前來說我們在宮頸癌的篩查，分細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué)。細(xì)胞學(xué)就是以前的叫宮頸刮片，現(xiàn)在我們叫液基細(xì)胞學(xué)的一個檢查有叫TCT的；有叫LCT的。它們都是一個細(xì)胞學(xué)的方法來篩查宮頸癌，以及宮頸癌前病變。那么HPV病毒，人乳頭瘤病毒篩查也是一個非常好的篩查宮頸癌，及宮頸癌前病變的一個手段。我們16、18型HPV病毒感染的患者，我們就需要積極地去做干預(yù)，這時候我們需要做陰道鏡的活檢，在陰道鏡下面對宮頸的上皮，會陰肛周的上皮染色，用陰道鏡我們把它放大了去觀察，看看有沒有可疑的病變部位。我們對可疑的部位進(jìn)行活檢，對宮頸管進(jìn)行搜刮，然后取到病理標(biāo)本交給病理學(xué)家，讓他們幫我們判斷是不是存在宮頸的癌前病變，是不是存在宮頸癌。所以說對于宮頸癌前病變來說，我們要做體檢，我們要做細(xì)胞學(xué)的篩查，我們要做病毒學(xué)篩查；唯有如此才可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，并在宮頸癌前病變階段就把疾病給預(yù)防了，做到宮頸癌的一級預(yù)防。
宮頸癌的確診需要病理學(xué)診斷，宮頸癌有一個癌前病變的篩查，目標(biāo)就是如果我們能夠在早期還沒有演化為癌癥的時候就可以把它篩查出來并且做了一定的治療，那么它就不會進(jìn)展為宮頸癌。臨床上確診宮頸癌一般是通過三階梯的診斷方法，第一個是叫細(xì)胞學(xué)的檢查就是宮頸刮片TCT檢查，另外一個就是陰道鏡下的一個宮頸的組織檢，第三階梯就是要把宮頸做一個錐形的切除，看看病變的級別以及病變侵入的深度，最終對宮頸癌做出一個包括病理以及期別的一個診斷。
宮頸癌的診斷方面有很多： 首先，需要排查是否存在患有宮頸癌的高危因素，如HPV感染、性生活紊亂或者性伴侶有生殖器官的疾病等。 其次，從癥狀上來看，是否有異常的陰道流血、陰道排液或者尿頻尿急等相關(guān)癥狀。體征上來看，宮頸癌的婦科檢查中可以查出，宮頸癌病變在宮頸，因?yàn)閷m頸是有異常的膨大的，這也可以幫助診斷。 最后，在輔助檢查方面，可以病理組織的活檢，進(jìn)行組織學(xué)的診斷。一旦確診為宮頸癌之后，還需要根據(jù)CT、磁共振、膀胱鏡、直腸鏡、超聲檢查等影像學(xué)的檢查，以判別宮頸癌的臨床分期，做綜合性的治療方案。
