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尿路結(jié)石怎么治療

收聽:5.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

泌尿外科技術(shù)近年的進展,治療結(jié)石的手段還是蠻多的,比如說像藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡的手術(shù)。另外還有像切開取石,腹腔鏡取石等等?,F(xiàn)在大多數(shù)結(jié)石的治療是通過微創(chuàng)的方式,也就是經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等這些方法來治療的。它的基本原理體外沖擊波碎石,就是通過一定裝置把能量通過身體表面,會聚到體內(nèi)的結(jié)石部位將結(jié)石打碎。剛才提到的像經(jīng)皮腎,輸尿管鏡,輸尿管軟鏡或硬鏡這些手術(shù)的基本原理它主要就是一個細長的金屬管道,里面安裝了一系列的透鏡。同時還有操作通道通過一定的方式把這個長長的透鏡插入到結(jié)石部位。然后再通過這個金屬管道插入,像激光的光纖或者說氣壓彈道等把結(jié)石擊碎,當結(jié)石被擊碎的時候就可以從尿道當中取出或者排出了。

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    尿路結(jié)石的排出方法如下: 一,對于直徑小于0.6厘米的結(jié)石,應(yīng)使用藥物排石,比如排石顆粒、腎石通顆粒等,然后再進行跳躍運動,還應(yīng)多飲水、多排尿,大多數(shù)的結(jié)石都能夠排出。 二、如果結(jié)石直徑大于0.6厘米,小于1.5厘米,卡在了輸尿管狹窄部位,引起了劇烈的腰腹部疼痛以及血尿,可考慮使用體外沖擊波碎石,將結(jié)石擊碎后再通過輸尿管排出體外。 三、對于大于1.5厘米的結(jié)石,可考慮輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。

    孫先華副主任醫(yī)師
    鶴崗市人民醫(yī)院泌尿外科
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    一般來說,結(jié)石發(fā)作的時候,往往都是非常的疼痛.那么這一類的結(jié)石,它往往是一些比較小的結(jié)石。這類小的結(jié)石,通過輸尿管的時候,引起輸尿管痙攣,就會導(dǎo)致腎絞痛,實際上對這樣的患者的話,剛剛發(fā)作的時候,吃排石湯最好的適應(yīng)癥,我們大部分的病人,往往都可以通過排石湯,把它能夠排出來,如果說有的患者他的結(jié)石,因為有一些形狀不規(guī)則,卡在輸尿管的,他可能需要一般的膀胱鏡或者是現(xiàn)在的活激光、順石等等這些來治療。

    金勁松主任醫(yī)師
    湖北省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    根據(jù)大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)石跟這些因素有關(guān)比如說像地域、環(huán)境、年齡、職業(yè)、遺傳 飲食等等,在醫(yī)學(xué)上講直接一點導(dǎo)致結(jié)石的原因有:第一類是代謝的原因比如因為代謝導(dǎo)致高血鈣癥、高尿酸血癥、高尿鈣癥等等。也就是我們?nèi)梭w的體液、血液、尿液。這些當中含有的這些化學(xué)物質(zhì)或者說電解質(zhì)含量出現(xiàn)異常,也容易就會容易在尿當中的形成結(jié)石,這是第一個原因。第二個原因是我們尿路局部的因素,比如因為各種各樣的原因出現(xiàn),輸尿管狹窄、尿道狹窄或者說前列腺增生等等。出現(xiàn)這些疾病的時候當尿液下排不暢的時候也容易產(chǎn)生結(jié)晶形成結(jié)石。第三個因素就是藥物因素,治療一些疾病的時候,常常需要用到一些用到一些藥物比如說像抗HIV的藥、茚地那韋就容易在尿液當中形成結(jié)石。

  • 如果說您希望采取藥物治療 ,那么醫(yī)生通過檢查,發(fā)現(xiàn)您的結(jié)石不大,那么干發(fā)數(shù)量也不多那么這種情況,是可以進行藥物治療的。還有一種療法就是體外沖擊波碎石 ,當通過體外的能量,把結(jié)石擊碎的時候 ,他也有一個排除的過程 。您個人來講需要注意這些,能夠使結(jié)石排出更容易更快。第一是多飲水 ,增加尿量,使尿路有一個沖刷過程 ,會使結(jié)石的排出更快一些。第二個就是運動,那么人體處在活動狀態(tài)下比如說像跳繩等等 ,那么這個也可以對結(jié)石的排出是有幫助的 。

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    尿路結(jié)石的形成的影響因素非常多: 第一、跟飲食習(xí)慣、生活方式還有工作環(huán)境及自身的基因有關(guān)系;第二、跟飲食結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系?,F(xiàn)在的人吃肉食或者攝入動物蛋白比以前多多了,形成結(jié)石特別是上路結(jié)石跟攝入動物蛋白過多有關(guān)系,可以吃防止結(jié)石的食物。

    吳文強副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科
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