兒童哮喘的表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童哮喘的表現(xiàn)是有喘的情況。
有喘的話可能很多家長(zhǎng)觀察到的孩子呼吸比較快或者是有一些類似于高調(diào)的哮鳴,家長(zhǎng)可能形容的像是雞鳴一樣的聲音,比較高調(diào)的聲音。主要訴說(shuō)的表現(xiàn)以咳嗽為多,夜間咳嗽或者是晨起咳嗽要多一些,白天可能咳嗽要少一些。
白天咳嗽表現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)之后咳嗽增多,具體的哮喘的診斷還需要由醫(yī)生來(lái)診斷,家長(zhǎng)可能很少能夠判斷到它,因?yàn)橐ㄟ^(guò)聽(tīng)診器要聽(tīng)得到肺部有異常的呼吸。
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兒童哮喘的表現(xiàn)是有喘的情況。
有喘的話可能很多家長(zhǎng)觀察到的孩子呼吸比較快或者是有一些類似于高調(diào)的哮鳴,家長(zhǎng)可能形容的像是雞鳴一樣的聲音,比較高調(diào)的聲音。主要訴說(shuō)的表現(xiàn)以咳嗽為多,夜間咳嗽或者是晨起咳嗽要多一些,白天可能咳嗽要少一些。
白天咳嗽表現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)之后咳嗽增多,具體的哮喘的診斷還需要由醫(yī)生來(lái)診斷,家長(zhǎng)可能很少能夠判斷到它,因?yàn)橐ㄟ^(guò)聽(tīng)診器要聽(tīng)得到肺部有異常的呼吸。
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兒童哮喘是一種慢性的呼吸道的疾病,可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的咳嗽、喘息、呼吸困難,那么在哮喘的急性發(fā)作期孩子除了出現(xiàn)咳嗽喘息、呼吸困難的時(shí)候,醫(yī)生在肺部聽(tīng)診了能夠聽(tīng)到孩子的肺部有笑鳴鳴有呼吸向的延長(zhǎng),如果經(jīng)過(guò)規(guī)范的處理孩子可以由急性發(fā)作期進(jìn)入慢性持續(xù)期在慢性持續(xù)期,這個(gè)孩子的咳嗽喘鳴、呼吸困難這些癥狀可能會(huì)時(shí)輕時(shí)重時(shí)好時(shí)壞反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn),如果再進(jìn)行規(guī)范治療以后孩子可能會(huì)進(jìn)入臨床緩解期,在臨床緩解期的時(shí)候孩子的臨床癥狀可能會(huì)完全的消失,而且醫(yī)生給監(jiān)測(cè)肺功能也會(huì)出現(xiàn)肺功能也在逐漸改善的狀態(tài),總的來(lái)說(shuō)兒童哮喘的的表現(xiàn)除了有咳嗽、喘息、呼吸困難這樣一些共性的表現(xiàn)之外,有些孩子因?yàn)樽约旱捏w質(zhì)的關(guān)系可能會(huì)有自己的一個(gè)表現(xiàn)方式,家長(zhǎng)要注意觀察及時(shí)跟醫(yī)生反應(yīng),以利于醫(yī)生制定出最適合自家孩子的治療的方式。
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(一)發(fā)作先兆及早期表現(xiàn),患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過(guò)敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難,往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。
(二)典型發(fā)作時(shí)表現(xiàn),突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征,兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異.患兒可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲,不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為干咳,發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰.嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
(三)緩解期的表現(xiàn),在緩解期,哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征,對(duì)活動(dòng)無(wú)影響,或僅表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適,肺內(nèi)哮鳴音或有或無(wú)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可有肺氣腫等表現(xiàn)。
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兒童哮喘的病因來(lái)說(shuō)兒童哮喘從它的病因來(lái)說(shuō)它是一個(gè)慢性的炎癥,這個(gè)炎癥的話有一定的遺傳背景,可能有好(些)的孩子他們的家屬直系親屬里面,有哮喘的病史還有一些小孩從小的話有比較嚴(yán)重的濕疹,然后誘因往往是由于某一次的感染或者是劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是一些刺激性的味道,吃引起他過(guò)敏的食物等等誘發(fā)的,從這個(gè)誘因來(lái)說(shuō)的話細(xì)菌感染、病毒感染呼吸道的感染或者是物理的刺激,人在空氣的交替劇烈的活動(dòng)都可以引起哮喘的發(fā)生。
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哮喘的治療一旦診斷哮喘的話,它需要一個(gè)系統(tǒng)化的治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的治療,當(dāng)他急性發(fā)作的時(shí)候主要是進(jìn)行一個(gè)霧化治療為主,輕中度的哮喘都可以通過(guò)做霧化治療,如果是一個(gè)重度的可能需要全身用藥,平時(shí)的治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的也仍然是霧化吸入或者是通過(guò)一些特定的給藥裝置吸入一定的藥物進(jìn)行一個(gè)控制,糖皮質(zhì)激素用吸入這個(gè)激素來(lái)控制哮喘,使它減少發(fā)作,甚至一直到孩子完全緩解哮喘不再發(fā)生,哮喘的話在兒童哮喘來(lái)說(shuō),診斷為哮喘的話有一部分孩子在六七歲左右,會(huì)有自愈的情況下會(huì)自己就好了,用藥不是說(shuō)給他完全治療、徹底治愈,而是說(shuō)讓它完全緩解就是讓他不再發(fā)作,讓他的哮喘不再發(fā)生這一個(gè)就是改善孩子的生活質(zhì)量,讓他不發(fā)病然后的話對(duì)身體減少損害,至于說(shuō)治愈的話有一部分孩子是會(huì)治愈并不是所有孩子都能夠治愈的。
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對(duì)于很多家長(zhǎng)當(dāng)自己的孩子被確診哮喘以后,除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療以外最關(guān)心的問(wèn)題就是這個(gè)哮喘的預(yù)后怎么樣,一般兒童哮喘的預(yù)后可以分為近期預(yù)后和遠(yuǎn)期預(yù)后,近期預(yù)后一般通常都是比較好的,隨著年齡的增長(zhǎng)病情逐漸的減輕到了青春期就停止發(fā)作甚至可以在以后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)都不會(huì)發(fā)作,對(duì)于兒童哮喘應(yīng)該積極的治療,因?yàn)樵谇啻浩谥爸斡梢悦黠@地減少成年以后復(fù)發(fā)的概率,如在成年后哮喘依舊沒(méi)有治愈甚至越來(lái)越重,家長(zhǎng)一定要認(rèn)識(shí)到一點(diǎn)就是在兒童期積極的治療依然會(huì)明顯減輕成年后哮喘的嚴(yán)重程度,就是即使這個(gè)孩子在兒童期經(jīng)過(guò)了非常規(guī)范的治療但是還是不以意志為轉(zhuǎn)移到了成人期依然還有哮喘的持續(xù)的存在,但是兒童節(jié)積極的治療會(huì)減輕成年后的嚴(yán)重程度,所以無(wú)論日后如何一旦確診哮喘都要進(jìn)行規(guī)范的治療。