首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血以后，病人可能會(huì)遺留好多后遺癥狀。比如肢體的偏癱、痙攣、肌張力增高、說話說不清、言語遲鈍或者是言語不流利。
另外，吞咽功能也會(huì)出現(xiàn)一些障礙、嗆咳，意識(shí)功能可能也會(huì)出現(xiàn)一些障礙，智能下降。另外，病人可能會(huì)出現(xiàn)心理的障礙、焦慮、抑郁，所以出血以后，病人的康復(fù)是全面的整體的，要從各個(gè)方面去恢復(fù)。
腦出血以后，病人可能會(huì)遺留好多后遺癥狀。比如肢體的偏癱、痙攣、肌張力增高、說話說不清、言語遲鈍或者是言語不流利。 另外，吞咽功能也會(huì)出現(xiàn)一些障礙、嗆咳，意識(shí)功能可能也會(huì)出現(xiàn)一些障礙，智能下降。另外，病人可能會(huì)出現(xiàn)心理的障礙、焦慮、抑郁，所以出血以后，病人的康復(fù)是全面的整體的，要從各個(gè)方面去恢復(fù)。
腦出血都是自發(fā)性的出血，要小心第二次。所以為了避免或者預(yù)防再次發(fā)生腦出血，那么要第一個(gè)是尋找病因，如果是動(dòng)脈瘤引起的破裂出血，那么就要積極的把動(dòng)脈瘤那個(gè)破口處理掉，不管是開顱的夾壁手術(shù)或者是介入手術(shù)。如果是年輕人發(fā)生了腦出血，動(dòng)靜脈畸形引起的，那就要把畸形的血管團(tuán)清掉，避免發(fā)生再次出血，如果說老年人有高血壓病史，引起的腦出血。那么就是要積極的控制血壓，把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，否則血壓一升高把血管沖破了，再次出血。
腦出血的康復(fù)要本著循序漸進(jìn)，主動(dòng)訓(xùn)練，全面康復(fù)的原則，根據(jù)腦出血出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)功能障礙，進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。 比如出現(xiàn)呼吸功能障礙，可以進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練、膈肌訓(xùn)練等；如果出現(xiàn)吞咽障礙，可以進(jìn)行吞咽電刺激、吞咽功能訓(xùn)練等；如果肢體功能障礙，可以進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)方法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)手段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。比如轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、偏癱肢體功能訓(xùn)練，結(jié)合中醫(yī)的針灸、電刺激、推拿、按摩等。 總之腦出血的康復(fù)要根據(jù)不同的表現(xiàn)，針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，才能取得好的效果。
康復(fù)治療的原則如下： 第一、早期康復(fù)，可起到預(yù)防肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬，減輕局部腫脹和疼痛，使我們能夠更早恢復(fù)，這是目前臨床上做得比較好的，如骨科就在專門設(shè)有早期康復(fù)治療組，我們的病人手術(shù)下來后，在骨科醫(yī)生查房后，覺得手術(shù)沒有問題了，可以立即進(jìn)行早期康復(fù)介入。 第二、康復(fù)治療主要是要教會(huì)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，然后做些理療，還可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
腦出血后偏癱患者，偏癱的最終結(jié)果是不一樣的。至于患者病情的嚴(yán)重程度也就是腦出血的部位，出血量的多少以及偏癱的程度，以及后期患者配合治療的情況等有關(guān)。首先要對(duì)患者的偏癱肢體的偏癱程度進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，然后采取一系列的治療方法，包括運(yùn)動(dòng)療法、神經(jīng)肌肉、電刺激、針灸、推拿、理療，肌肉的訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練等方法， 它的恢復(fù)各人情況是不一樣的。
康復(fù)治療的周期是多長(zhǎng)時(shí)間？這個(gè)就要靠一些功能的評(píng)估，看你主要針對(duì)哪方面功能的訓(xùn)練？如果是心臟方面，假如說這個(gè)病人是心臟病做的康復(fù)治療，要對(duì)他進(jìn)行心功能、心肺功能的評(píng)估是不是達(dá)到了或接近一個(gè)正常的狀態(tài)，就作為一個(gè)維持的手段。如果是要康復(fù)腦血管病，要對(duì)他肢體功能進(jìn)行評(píng)估，吞咽的功能進(jìn)行評(píng)估，因?yàn)榭祻?fù)最后也是進(jìn)入到一些生活方式，實(shí)際上也是代表著一種生活方式的改變。最后就是一個(gè)運(yùn)動(dòng)的康復(fù)，我們要求每個(gè)人每周至少要有三次的持續(xù)半個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)。
