骨折后需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨折的病人絕對(duì)需要康復(fù)訓(xùn)練，那么骨折會(huì)出現(xiàn)這樣的一些問(wèn)題，比方說(shuō)因?yàn)楣钦?，通過(guò)外科的處理，不管他是做手術(shù)還是非手術(shù)治療，他都需要把它固定起來(lái)，那固定了以后，他的近端和遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)，在固定的過(guò)程當(dāng)中，他基本上是不怎么動(dòng)的，或者他動(dòng)的范圍是有限的，那這樣的病人在早期，他的固定期間就應(yīng)該要開(kāi)始做康復(fù)治療，我們康復(fù)治療還是一樣的，同樣的一個(gè)原則就是早期的介入康復(fù)治療，我們這個(gè)時(shí)間的康復(fù)治療會(huì)有多種目的，第一個(gè)目的就是要保證它，沒(méi)有被固定的關(guān)節(jié)有活動(dòng)，要保證它沒(méi)有被固定的上下的關(guān)節(jié)，有正常的活動(dòng)度，另外我們也可以做肌肉的運(yùn)動(dòng)，只是這個(gè)肌肉的活動(dòng)，他的受傷的關(guān)節(jié)或者被固定的關(guān)節(jié)是不動(dòng)的，這樣我們可以保證在固定的期間，被固定的這些肌肉，能夠有主動(dòng)的活動(dòng) 主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，不至于拆了固定以后，這些肌肉就萎縮了，所以這個(gè)期間一定要做康復(fù)治療，這是早期
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骨折的病人絕對(duì)需要康復(fù)訓(xùn)練，那么骨折會(huì)出現(xiàn)這樣的一些問(wèn)題，比方說(shuō)因?yàn)楣钦?，通過(guò)外科的處理，不管他是做手術(shù)還是非手術(shù)治療，他都需要把它固定起來(lái)，那固定了以后，他的近端和遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)，在固定的過(guò)程當(dāng)中，他基本上是不怎么動(dòng)的，或者他動(dòng)的范圍是有限的，那這樣的病人在早期，他的固定期間就應(yīng)該要開(kāi)始做康復(fù)治療，我們康復(fù)治療還是一樣的，同樣的一個(gè)原則就是早期的介入康復(fù)治療，我們這個(gè)時(shí)間的康復(fù)治療會(huì)有多種目的，第一個(gè)目的就是要保證它，沒(méi)有被固定的關(guān)節(jié)有活動(dòng)，要保證它沒(méi)有被固定的上下的關(guān)節(jié)，有正常的活動(dòng)度，另外我們也可以做肌肉的運(yùn)動(dòng)，只是這個(gè)肌肉的活動(dòng)，他的受傷的關(guān)節(jié)或者被固定的關(guān)節(jié)是不動(dòng)的，這樣我們可以保證在固定的期間，被固定的這些肌肉，能夠有主動(dòng)的活動(dòng) 主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，不至于拆了固定以后，這些肌肉就萎縮了，所以這個(gè)期間一定要做康復(fù)治療，這是早期
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答案是肯定的，我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)面部神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致的面肌運(yùn)動(dòng)障礙，我們現(xiàn)在是積極的推薦運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。它的主要的原則是讓大腦建立，面部肌肉的位置覺(jué)，讓大腦對(duì)面部運(yùn)動(dòng)的有效協(xié)調(diào)的一個(gè)操控，這是面肌康復(fù)的主要的目的。得了面神經(jīng)疾病以后，除了面部的癱瘓以外，還有一個(gè)問(wèn)題就是在面肌運(yùn)動(dòng)恢復(fù)當(dāng)中，它出現(xiàn)了一些運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)、不自然，導(dǎo)致了患者自信心的下降。這些情況再?zèng)]有經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，是沒(méi)有完全康復(fù)的可能性的，所以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)，越來(lái)越注重康復(fù)訓(xùn)練。
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我們一般來(lái)說(shuō)是兩種，就是加強(qiáng)他的被固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的訓(xùn)練，一般最常見(jiàn)的最簡(jiǎn)單的，就是要做三個(gè)我們叫全ROM的訓(xùn)練，就是關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)的范圍，至少做做三個(gè)，當(dāng)然他早期被固定了之后很困難，病人會(huì)很疼痛，所以一般我們首先要用物理治療，也就是患者所說(shuō)的理療，通過(guò)這樣的一些方法可以加強(qiáng)局部的血液循環(huán)，可以軟化局部的一些粘連組織，可以減輕病人疼痛，然后再來(lái)做關(guān)節(jié)的活動(dòng)，這樣病人的痛苦會(huì)減小，并且恢復(fù)的會(huì)更快，如果說(shuō)骨折的患者，在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中都不進(jìn)行康復(fù)治療的話，他存在的最大的問(wèn)題應(yīng)該是兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題就是他被固定的關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)受到影響，第二個(gè)問(wèn)題是肌肉會(huì)萎縮 肌力會(huì)下降
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通過(guò)評(píng)估以后認(rèn)為疼痛，或者是功能受限，是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉的控制不好，或者是神經(jīng)肌肉的運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是功能出現(xiàn)偏差，這時(shí)候我們就要進(jìn)行訓(xùn)練。針刀治療以后它的軟組織的一些粘連松解了，這時(shí)候還要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。因?yàn)檎５倪\(yùn)動(dòng)模式，以及運(yùn)動(dòng)的這種良好的功能，是通過(guò)反復(fù)的糾正進(jìn)行訓(xùn)練而得到的。我們要進(jìn)行康復(fù)重新進(jìn)行訓(xùn)練，達(dá)到很好協(xié)同的運(yùn)動(dòng)模式，這樣的話，才是真正的一些康復(fù)，而不是說(shuō)把粘連解決了就行了，或者是瘢痕解決了就行了。
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關(guān)節(jié)置換后的康復(fù)訓(xùn)練較多，不能一概而論。
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，現(xiàn)在目前在國(guó)內(nèi)外都有一套非常成熟的康復(fù)治療方案，然后它根據(jù)患者術(shù)后的不同分期、不同的假體、固定方式的選擇。這個(gè)康復(fù)方案進(jìn)展和它每個(gè)階段的康復(fù)的方法都是不一樣的，還是建議咱們的病友如果是需要做關(guān)節(jié)置換的話，一定要在早期做好準(zhǔn)備的工作，能夠在術(shù)后盡量的去選擇一家比較規(guī)范的，康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)科室來(lái)進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的康復(fù)治療。
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骨折后的病人要做一些評(píng)定。第一個(gè)是對(duì)它的記憶力評(píng)定，看記憶力有沒(méi)有減退。第二個(gè)是對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)評(píng)，看關(guān)節(jié)功能有沒(méi)有減退或者關(guān)節(jié)活動(dòng)度有沒(méi)有受限。第三個(gè)是要對(duì)它的步態(tài)分析，看步態(tài)哪方面有問(wèn)題。第四個(gè)是要對(duì)他的日常生活，自理能力評(píng)定，看哪方面存在問(wèn)題。第五個(gè)是要對(duì)他的心理評(píng)估，做個(gè)肌電圖，看有沒(méi)有周?chē)窠?jīng)的損傷。最后一點(diǎn)是要對(duì)他肢體的周徑長(zhǎng)度測(cè)量，看有沒(méi)有腫脹和肢體的短縮，會(huì)不會(huì)影響到以后走路。
