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什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核?

收聽:4.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

結(jié)核的話應(yīng)該說我們占肺結(jié)核的剛才說3%占我們國內(nèi)結(jié)核的話,里面有一部分50%是脊柱結(jié)核,剩下一部分就是關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是一個大的關(guān)節(jié)應(yīng)該說髖關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié),我們這些關(guān)節(jié)最大關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)一發(fā)病的話,早期的就容易引起滑膜腫脹,腫脹特別一部分得過肺結(jié)核病人以后,他要腫脹的話滑膜增生,增生完了以后里面有液體,隨著時間增長的話如果再壞的話 就骨頭破壞,整個全關(guān)節(jié)骨頭破壞,關(guān)節(jié)面破壞 骨頭破壞形成膿腫或者影響他的關(guān)節(jié)功能活動,這種情況就我們講全關(guān)節(jié)結(jié)核有結(jié)核病人。

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  • 囊變的話一般就是如果是 我們一般骨頭的囊變,就是骨頭里面有空洞有囊變就是它血運不夠,得了結(jié)核以后 得了炎癥以后,周圍的血運一定是有影響,影響以后 骨質(zhì)的營養(yǎng)不夠,它局部會囊性變,我們就跟骨頭壞死一樣的,它皮下會囊性變的,再如果把病治好以后,可能慢慢就改變過來的,重的病人需要手術(shù)的。

  • 膝關(guān)節(jié)結(jié)核我們最早的檢查手段,第一個詢問病史,第一個有沒有結(jié)核病史家族史,這是一個條件。第二個就是我們要化驗血純高不高做個CT 或者做個IC片,看看骨頭有沒有破壞。再就是穿刺穿刺以后做化驗,我們穿刺做了以后能做好多化驗包括培養(yǎng)、包括做涂片、包括做SPOT、包括做T-SPOT,我們做一些檢查能排除其它的疾病,才能確定結(jié)核的。

  • 小兒關(guān)節(jié)的話,因為小孩還處于發(fā)育期,我們關(guān)節(jié)治療的時候特別慎重我們早期的話一般就保守治療。我們做姿具 外姿具,做人字寬,我們一般關(guān)節(jié)結(jié)核,小孩關(guān)節(jié)結(jié)核的話要求臥床六個月以上,就不能用它 就省,就是保護(hù)關(guān)節(jié)應(yīng)用,這是我們跟成人不太一樣的地方,需要絕對臥床的。

  • 膝關(guān)節(jié)結(jié)核治療的有以下幾種: 1、關(guān)節(jié)制動,確定診斷以后,抗結(jié)核治療,再就是關(guān)節(jié)制動,如果有髓的話,可以抽髓,這屬于保守治療或者關(guān)節(jié)功能的慢性鍛煉、恢復(fù)過程; 2、開放手術(shù),有早期關(guān)節(jié)鏡手術(shù),關(guān)節(jié)鏡抽膿,做病理培養(yǎng)。開放手術(shù)可以把開放以后把里面死骨、膿液、滑膜增生切除; 3、還可以關(guān)節(jié)置換,可以融合術(shù),做融合的話就關(guān)節(jié)打直了,再不行的話,做關(guān)節(jié)置換,可以恢復(fù)它一部分的關(guān)節(jié)功能,現(xiàn)在關(guān)節(jié)置換這幾年也在開展,以前都不能做,現(xiàn)在也還是做了,現(xiàn)在效果還不錯。

  • 膝關(guān)節(jié)結(jié)核飲食的話應(yīng)該是第一個有應(yīng)該我們對結(jié)核來說,還是有就是高能量 高蛋白的容易消化的食品,就是我們常見的結(jié)核膝關(guān)節(jié)結(jié)核的營養(yǎng),特別是增加你蛋白質(zhì)流量,流量的 還有鈣的,鈣質(zhì) 含鈣量高的食品,這是他的營養(yǎng)東西。再就是我們需要增加它的制動,關(guān)節(jié)功能制動,關(guān)節(jié)功能的休息這種狀態(tài)。