降脂藥是否需要長期服用，要視情況而定。
目前長期服用的降脂藥物都是他汀類藥物，目前他汀類藥物從國際、國內(nèi)等大型實驗里證實是較安全的。如果對于年輕人的單純高血脂，可能不需要長期服用，而對于中老年預防動脈粥樣硬化，防止腦梗、心梗等大血管病變的情況下，一般需要長期服用，但長期服用后，也需要定期監(jiān)測。
降脂藥是否需要長期服用，要視情況而定。 目前長期服用的降脂藥物都是他汀類藥物，目前他汀類藥物從國際、國內(nèi)等大型實驗里證實是較安全的。如果對于年輕人的單純高血脂，可能不需要長期服用，而對于中老年預防動脈粥樣硬化，防止腦梗、心梗等大血管病變的情況下，一般需要長期服用，但長期服用后，也需要定期監(jiān)測。
降脂藥有哪些副作用？世界衛(wèi)生組織認為他汀類、阿司匹林兩個藥效果好，但是不可以長期用。比如現(xiàn)在規(guī)定70%以上血脂高斑塊形成了冠狀動脈粥硬化，阿司匹林最多也不能吃兩年。如果胃不好，在一年左右就應該開始停藥，或者選用中醫(yī)中藥的方法，或者換一些其他藥。他汀類藥吃兩年以后，肝功就受到了損傷，如谷草谷轉(zhuǎn)酶谷丙。阿司匹林吃兩年以后，可以導致內(nèi)皮素的損傷，如胃出血、蛛網(wǎng)膜膜下腔出血、其他的臟器損傷。醫(yī)學上現(xiàn)在已經(jīng)逐步認識到這一點，所以這些藥雖然有一定控制血脂的作用，但是建議不要長期吃。吃一段時間后查查肝功，然后再繼續(xù)吃，休息三個月以后恢復。這樣既不損傷臟器又能降低血脂。
在門診當中經(jīng)常建議病人，不要隨意地更換自己的降壓藥，每個藥物的服用都需要有一個適應期，我們換藥的原則就是當它不能夠?qū)崿F(xiàn)它的目標，也就是說你的血壓控制不好，大部分藥物，很少因為被動地去換藥，更多的時候換它是因為療效達不到了，這個不是耐藥，只是說你的疾病在發(fā)展，或者是因為你又有其他的新原因新情況。
高血脂癥歸根結(jié)底是要調(diào)整生活習慣，用藥需要配合，所以要防治結(jié)合以防為主，非藥物治療與藥物治療要具體的搭配，所以生活方式干預，才是降血脂的重要手段，同時可以避免長期服藥發(fā)生不良反應。用藥后我們要復查血脂，三到六個月復查，同時要復查肝腎功能，調(diào)整藥量注意一下他的副作用持續(xù)一段時間，可以使他的血脂達到正常水平。
應該在服用他汀以后的，大概4到6周或者一到兩個月的時間去復查一下。復查的內(nèi)容除了復查血脂看血脂是否降下來以外，還要看肝功和腎功還有肌酶。雖然要查這么多東西，但是大多數(shù)人都不會出現(xiàn)什么問題，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高的情況，也不意味著馬上要停藥，我們需要看轉(zhuǎn)氨酶升高的水平到底有沒有超過我們要求的120，還有肌酶是不是很高，以及有沒有出現(xiàn)什么癥狀，然后再判斷是不是需要停藥，減量，換其他的他汀。這些需要您去聽取大夫的意見，不能自己作主把他汀停了，因為現(xiàn)在這種現(xiàn)象非常多，大家都很重視血脂這件事，但是堅持吃的人非常少，因為擔心會有副作用，但是這個是不需要特別擔心的，這么多年出現(xiàn)副作用的人非常少，這些病人在經(jīng)過我醫(yī)生的調(diào)整之后，血脂和轉(zhuǎn)氨酶都能夠控制夠下來。如果需要長期吃藥的話，應在三個月左右進行第二次復查，之后每半年復查查一次就可以了。
血脂控制后需要長期大量的吃降脂藥嗎，不是這樣的。我們把血脂控制下來之后，我們會用一種您能耐受的最好的劑量讓您長期吃，不是說老長期吃很大的劑量去控制血脂，用一種我們一般長期吃會用一個中等的劑量，能夠堅持的劑量讓您長期吃。
