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李菁副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
中日友好醫(yī)院
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服用降脂藥后什么時候復查

收聽:4.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

應該在服用他汀以后的,大概4到6周或者一到兩個月的時間去復查一下。復查的內(nèi)容除了復查血脂看血脂是否降下來以外,還要看肝功和腎功還有肌酶。雖然要查這么多東西,但是大多數(shù)人都不會出現(xiàn)什么問題,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高的情況,也不意味著馬上要停藥,我們需要看轉(zhuǎn)氨酶升高的水平到底有沒有超過我們要求的120,還有肌酶是不是很高,以及有沒有出現(xiàn)什么癥狀,然后再判斷是不是需要停藥,減量,換其他的他汀。這些需要您去聽取大夫的意見,不能自己作主把他汀停了,因為現(xiàn)在這種現(xiàn)象非常多,大家都很重視血脂這件事,但是堅持吃的人非常少,因為擔心會有副作用,但是這個是不需要特別擔心的,這么多年出現(xiàn)副作用的人非常少,這些病人在經(jīng)過我醫(yī)生的調(diào)整之后,血脂和轉(zhuǎn)氨酶都能夠控制夠下來。如果需要長期吃藥的話,應在三個月左右進行第二次復查,之后每半年復查查一次就可以了。

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    降脂藥有哪些副作用?世界衛(wèi)生組織認為他汀類、阿司匹林兩個藥效果好,但是不可以長期用。比如現(xiàn)在規(guī)定70%以上血脂高斑塊形成了冠狀動脈粥硬化,阿司匹林最多也不能吃兩年。如果胃不好,在一年左右就應該開始停藥,或者選用中醫(yī)中藥的方法,或者換一些其他藥。他汀類藥吃兩年以后,肝功就受到了損傷,如谷草谷轉(zhuǎn)酶谷丙。阿司匹林吃兩年以后,可以導致內(nèi)皮素的損傷,如胃出血、蛛網(wǎng)膜膜下腔出血、其他的臟器損傷。醫(yī)學上現(xiàn)在已經(jīng)逐步認識到這一點,所以這些藥雖然有一定控制血脂的作用,但是建議不要長期吃。吃一段時間后查查肝功,然后再繼續(xù)吃,休息三個月以后恢復。這樣既不損傷臟器又能降低血脂。

    龔洪海主治醫(yī)師
    北京德勝門中醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    潘永源主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 高血脂癥歸根結(jié)底是要調(diào)整生活習慣,用藥需要配合,所以要防治結(jié)合以防為主,非藥物治療與藥物治療要具體的搭配,所以生活方式干預,才是降血脂的重要手段,同時可以避免長期服藥發(fā)生不良反應。用藥后我們要復查血脂,三到六個月復查,同時要復查肝腎功能,調(diào)整藥量注意一下他的副作用持續(xù)一段時間,可以使他的血脂達到正常水平。

    符力副主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院體檢科
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  • 降脂的藥物,實際上的話是我們大家都知道,對于降脂藥的服用,實際上是對于血管,有一個非常好的保護,尤其長期服用的話,我們在實驗中證實,尤其他汀治療以后,可以使血管的內(nèi)鏡改變,血管得到非常好的一個治療,在服用他汀過程中,我們還是建議清淡的飲食,就是說使血脂,盡量維持在一個比較穩(wěn)定的狀態(tài),戒煙限酒是我們整個,對于血管治療的飲食控制,生活方式干預的,非常重要的一個方面,因此服用降脂藥物的時候,盡量不要飲酒。

    潘永源主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 降尿酸治療之后復查尿酸是評估治療效果的重要環(huán)節(jié)。因此是剛開始服用降尿酸藥物的患者,建議兩周就應該復查一次尿酸的水平。如果尿酸的水平,已經(jīng)降到要求的范圍之內(nèi),可以是一個月之后,再復查一次。而如果這一次復查尿酸的水平,依然在要求的范圍之內(nèi),可以是進一步后延變到兩到三個月復查一次尿酸的水平。但是無論什么情況,都是不推薦在復查的間隔超過三個月以上。此外,除了復查尿酸之外,咱們還需要注意復查肝功能,以及腎功能,看一下藥物對肝腎功能有沒有什么影響。另外還需要去看一下泌尿系的超聲,因為促進了尿里邊尿酸的含量,有可能會導致尿酸結(jié)石這種風險。此外還需要注意尿酸的異常、血糖、血壓、血脂這些指標的變化。

    于鵬主治醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
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