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癌痛的輔助鎮(zhèn)痛藥有哪些

收聽(tīng):2.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

癌痛其實(shí)我們分為阿片類(lèi)藥物,主要用阿片類(lèi)藥物和非阿片類(lèi)藥物,我們的非阿片類(lèi)藥物,我們有的也稱(chēng)之為癌痛的輔助藥物,因?yàn)槲覀冋f(shuō)了其實(shí)我們對(duì)于一些非腫瘤病人來(lái)說(shuō),我們不建議早期用阿片類(lèi)藥物,但是對(duì)于腫瘤病人來(lái)說(shuō),我們建議是一開(kāi)始只要有適應(yīng)癥就應(yīng)該盡早上,這樣的話(huà)讓病人得到更好的效果。

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    謝廣倫副主任醫(yī)師
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    疼痛是一種令人不愉快的感覺(jué)和情緒體驗(yàn)伴有實(shí)質(zhì)上的或者潛在的組織損傷。腫瘤本身或者腫瘤治療都會(huì)有幾個(gè)疼痛就叫癌痛,癌痛它是一個(gè)全身的癥狀會(huì)引起心理上的不舒服,爆發(fā)煩燥、焦慮、還有就是疼痛和痛苦同時(shí)存在的。癌痛它不只一個(gè)人的事情,還應(yīng)該是一個(gè)家庭的事情。

    尹曉玲主任醫(yī)師
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    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要是指阿片類(lèi)藥物。從罌粟的果肉里提取出來(lái)的所以在臨床上 與毒品有關(guān) ,這類(lèi)藥有天然合成還有人工合成 ,嗎啡就是屬于天然提取的,人工合成的多用的像芬太尼、瑞芬太尼還有舒芬太尼。這一類(lèi)藥在臨床上的應(yīng)用非常廣,但這些藥 的鎮(zhèn)痛效果非常好,但是也帶來(lái)一些副作用,比如像鈣離子通道阻滯劑。 如果你經(jīng)常用的話(huà)可能會(huì)造成藥物成癮。還有杜冷丁 現(xiàn)在應(yīng)用非常少,因?yàn)槎爬涠?的成癮性是很高的,所以在臨床上嗎啡、杜冷丁管理的非常嚴(yán) 。 最近 芬太尼 在臨床上應(yīng)用非常廣, 是手術(shù)中鎮(zhèn)痛的藥物,它也有一些副作用會(huì)引起呼吸循環(huán)的抑制。

    張林忠副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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    是藥三分毒,其實(shí)所謂的毒有好多時(shí)候是說(shuō)不良反應(yīng)。 最常見(jiàn)的阿片類(lèi)藥物,它的好處就是止痛效果好,對(duì)肝腎影響不大,但是這些藥物會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐,尤其是在最開(kāi)始不適應(yīng) 。還會(huì)導(dǎo)致便秘,用藥量越大,有可能便秘也越重,所以一旦用上這樣的藥物,可能都會(huì)用上止吐、通便的藥物,當(dāng)然還有一些比較少見(jiàn)的不良反應(yīng),有的病人會(huì)產(chǎn)生頭暈,有的病人會(huì)產(chǎn)生尿儲(chǔ)留,也有可能產(chǎn)生呼吸抑制,但是這種發(fā)行是非常少,只要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,基本上都不會(huì)發(fā)生。 還有一種是非甾體藥物,它的好處相對(duì)來(lái)說(shuō)適合輕中度的疼痛 ,相對(duì)止痛效果好,尤其是炎性疼痛,相對(duì)來(lái)說(shuō)雖然也很安全,但是如果長(zhǎng)期使用,對(duì)胃腸道刺激很大,可能胃不舒服,長(zhǎng)期飲用對(duì)肝腎毒性也會(huì)產(chǎn)生,有的還會(huì)產(chǎn)生一些血小板的影響,所以,不同的止痛藥產(chǎn)生了不同的不良反應(yīng),具體的要根據(jù)說(shuō)明書(shū)和醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行治療。

    謝廣倫副主任醫(yī)師
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    癌痛不僅影響感覺(jué),疼痛不舒服還基本是一種全身的反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致情緒的反應(yīng),煩躁,焦慮抑郁,甚至有的病人會(huì)因?yàn)樘弁炊鴺亲詺?,還有會(huì)引起心率加快,神經(jīng)紊亂,注意力的分散,影響睡眠、影響吃飯等,所以有痛一定要重視,及時(shí)的治療。

    尹曉玲主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院腫瘤科綜合
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