胸腺瘤后期癥狀，后期會出現(xiàn)什么癥狀，一個是它的腫瘤增大壓迫，壓迫到肺組織氣管，會造成咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛這樣的一些癥狀，如果就是他再晚期，那樣可能會造成這個，頸部淋巴結(jié)的腫大，說一摸這脖子上 長個疙瘩，那還有可能會造成胸膜，心包的一些侵犯，可能出現(xiàn)心包積液，剛剛說壓迫到大的血管，上腔靜脈造成上腔靜脈綜合征，那這種情況下 患者會很痛苦，他的呼吸困難，腫脹的這種感覺會讓他很痛苦。
胸腺瘤后期癥狀，后期會出現(xiàn)什么癥狀，一個是它的腫瘤增大壓迫，壓迫到肺組織氣管，會造成咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛這樣的一些癥狀，如果就是他再晚期，那樣可能會造成這個，頸部淋巴結(jié)的腫大，說一摸這脖子上 長個疙瘩，那還有可能會造成胸膜，心包的一些侵犯，可能出現(xiàn)心包積液，剛剛說壓迫到大的血管，上腔靜脈造成上腔靜脈綜合征，那這種情況下 患者會很痛苦，他的呼吸困難，腫脹的這種感覺會讓他很痛苦。
那么胸腺瘤有哪些癥狀，胸腺瘤大多數(shù)是沒有癥狀的,60%到80%的病人是沒有癥狀，只是在查體時候發(fā)現(xiàn),胸腺上長了個瘤子,那么有20%的胸腺瘤患者,合并重癥肌無力。那么什么叫重癥肌無力，那么有分型很多，那么最直觀的就是上眼皮抬不起來，這是最直觀的一個。也有吞咽困難的，還有呼吸功能不全，還有四肢無力的，這些表現(xiàn)都是它的臨床表現(xiàn)。那么除了這些表現(xiàn)就是胸腺瘤，還有一個長大了以后壓迫氣管，壓迫神經(jīng) 壓迫血管引起的一些癥狀，你像咳嗽胸悶氣。上半身腫這些表現(xiàn)，那么對胸腺瘤的病人如果是需要檢查我們一般的普通CT就可以，最好的能做一個強化CT，那么我們還是術(shù)前，為了防止他術(shù)后發(fā)生重癥肌無力的危象，我們術(shù)前要常規(guī)做一個肌電圖。這樣如果有隱藏的或者是，隱匿性的重癥肌無力的話，我們提前做好準(zhǔn)備，那么其他的一些檢查，像血常規(guī)尿常規(guī)還有心電圖肝腎功，這些都是正常的要需要檢查的。
胸腺瘤的危害剛才講了,它有許多癥狀,你像長大了以后它會壓迫血管。神經(jīng)、氣管還有心臟所以引起的心慌氣短胸悶癥狀，還有上肢腫脹頭面部腫脹這些癥狀，那么他還有一個最大的并發(fā)癥。因為20%的胸腺瘤病人合并重癥肌無力，那么就會出現(xiàn)重度肌無力危象，所以我們要預(yù)防這一種情況出現(xiàn)，所以它的危害，，那么還有一種傾向就是胸腺瘤是一個低度惡性的腫瘤，那么NCCN指南講目前他分了六個期，那么有分型，病理分型和分期，都是決定了它的一個需要術(shù)后治療的。還有惡性變，那么雖然是低度惡性的，也有向高度惡變的可能。所以說我們要時刻備著，防止它惡性變的可能，目前來講胸腺瘤的治療效果是，最好的一個腫瘤之一，那么他做完以后，如果是沒有合并重癥肌無力，或者是細(xì)胞類型是A或者是B1，那么它的效果是完全很好的，那么長期生存沒有問題，那么如果是是B2以后的，B2 B3 C期的腫瘤，他們可能就需要進一步的放療，來解決它復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。
胸腺瘤其實有一部分病人他沒有癥狀，這部分人大概占到多少，是30%到50%，也就說有三分之一到將近一半的病人?？赡軟]有癥狀，在體檢的時候無意中發(fā)現(xiàn)的，也有的人是因為別的原因。我碰上一個患者是因為車禍、外傷，做了一個胸部CT，無意中發(fā)現(xiàn)胸腺長了腫瘤，早期不太容易有出現(xiàn)一些特別的癥狀，因為它是一個免疫器官，它會出現(xiàn)一些免疫相關(guān)的一些癥狀有的會出現(xiàn)重癥肌無力。
重癥肌無力在臨床上可以分為3型，比如眼瞼下垂、視物長久的疲勞、復(fù)視等這些分為眼肌型，上肢伸舉不能持久，步行稍遠(yuǎn)就需要坐下休息這是軀干型，咀嚼、吞咽費力甚至呼吸肌麻痹為延髓型，在臨床上最危險的是肌無力危象，這個時候患者呼吸肌麻痹，必須使用人工輔助呼吸，它的第二個并發(fā)癥就是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血，是與胸腺瘤并存疾病之一，是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血。
胸腺瘤的臨床表現(xiàn)大約30%-60%的患者一般是沒有癥狀的，僅僅在我們偶然的體檢胸片的時候會發(fā)現(xiàn)。第二有癥狀的患者它主要表現(xiàn)為瘤體侵犯，或者是壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的一些胸部局部癥狀，包括咳嗽、胸痛、喘鳴、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞還有霍納綜合征、上腔靜脈綜合征、心包填塞、脊髓受壓等癥狀，第三全身癥狀還有一些發(fā)熱、體重的下降、疲勞、食欲減退、盜汗等等，胸腺瘤常具有特異性表現(xiàn)比如像合并多種副瘤綜合征，表現(xiàn)在重癥肌無力方面。
