區(qū)分真性和假性性早熟需要做哪些檢查？
（1）第一就是要查血里邊激素的水平；
（2）第二要做實(shí)驗(yàn)；
（3）第三要做垂體的核磁，其中導(dǎo)致性早熟的孩子可能80%到90%都會(huì)有器質(zhì)性的問題，建議6歲以下的女孩子做垂體核磁，年齡越小的女孩子垂體發(fā)生異常的可能性越大；
（4）第四，骨齡檢查，乳房檢查，睪丸檢查。
區(qū)分真性和假性性早熟需要做哪些檢查？ （1）第一就是要查血里邊激素的水平； （2）第二要做實(shí)驗(yàn)； （3）第三要做垂體的核磁，其中導(dǎo)致性早熟的孩子可能80%到90%都會(huì)有器質(zhì)性的問題，建議6歲以下的女孩子做垂體核磁，年齡越小的女孩子垂體發(fā)生異常的可能性越大； （4）第四，骨齡檢查，乳房檢查，睪丸檢查。
如何區(qū)分真性和假性性早熟？ （1）按專業(yè)的名詞講叫中樞性性早熟和外周性性早熟，中樞性的就是所謂的真性性早熟，青春期發(fā)育程序性過程，激素分泌一級(jí)一級(jí)往下傳導(dǎo)信號(hào)，唯一的差別就是發(fā)育的早了，所以叫中樞性性早熟了； （2）假性不是一個(gè)程序性的過程，有單純的乳房增大或者有的就突然就來月經(jīng)； （3）長期吃補(bǔ)品，比如蜂蜜，蜂乳，蜂王漿，成人的化妝品，還有攝入的快餐，塑料制品大量地使用，都是外周性性早熟。
真性性早熟和假性性早熟的鑒別如下： 真性性早熟和假性性早熟又叫中樞性性早熟和外圍性性早熟。真性性早熟，臨床上性腺軸提前啟動(dòng)，即下丘腦-垂體分泌相關(guān)的雌激素以后，就容易引起性早熟。外圍性性早熟，比如從食物來源上看，吃了含有雌激素多的一些食物或者體內(nèi)長了腫瘤分泌雌激素，甚至有一些藥源性雌激素療，也可以啟動(dòng)性早熟。 真性性早熟和假性性早熟本質(zhì)上的區(qū)別就是真性性早熟啟動(dòng)以后，就開始性腺的發(fā)育過程，完整的發(fā)展下去。假性性早熟通過干預(yù)、戒斷、阻斷、撤銷來源，就可以避免性早熟的進(jìn)一步發(fā)生，而抑制性早熟。
性早熟分為真性性早熟、假性性早熟 、部分性性早熟。 1、真性性早熟的特點(diǎn)是性發(fā)育和性激素水平是吻合的，他是共同啟動(dòng)。主要是由大腦中樞 高級(jí)系統(tǒng)解除了對(duì)下丘腦的抑制，導(dǎo)致性腺軸的提前啟動(dòng)。2、假性性早熟主要是由于體內(nèi)產(chǎn)生了一些能夠分泌性激素的細(xì)胞或外源性的激素造成的。
性早熟的孩子到醫(yī)院就診，首先要進(jìn)行全身的體格檢查，了解孩子的性腺發(fā)育狀態(tài)，追問性征先出現(xiàn)的時(shí)間以及全身的精神狀態(tài)。另外還要根據(jù)孩子的情況選擇性的，采取實(shí)驗(yàn)室檢查，我們剛才已經(jīng)提到對(duì)于周圍性性早熟，它實(shí)際上是由于很多疾病所導(dǎo)致。因此我們?cè)趯?shí)驗(yàn)室檢查方面，選擇就要比較的完善，首先要做的是性腺激素的即刻的檢查，另外了解下丘腦垂體性腺軸的功能是否正常，還需要做性腺激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，另外有很多的性早熟是由于生殖細(xì)胞瘤造成的，因此還需要做腫瘤方面的相應(yīng)的檢測，了解腫瘤標(biāo)志物有沒有增高，出絨毛膜性腺激素的水平如何等，另外要做肝臟腎上腺，睪丸等的核磁CT，了解這些部位有無腫瘤的存在，另外還要做骨齡檢測。
先量身高體重，然后女孩子看一下乳房的分期，看發(fā)育到什么程度，是不是真正發(fā)育。性早熟除了判斷性征發(fā)育到第幾期，我們可能還要拍個(gè)骨齡，看骨齡跟他的身高年齡是不是匹配，因?yàn)樾栽缡斓暮⒆油驱g是超前的，如果身高不匹配，可能我們就會(huì)判斷他以后的身高是矮小的，需要治療。還要做個(gè)腹部B超，女孩子還要做一下子宮卵巢腎上腺的B超，我們主要是看一下她的性器官發(fā)育到什么程度了，第二個(gè)我們要排除腫瘤因素，因?yàn)槟[瘤會(huì)引起外周性腫瘤外周性的性早熟。還有一個(gè)腦垂體的磁共振也是這個(gè)目的，看一下內(nèi)分泌中樞的發(fā)育情況，排除一下腫瘤因素，那么有些我們可能還要進(jìn)一步的，做基因或者染色體的檢測，一般我們還要做一個(gè)進(jìn)一步的性激素激發(fā)試驗(yàn)，性激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)一般的醫(yī)院是需要住院抽血化驗(yàn)，是要抽好幾次血的，那么我們通過激發(fā)試驗(yàn)做了以后，判斷性激素的變化，來判斷他是他的性協(xié)奏，下丘腦垂體卵巢這條性線軸，或者是男孩子下丘腦垂體睪丸這條性線軸是不是啟動(dòng)了，來判斷他是屬于中樞性早熟，還是外周性早熟。
