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王啟鳴主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
河南省腫瘤醫(yī)院
預(yù)約掛號

小細胞肺癌晚期存活率

收聽:5.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

我們所說的小細胞肺癌晚期,主要是指的是廣泛期的小細胞肺癌,或者是在經(jīng)過治療后,局限期的小細胞演變成廣泛期,就轉(zhuǎn)移了這種類型,這種就是我們作為這個難治復(fù)治的小細胞肺癌,是比較過去我們說的比較難以治療的,這種病人主要治療是化療,化療對他能夠確定了,能夠一個是減輕癥狀,再一個延長生存,延長多少了,我過去說這個說的這個廣泛期的小細胞肺癌,生存五年生存幾乎不存在都是0,現(xiàn)在這個兩年生存率大概會有20%,就是五個病人里頭會有一個能活到兩年以上,還有一種情況呢,就是我們所說的這個特殊的這個部位的轉(zhuǎn)移,比如特殊到它轉(zhuǎn)移,單個的轉(zhuǎn)移到腎上腺和腦部的病人,這種病人叫寡轉(zhuǎn)移,這種病人呢雖然是晚期了,但是理論上仍然存在潛在可治愈這種可能性,這種需要手術(shù)啊 化療啊 放療去綜合治療,這種病人有潛在治愈的可能性。

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    王啟鳴主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    小細胞肺癌晚期的臨床表現(xiàn)是與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)的: 1、轉(zhuǎn)移到體表淋巴結(jié),會導(dǎo)致體表的腫塊; 2、轉(zhuǎn)移到腦組織,會引起頭痛、嘔吐、四肢感覺或者運動障礙; 3、轉(zhuǎn)移胸腔、心包腔,會導(dǎo)致大量的心包積液; 4、轉(zhuǎn)移到神經(jīng)、骨骼,會產(chǎn)生疼痛。

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    小細胞肺癌晚期癥狀可分為原發(fā)癥狀、局部擴展癥狀、肺外轉(zhuǎn)移癥狀、小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌性質(zhì)的癥狀,主要有以下的幾種: 第一、原發(fā)癥狀和局部擴展癥狀,包括頑固性咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、咯血、胸疼等呼吸道癥狀; 第二、肺外癥狀,如轉(zhuǎn)移到骨頭會出現(xiàn)腿疼、腰疼,甚至胳膊疼,轉(zhuǎn)移到腦子可引起頭疼、頭暈表現(xiàn); 第三、小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌性質(zhì)癥狀,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹、癲癇樣發(fā)作、譫妄表現(xiàn),甚至頑固性低鈉。 所以,小細胞肺癌的晚期癥狀多種多樣,當出現(xiàn)特征性癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),及時檢查。

  • 一般來說要診斷肺癌清楚,就像英國的一個醫(yī)療水平,經(jīng)濟水平都是很高的,英國皇家醫(yī)院他們一般是兩周計劃,從發(fā)現(xiàn)到最后確診然后分期出來,一般在兩周內(nèi)完成就已經(jīng)很好了,但中國現(xiàn)在的水平可能比他高得多,有些時候我們可能一周就能夠,基本上給腫瘤定了性,可以發(fā)現(xiàn)這個腫瘤的分期了,分期的話我們小細胞肺癌,它可能最常見的還是我們分為局限期跟擴散期,局限期對治療是很有意義的局限期我可能要,化療結(jié)束以后一個周期一般來說醫(yī)生會小細胞肺癌的病人化療,一個周期或者兩個周期以后就馬上要開始局部的放療了,但假如是擴散期的他有些可能預(yù)后很差,他有可能就做保守的化療為主了,化療有效他也會建議你腦子里有轉(zhuǎn)移了,他可能會做腦子的放療局部的原發(fā)位置的放療。

  • 非小細胞肺癌的分期現(xiàn)在有早期、中期、局部晚期、晚期這種分法,更科學(xué)的方法是一期二期三期四期。一期又分A、B甚至分為A、B、C,二期、三期分為A、B,局部晚期實際上就指的是三期的非小細胞肺,比如縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的肺癌,但是全身其他地方?jīng)]有轉(zhuǎn)移的,就歸三期,就是局部晚期。如果有遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就變?yōu)橥砥?,變成四級。所以局部晚期的非小細胞肺癌,真正的含義就是癌細胞還局限在胸腔之內(nèi)。

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    王啟鳴主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    02:11